Первым и самым распространенным симптомомрака щитовидной железы является появление узлового образования в зоне щитовидной железы и ощущение комка в горле. Другими признаками патологии могут быть: увеличение шейных лимфоузлов, трудности при глотании, осиплость голоса, одышка, беспричинный кашель.
При обнаружении у себя одного или нескольких таким симптомов необходимо срочно пройти диагностическое обследование и выявить причину патологии. Ведь чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
На приеме врач-отоларинголог выслушивает жалобы, собирает анамнез, оценивает клиническую картину заболевания, производит пальпацию щитовидной железы.
Начальная диагностика и исследования крови
При подозрении на рак щитовидной железы врач назначает несколько диагностических тестов. В первую очередь необходимо определить уровень следующих гормонов в крови пациента: Тиреотропного гормона (ТТГ), Тироксина (Т4), Трийодтиронина (Т3), Паратиреоидного гормона (ПТГ). Анализ уровня гормонов позволяет специалисту судить, насколько нарушена функция щитовидной железы, имеется ли гиперактивность щитовидки и т.д.
Проводятся также исследования крови на онкомаркеры, повышенный уровень которых может свидетельствовать о той или иной форме рака щитовидной железы. Так, повышенный уровень кальцитонина может указывать на медуллярный рак щитовидной железы. У пациентов, закончивших курс лечения, повышенный уровень гормона говорит о наличии метастазов. Повышенный уровень тиреоглобулина может свидетельствовать о папиллярном и фолликулярном раке щитовидки и о наличии метастазов.
В некоторых случаях проводится исследование антищитовидных антител в сыворотке крови. Высокий уровень этого белка обычно указывает на наличие аутоиммунного заболевания щитовидки, что нередко встречается при папиллярном раке щитовидной железы.
В каждом конкретном случае назначаются разные анализы, которые помогают врачу определиться с характером патологии. Необходимо понимать, что анализы крови не могут дать полную и достоверную информацию о заболевании. Точный диагноз может быть поставлен специалистом только после всестороннего комплексного обследования и проведения биопсии.
Ультразвуковое исследование
В большинстве случаев наличие узловых образований в щитовидной железе выявляется с помощью ультразвукового исследования. Ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить и детально изучить размеры, локализацию, структуру узловых образований, особенности их кровоснабжения. Подозрительными при проведении УЗИ считаются узлы, плохо отражающие УЗ-волны, с нечеткими контурами, с микрокальцификациями и с повышенным уровнем кровотока внутри узла.
Указанные признаки не могут считаться абсолютно надежными в дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. Несмотря на то, что УЗИ не позволяет сделать однозначный вывод о степени злокачественности опухоли, оно играет весьма важную роль в комплексном диагностическом обследовании. Кроме того, УЗИ позволяет без дополнительных нежелательных нагрузок для организма контролировать течение заболевания в динамике.
Сканирование с радиоактивным йодом
Данный метод диагностики позволяет выявлять в щитовидной железе зоны с повышенной скоростью деления злокачественных клеток. Пациент принимает внутрь небольшое количество радиоактивного йода. Патологические клетки щитовидки поглощают меньше йода, чем нормальные ткани. При сканировании выявляются области, не поглощающие йод (холодные узлы). Для определения степени злокачественности узлов проводят биопсию.
Метод не позволяет дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных, но дает возможность исследовать форму, размеры патологических очагов и функциональную активность органа.
Кроме этого, радиоизотопное сканирование часто применяют при подозрении на распространение злокачественного процесса за пределы органа, в частности, на наличие метастазов заболевания в скелете человека.
Биопсия щитовидной железы
Биопсия щитовидной железы с последующим исследованием взятого материала в лаборатории – самый точный метод диагностики рака щитовидной железы. Самым простым и распространенными способом получения клеточного материала для гистологического и цитологического обследования является на сегодняшний день тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ), выполняемая под визуальным ультразвуковым контролем. ТАБУЗИ является в настоящее время обязательной диагностической процедурой для пациентов с подозрительными узловыми образованиями щитовидки и с вызывающими подозрение регионарными лимфоузлами. Метод дает возможность с высочайшей точностью распознать природу подозрительных образований и определиться с тактикой лечения.
Биопсия проводится в амбулаторном порядке. Во время процедуры небольшая игла вводится в подозрительный узел для взятия образца клеток для дальнейшего исследования под микроскопом. При наличии нескольких узлов необходимо получить биологический материал из каждого узла.
Исследование биоптата позволяет точно определиться со степенью злокачественности и получить данные о гистологической структуре образования. На основании полученных данных специалисты могут сделать множество полезных выводов – о способе лечения, необходимости хирургического вмешательства, объеме операции и т.д. Риск осложнений после ТАБУЗИ достаточно низок – гораздо ниже, чем после обычной игловой биопсии.
Дополнительные методы диагностики
При подозрении на наличие метастазов в регионарных лимфоузлах и отдаленных органах при РЩЖ назначаются дополнительные методы диагностики:
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Одним из важнейших направлений в работе южнокорейского Госпиталя Сеульского Национального Университета является лечение злокачественных новообразований. В Онкологическом центре Госпиталя можно пройти высокоточное обследование с помощью самого передового диагностического оборудования. Перейти на страницу >>
При немецкой Университетской клинике Тюбингена работает Онкологический центр, который многие специалисты считают одним из лидеров среди онкологических центров Германии. Учреждение прекрасно укомплектовано, для диагностики и лечения рака врачи используют самые современные методики. Перейти на страницу >>
Одним из важнейших направлений в работе Клиники Асклепиос Альтона в Германии является лечение онкологических заболеваний. В арсенале клиники есть самое современное оборудование для диагностики рака: магнитно-резонансный томограф с контрастированием, УЗДС с цветовым картированием и пр. Перейти на страницу >>
Онкологический центр, действующий на базе Евангелической лесной больницы в городе Шпандау, является вторым после Шарите центром Германии, успешно прошедшим аттестацию Немецкого Онкологического Общества. В структуру центра входят отделение онкологии кишечника, молочной железы, гинекологической онкологии. Перейти на страницу >>
Функционирующее при немецкой клиники Klinikum Neuperlach отделение гематологии, онкологии и паллиативной помощи предлагает для своих пациентов весь комплекс услуг по диагностике и лечению различных видов злокачественных новообразований. Клиника имеет передовое диагностическое и лечебное оборудование. Перейти на страницу >>
Одним из главных направлений деятельности британской клиники Кромвель является лечение рака. Функционирующий при клинике Онкологический центр готов предложить пациентам самый широкий спектр услуг, используя в работе самое современное оборудование и применяя на практике новейшие технологии. Перейти на страницу >>
Центральный Венский Клинический Госпиталь в Австрии имеет в своем подразделении Онкологическое отделение, успешно занимающееся лечением многих онкологических заболеваний. В распоряжении отделения имеется самое современное оборудование и техника, штат укомплектован опытными врачами-онкологами. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Западной Галилеи имеет на вооружении самое передовое медицинское оборудование для осуществления высокоточной диагностики онкологических заболеваний и использует в работе самые современные технологии и методики лечения целого ряда злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Первым и самым распространенным 
