Молочная железа нуждается в постоянном, систематическом наблюдении и уходе. Наибольшее внимание должно быть уделено соску, имеющему отверстия выводных протоков, через которые всегда возможно проникновение инфекции или других вредных агентов. Кожу, покрывающую молочную железу и сосок, следует тщательно обмывать теплой водой с мылом не реже 1 раза в неделю. При работе в грязных, пыльных производствах или в жаркое время года, когда происходит обильное потоотделение, такие обмывания лучше производить ежедневно, пользуясь душем.
Каждая женщина должна очень тщательно подбирать себе бюстгальтер, чтобы он в наибольшей степени соответствовал размерам и форме ее молочных желез. При надевании бюстгальтера грудь женщины не должна сдавливаться или испытывать боль. После его снятия на груди не должно оставаться полос от давления пли ощущения отека, набухания. Ложась спать, следует обязательно снимать бюстгальтер.
При наступлении беременности уход за молочной железой должен быть значительно повышен. Особенно старательно следует обмывать складки и углубления кожи вокруг соска, в области околососкового кружка, так как в них скапливаются грязь, кожные выделения и скрываются многочисленные микробы. На 7—9-м месяце беременности для обмывания соска полезно пользе ваться кусочком стерильной марли или ваты. После обмывания водой с мылом рекомендуется растереть грудь мохнатым полотенцем, а кожу соска продезинфицировать одеколоном или 60—70° раствором спирта.
После родов нужно обмывать сосок и околососковую область перед каждым кормлением новорожденного и сразу после него. Для обмывания следует пользоваться только кипяченой водой, отдельным куском туалетного мыла и каждый раз свежей стерильной марлей или ватой. Стерильные бинты или вату можно купить в аптеке в готовом виде. В домашних условиях кусочки марли или мягкой стираной материи можно надежно обеззаразить, если после стирки прокипятить их в чистой воде 15—20 минут, а потом высушить.
Для чормальной функции молочной железы режим кормлений имеет исключительно важное значение и поэтому выработанные правила нужно соблюдать с безукоризненной точностью. Прежде всего каждая мать должна иметь твердое расписание кормлений по часам.
Такое расписание молодая мать быстро усваивает и спустя несколько дней не задумывается над тем, когда и какой грудью нужно кормить ребенка. Одновременно это расписание обеспечивает равномерные промежутки между кормлениями, вполне достаточные для большинства новорожденных, и оставляет время для спокойного сна ребенка и матери.
Ни в коем случае не следует пользоваться во время одного кормления обеими молочными железами. Это резко ухудшает их функцию и обычно приводит к уменьшению количества вырабатываемого молока.
Полное же высасывание молока из одной груди улучшает функцию железы. Часто молодые матери указывают следующие причины, нарушающие правильный режим кормлений: ребенок плохо берет грудь, в груди мало молока и его, по мнению матери, не хватает ребенку. В большинстве случаев эти причины легко устранить. Если ребенок родился доношенным, здоровым, то через несколько дней он обязательно научится хорошо брать грудь и сосать. Мать должна только проявлять в этом отношении большую выдержку, терпение, настойчивость, и тогда цель будет достигнута. Количество высасываемого молока легко проверить, обратившись в детскую консультацию и взвесив ребенка как до, так и после кормления. Разница в весе будет указывать количество полученного молока. Конечно, однократного измерения веса недостаточно для обоснованных суждений, и такие взвешивания нужно повторить через несколько дней 3—4 раза.
Говоря о количестве молока, вырабатываемого железами, нельзя забывать о состоянии здоровья и питании матери. Для нее необходимо создать наиболее благоприятные условия, обеспечивающие не только регулярное полноценное питание, но и хороший отдых, сон и душевный покой. Пища матери должна быть особенно вкусной, разнообразной, богатой витаминами и содержать не менее 2,5—3 литров жидкости в сутки, то есть до полного удовлетворения жажды. По старым наблюдениям известно, что если мать за 30 минут - 1 час до кормления ребенка выпивает 1—2 стакана коровьего молока или хотя бы чаю с молоком, то функция ее молочных желез заметно увеличивается.
