Особенности перевозки онкобольных железнодорожным транспортом
Железнодорожный транспорт — идеальное средство для перевозки онкологических больных. В отличие от транспортировки автомобилем здесь не придется столкнуться с дорожными выбоинами или необходимостью резкого торможения, а по сравнению с самолетом поезд выигрывает благодаря отсутствию турбулентных потоков и резких перепадов давления. К этому следует добавить финансовую доступность — фактор особенно значимый, когда большая часть имеющихся средств уже потрачена на предоплату медицинских услуг.
Тем не менее, при медицинской транспортировке железнодорожным транспортом необходимо учитывать ряд факторов, способных ухудшить состояние онкобольного. К этим факторам, прежде всего, относится вынужденная неподвижность на протяжении длительного времени, усиливающая риск развития тромбоза и такого грозного осложнения, как тромбоэмболия легочных артерий, когда оторвавшийся тромб током крови заносит в легкие.
Поскольку при наличии онкологических заболеваний вероятность тромбоэмболии увеличивается в разы, во время поездки на поезде, если позволяет состояние, необходимо двигаться: вставать с полки, ходить по купе, прогуливаться по коридору. Существенную роль в профилактике образования тромбов играет также обильное питье обычной воды и ношение компрессионных чулок.
Кроме того, в поезде не всегда бывает оптимальный микроклимат. Поэтому имеет смысл выбрать купе, оборудованные кондиционером, чтобы иметь возможность самостоятельно регулировать температуру. Правда, работа кондиционера создает другую проблему — воздух в помещении становится слишком сухим, что также может неблагоприятно сказаться на состоянии ослабленного болезнью организма. Если к этому добавить практически неизбежные сквозняки, то станет понятно, насколько серьезному испытанию подвергается система иммунитета больного во время поездки.
Особую осторожность необходимо соблюдать и пациентам, недавно перенесшим химиотерапию, которая, спасая жизнь человека, наносит серьезный удар по иммунитету. Поэтому после завершения курса лечения рекомендуется по возможности задержаться в стране на более длительный срок, чтобы организм успел максимально восстановиться после перенесенной болезни. Кроме того, ослабить риск простудных и иных инфекционных заболеваний можно, если ехать в вагоне повышенного уровня комфортности — данный момент относится к тем, экономить на которых не стоит, а также неукоснительно следить за гигиеной в течение всего переезда.
Еще одним недостатком перевозки онкобольных железнодорожным транспортом является сложность соблюдения всех правил рационального питания, особенно когда речь идет о специальных диетах, рекомендованных при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта и некоторых других органов. Выходом может стать поездка на фирменном поезде — в вагонах-ресторанах таких поездов, как правило, имеется возможность заказа блюд диетического питания.
Так или иначе, особенно на поздних стадиях онкологических заболеваний, никогда нельзя гарантировать, что во время переезда у больного не случится существенного ухудшения состояния. Поэтому при планировании поездки на поезде в другую страну обязательно следует посетить лечащего врача, который при необходимости назначит специальную терапию, направленную на подготовку к дороге.
Кроме того, перед поездкой на поезде крайне рекомендуется заручиться медицинским сопровождением. Сопровождать онкологического больного должен только опытный специалист, ведь в случае чрезвычайной ситуации ему придется рассчитывать лишь на собственные профессиональные знания и навыки. Идеально, если в роли сопровождающих выступит целая команда специалистов или, по крайней мере, врач и медсестра.
Для перевозки больного в среднетяжелом и тяжелом состоянии выкупается целое купе, которое оборудуется всем необходимым медицинским оборудованием, какое только может понадобиться в пути. Например, если возникла необходимость в железнодорожной перевозке пациента, недавно перенесшего операцию, купе оборудуется как реанимационная палата в отделении интенсивной терапии.
Кроме того, в купе должен иметься запас расходных материалов для гигиенических процедур и медицинских манипуляций, а также набор лекарственных препаратов для обезболивания и стабилизации состояния больного на всем протяжении транспортировки и для оказания ему, в случае необходимости, экстренной помощи.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?