Хосписы – медико-социальные учреждения, в которых пациенты в терминальной стадии заболевания получают достаточный уход, где проводится симптоматическое (паллиативное) лечение, оказывается духовная, психологическая и социально-юридическая поддержка как самому пациенту, так и его близким людям.
В онкологических хосписах находятся в основном больные с признаками генерализации опухолевого процесса (IV стадия рака), когда возможно оказание только паллиативной помощи.
При отсутствии родственников, после решения о неэффективности проведения радикальной терапии больной может быть сразу переведен из онкологического стационара в хоспис.
В остальных случаях в хоспис направляют районные онкологи или социальные службы. Уход и оказание паллиативной помощи больных раком может осуществляться на дому родными и близкими больного при поддержке специалистов выездной службы стационара. Пациент может быть госпитализирован в хоспис по желанию больного и/или его близких. Основаниями может служить:
- необходимость подбора адекватных обезболивающих препаратов и купирования других тяжелых симптомов при отсутствии эффекта от терапии, проводимой на дому;
- необходимость в других медицинских манипуляциях, которые невозможно осуществить в домашних условиях,
- отсутствие возможности для ухода и оказания паллиативной помощи на дому (одинокие пациенты, сложная психологическая ситуация в семье больного и др.),
- предоставление временного отдыха родственникам, ухаживающим за больным.
Отдавать ли больного в хоспис
Очень часто родных и близких больного с окологическим заболеванием на поздней, самой тяжелой стадии, мучает вопрос, отдавать ли больного в хоспис. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Решение зависит от состояния тяжелобольного человека, от житейских и бытовых условий жизни, обуславливающих возможность или невозможность полноценного ухода за человеком.
Никто не спорит, что провести последние месяцы и дни жизни в домашней постели, среди любящих людей легче. И чем эффективнее работают выездные службы хосписа, тем большее количество подопечных могут себе позволить оставаться в домашних условиях. Специалисты выездных служб четко прописывают порядок ухода за больным, порядок приема лекарств и т.д., а в случае необходимости всегда головы оказать любую помощь родным и близким больного.
Однако во многих случаях обеспечение домашнего ухода в силу различных причин оказывается затруднительным, а то и вовсе невозможным. В этом случае хоспис становится самым оптимальным выходом.
Достоинства хосписа
В хосписе больные находятся на свободном режиме. Обстановка в учреждении приближена к домашней, близкие больного могут навещать его в любое время, помогая персоналу хосписа в уходе за ним. После подбора адекватного лечения и достижения стабильного состояния больной может быть выписан домой.
При этом сотрудники выездной службы продолжают оказывать больному и его близким необходимую помощь, в т.ч. консультационную (приезжая к нему домой или по телефону). При необходимости возможна повторная (третья и т.д.) госпитализация.
В хорошем современном хосписе больной получает полноценный уход и заботу. Одному человеку сложно, а порой невозможно, обеспечить всесторонний и грамотный уход за тяжелобольным. В хосписе над этим трудится целая бригада специально подготовленных сотрудников, причем каждый член команды решает свой круг вопросов. При необходимости возможно круглосуточное дежурство у постели больного.
В хороших современных хосписах специалисты не ограничиваются минимальным уходом и пассивным наблюдением за больным, а делают все возможное для облегчения его состояния. Для этого, кроме минимальной общей медицинской помощи и обезболивания, больной получает психотерапевтическую поддержку.
В некоторых современных хосписах, созданных по западному образцу, проводятся также медицинские лечебные мероприятия, направленные на восстановление после химиотерапии и после перенесенных хирургических операций, направленных на лечение рака, на снижение общей интоксикации организма человека, перенесшего тяжелое лечение. Кроме мероприятий, направленных на восстановление функционирования организма, в таких учреждениях принимаются меры для активизации резервных возможностей больного человека.
Благодаря такому комплексному подходу удается стабилизировать психологическое состояние больного, вернуть нормальное общение с родными и способность радоваться жизни. Чуткий и грамотный подход к тяжелобольному человеку, проведение специального лечения во многих случаях позволяет улучшить самочувствие больного, поднять качество и продлить жизнь на многие месяцы, а иногда даже годы.
Психологическое сопровождение
Психологический компонент – важнейшая составляющая часть ухода за неизлечимо больным человеком, ведь больной, кроме физической боли, испытывает огромное психологическое страдание.
Где бы человек не находился – в хосписе или дома - важно сделать так, чтобы он чувствовал поддержку, внимание и искреннюю заботу о себе. Нередко медицинские работники и психологи хосписов оказываются для больных самой сильной опорой в этот период жизни. Членам семьи в этот чрезвычайно тяжелый для них период также очень сложно справиться с болью, и они также нуждаются в поддержке специалистов. Посильную помощь психологам в работе с больными и их близкими оказывают работающие во многих учреждениях такого типа добровольные помощники – волонтеры.
Основную задачу, которая стоит перед людьми, ухаживающими за неизлечимо больными пациентами, можно сформулировать так: нельзя бросать человека одного перед лицом смерти, необходимо во что бы то ни стало облегчить его жизнь в этот период и обеспечить ему право на достойный уход.
Популярные онкологические клиники и центры
Медицинский центр Ш.М.Р. Много лет занимается в Израиле вопросами диагностики и лечения всевозможных злокачественных опухолей. Наиболее часто в центр обращаются для лечения опухолей молочной и поджелудочной железы, рака легких, головного мозга, злокачественных новообразований костей, печени. Перейти на страницу >>
Медицинский центр им. Ицхака Рабина в Израиле предлагает своим пациентам услуги по высокоточной диагностике и лечению широкого спектра онкологических заболеваний. Центр имеет как отлично подготовленный персонал, так и оснащен передовым оборудованием, позволяющим решать сложнейшие задачи. Перейти на страницу >>
Европейский Институт Онкологии в Милане является одним из ведущих медицинских учреждений не только Италии, но и Европы, специализирующихся на лечении злокачественных опухолей. Широко применяет на практике передовые разработки в области терапии онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Французская Клиника Форсий предоставляет пациентам с онкологическими заболеваниями широкий спектр услуг, в том числе предлагает курсы восстановительной терапии. Для проведения диагностики в клинике применяется только современное оборудование, например, используется ультразвуковая доплероскопия. Перейти на страницу >>
Саркома-Центр Берлин-Бранденбург в Германии входит в состав корпорации Helios и представляет собой один из самых крупных медицинских центров страны. Основной специализацией центра является оказание высококачественной помощи больным, у которых выявлены саркомы мягких тканей и костей. Перейти на страницу >>
Центр детской гематологии и онкологии при университетской клинике Хаунершен в Германии по праву является одним из крупнейших онкологических центров страны. Использует передовые методы терапии рака, специализируясь на диагностике и лечении различных видов опухолей у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Перейти на страницу >>
Клиника Топ Ихилов является одной из крупнейших клиник Израиля, осуществляющих диагностику и лечение рака. Специалисты клиники успешно применяют в терапии онкологических заболеваний все известные на сегодняшний день инновационные технологии и методы, проводят сложнейшие хирургические операции. Перейти на страницу >>
Женская клиника Медицинского центра Гроссхадерн в немецком городе Мюнхене профодит эффективное лечение различных видов злокачественных опухолей. Клинику по праву к одним из лидеров в своей области во многом благодаря прекрасной технической и технологической оснащенности учреждения. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?