Холестеатома – доброкачественная опухоль, развивающаяся в полости среднего уха. Образование имеет белесовато-перламутровый цвет и творожистую консистенцию, состоит из омертвевших эпителиальных клеток, кератина, кристаллов холестерина, окруженных капсулой из соединительной ткани.
Холестеатома характеризуется медленным ростом. В процессе развития опухолевидное образование способно прорастать из полости внутреннего уха в сосцевидный отросток височной кости.
Запущенный патологический процесс часто сопровождается инфекцией и может вызывать тяжелые осложнения.
Виды холестеатомы
Новообразования бывают следующих видов:
- холестеатома первичная (врожденная, истинная). Формируется на первых этапах эмбриогенеза. Находится в капсуле с гладкой поверхностью, локализующейся в пирамиде височной кости. Встречается очень редко.
- холестеатома вторичная (приобретенная, ложная). Формируется на фоне хронического воспаления среднего уха или околоносовых пазух. Образуется вследствие механического переноса слущенного эпителия в области его полного отсутствия.
Причины развития
В отдельных случаях холестеатома является врожденным нарушением, которое возникает из-за эмбриональных сбоев. Приобретенная холестеатома развивается как следствие запущенных, долго существующих отитов. Реже к развитию заболевания может привести травма уха. Согласно статистическим данным, новообразование в 90% случаев формируется на основе хронического отита.
Симптомы холестеатомы
На начальных этапах симптомы заболевания напоминают признаки гнойного отита. С ростом опухоли симптомы становятся более выраженными. Больной начинает ощущать чувство тяжести, распирание в ухе и отмечает стреляющую боль. С течением времени человек начинает жаловаться на снижение слуха. На определенном этапе болезни наблюдаются выделения из уха со зловонным запахом. В выделениях обнаруживаются небольшие бело-сероватые комочки. Отличительными симптомами заболевания являются также головная боль в соответствующей половине головы, а также дезориентация при резких движениях тела и головокружение.
Развиваясь и увеличиваясь в размерах, опухоль способна проникать в соседние костные ткани и разрушать их. Дальнейший рост новообразования может вызывать разрушение стенок лицевого нерва, что может спровоцировать парез лицевого нерва.
Запущенная форма заболевания может спровоцировать такие тяжелые осложнения, как асептический менингит и менингоэнцефалит. Эти состояния могут иметь для больного очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.
Диагностика
Обычно заболевание обнаруживается с помощью рентгенографии черепа. Для уточнения картины болезни проводят компьютерную томографию.
Среди диагностических мероприятий важное место отводится отоскопии – с ее помощью можно выявить перфорацию (прободение) барабанной перепонки. При обнаружении перфорации осуществляется зондирование пространства среднего уха, после чего барабанная область промывается. Частицы эпидермиса в промывных водах говорят о явном наличии опухоли.
При наличии запущенного патологического процесса может быть назначена МРТ головного мозга и люмбальная пункция.
В качестве дополнительных методов диагностики могут проводиться мероприятия по исследованию функций вестибулярного и слухового аппарата: вестибулометрия, аудиометрия (тест для анализа слуха) и пр.
Лечение и профилактика
Как правило, лечение холестеатомы проводится хирургическим путем. Консервативное лечение может назначаться только на начальных стадиях развития заболевания, когда небольшая опухоль локализуется в надбарабанном пространстве и нет поражения соседних тканей. В таких ситуациях назначается промывание надбарабанного пространства специальным раствором в течение 7 дней.
В остальных случаях осуществляется операция по удалению новообразования с последующей реконструкцией поврежденных участков ушной полости. Как правило, хирургическое вмешательство осуществляется через барабанную перепонку и проводится под общим наркозом. Обычно операция включает несколько этапов:
- удаление опухоли,
- санацию полости среднего уха для предотвращения инфекционного процесса,
- реконструкцию барабанной перепонки с восстановлением ее целостности,
- реконструкцию слуховых косточек.
Следует знать, что прооперированное ухо в дальнейшем делается крайне чувствительным к воздействию холодного воздуха, попаданию воды и пр. Важную роль в восстановлении нормальных функций слухового аппарата играют послеоперационные физиотерапевтические мероприятия – воздействие лазером, УВЧ, КУФ.
Прогноз
Своевременное хирургическое лечение холестеатомы, в случаях когда еще не наступили внутричерепные осложнения, обеспечивает для большинства пациентов благоприятный прогноз. Встречаются случаи необратимых дегенеративных нарушений слухового нерва, которые приводят к нарушению слуховой функции.
Лечение консервативными методами не всегда гарантирует полное излечение, так как холестеатома склонна к рецидивам.
Где можно осуществить лечение холестеатомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению холестеатомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Национальный институт рака является одним из передовых специализированных медицинских учреждений Италии, оказывающих услуги по диагностике и лечению большинства онкологических заболеваний. Клиника отличается не только технической оснащенностью, но и опытным врачебным персоналом. Перейти на страницу >>
В Онкологическом отделении Медицинского центра Кармель в Израиле проводится как высокоточная диагностика онкологических заболеваний, так и лечение практически всех известных видов раковых опухолей. Центр имеет в своем арсенале самое передовое оборудование и квалифицированный персонал. Перейти на страницу >>
Клиника «Святая Мария» в Южной Корее предоставляет различные медицинские услуги, в том числе и по лечению рака. Успешной терапии разнообразных онкологических заболеваний во многом способствует отличная технологическая оснащенность клиники: специалисты применяют для лечения ПЭТ-КТ, Кибер-нож и др. Перейти на страницу >>
Израильский Институт онкологии МЦ Хорев уделяет большое значение как диагностике, так и лечению самых разных видов и форм злокачественных новообразований. Персонал клиники обладает самой высокой квалификацией. Институт практикует индивидуальный подход к каждому своему пациенту. Перейти на страницу >>
Медицинский центр Сун Чон Хян в Южной Корее широко применяет для проведения диагностики онкологических заболеваний самое высокотехнологичное оборудование - КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др., благодаря которому удается обнаружить рак еще на ранних стадиях, когда наиболее высока вероятность успешного исхода лечения. Перейти на страницу >>
Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака в г. Эссен в Германии осуществляет свою деятельность при местном медицинском университете. Основная специализация центра - медикаментозное лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Наряду с использованием классической химиотерапии, врачи внедряют и инновационные методики. Перейти на страницу >>
Онкологический Институт Гюстав Русси во Франции является одним из лидеров среди аналогичных онкологических центров не только в стране, но и во всем мире. Институт проводит диагностику и эффективное лечение практически всех известных типов злокачественных опухолей у детей и взрослых. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Холестеатома – доброкачественная опухоль, развивающаяся в полости среднего уха. Образование имеет белесовато-перламутровый цвет и творожистую консистенцию, состоит из омертвевших эпителиальных клеток, кератина, кристаллов холестерина, окруженных капсулой из соединительной ткани.