С 5—6 месяцев ребенка обычно начинают систематически прикармливать. Сначала ему дают полностью высосать соответствующую грудь, а затем добавляют специально приготовленный прикорм. Это удобнее делать в 9 часов 30 минут и 20 часов, чтобы не нарушать установленного расписания кормлений и оставить одинаковые условия для правой и левой молочной железы. С 7—8 месяцев можно одно кормление грудью полностью заменить дачей питательных смесей и прикорма. Тогда удобнее перейти на 4-разовое кормление грудью, удлинив промежутки между ними до 4 часов. В связи с этим расписание кормлений изменяется.
К пятиразовому кормлению приходится переходить в более ранние сроки, когда мать по окончании декретного отпуска вынуждена работать и не имеет возможности приходить домой в установленные часы для регулярного кормления ребенка.
Ребенку в возрасте 9—10 месяцев можно давать грудь только 2 раза в сутки (1 раз правую и 1 раз левую), а для остальных кормлений готовят специальную пищу. Следует всячески стремиться продолжать кормление ребенка грудью до 1 года. Длительное регулярное кормление обеспечивает нормальную функцию молочных желез и надежно предохраняет их от предопухолевых и опухолевых процессов.
Говоря об уходе за молочной железой, нельзя не остановиться на правильном наблюдении за состоянием этого органа. Мы имеем в виду так называемое самообследование женщин. Оно состоит из двух основных приемов: осмотра и ощупывания. Для самообследования женщина должна раздеться до пояса и встять перед большим зеркалом, подняв руки на голову. Теперь нужно медленно поворачивать туловище на 90° вправо, а затем влево, непрерывно смотря в зеркало. При этом следует обращать внимание на положение и форму железы, ее внешние контуры, полную симметричность обеих желез, положение, форму обоих сосков. Их изменения, а также наличие корочек, трещин, язвочек, красных пятен, асимметричных складок, втяжений, углублений или, наоборот, выпячиваний должно быть поводом для обращения к врачу-специалисту.
Закончив осмотр, приступают к ощупыванию. Для этого женщина должна лечь на твердый диван или кушетку, подложив маленькую подушку под лопатку обследуемой стороны. Слегка повернувшись на левый бок и закинув правую руку за голову, женщина другой (левой) рукой начинает ощупывание правой подмышечной впадины и правой молочной железы. При этом пальцы левой руки сложены вместе и рука движется от периферии железы к соску радиалыю, как бы поглаживая грудь и лишь слегка прижимая ее к ребрам. Ощупав один участок железы, переходят к соседнему, лежащему рядом, и так обходят все отделы железы наружной ее полсвины, а затем внутренней.
Консистенция ткани молочной железы должна быть совершенно одинаковой, равномерной во всех отделах, в ней не должны выделяться какие-либо твердые участки или узлы. В течение жизни в зависимости от возраста и общего состояния плотность железы изменяется. У молодых женщин она мягко-эластическая, при беременности становится упруго-эластической. У пожилых женщин, у которых железистая часть в значительной мере замещена жировой тканью, молочная железа имеет тестоватую консистенцию, похожую на плотность подкожной жировой клетчатки в складке на животе.
После ощупывания правой молочной железы женщина поворачивается на правый бок и ощупывает левую железу, пользуясь такими же приемами, но исследуя правой рукой. Если при ощупывании молочной железы найден какой-то более твердый участок или узелок, выделяющийся из остальной ткани железы, то его нужно обязательно показать врачу на следующий день и получить соответствующий совет.
Регулярное самообследование молочных желез, производимое не реже 1 раза в месяц, дает женщине возможность следить за их состоянием и обнаружить предопухолевое заболевание или опухоль в самой ранней стадии ее появления. И тогда можно рассчитывать на стойкий, длительный успех радикального лечения.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
