Инвазивный рак шейки матки – одно из самых распространенных онкологических заболеваний. При данном виде рака опухоль начинает развиваться в многослойном плоском эпителии, быстро прорастает в базальную мембрану, после чего довольно активно распространяется в параметрии (окружающей матку клетчатке с лимфатическими узлами) вплоть до тазовых стенок.
С течением времени опухолевое образование начинает прорастать в мочевой пузырь и прямую кишку. В процессе роста опухоли злокачественные клетки способны распространяться через лимфатические и кровеносные сосуды в другие органы, образовывая отдаленные метастазы.
Данный вид рака – заболевание достаточно агрессивное и опасное, поэтому чем раньше оно диагностируется, тем более эффективным будет лечение.
Распространенность инвазивного рака шейки матки составляет от 4 до 21 случая на 100 тыс. женщин. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в возрастной категории от 40 до 50 лет.
Причины развития
Точные причины развития инвазивного рака шейки матки остаются неизвестными. К факторам, увеличивающим риск патологии, специалисты относят:
- раннее начало половой жизни,
- беспорядочная половая жизнь, частая смена половых партнеров,
- большое количество родов (свыше 5),
- ЗППП (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.),
- вирус папилломы человека (ВПЧ),
- перенесенный в прошлом рак половых органов,
- вредные привычки (алкоголизм, курение).
Симптомы инвазивного рака шейки матки
На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. Часто первый сигнал тревоги обнаруживается при сдаче диагностического мазка во время стандартного профилактического осмотра. В этом случае для подтверждения диагноза срочно проводится кольпоскопия с биопсией.
При запущенной форме болезнь проявляется кровотечениями в середине менструального цикла, которые обычно сопровождаются серозными выделениями, зачастую имеющими неприятный запах. Кровотечение может быть также спровоцировано половым актом.
На данном этапе заболевания женщина начинает ощущать боли в области поражения. На шейке матки гинеколог может обнаружить покраснение, бугорки неправильной формы или скрытые язвочки. При распространении болезни на тазовые лимфоузлы и параметральную клетчатку появляются сильные болезненные ощущения в нижней части живота, в области крестца, бедер. Если рак распространяется на мочевой пузырь, больная испытывает частые позывы к мочеиспусканию. При поражении прямой кишки характерными признаками становится запор, а в кале обнаруживается кровь и слизь.
Диагностика
Исследование мазка из шейки матки позволяет диагностировать заболевание еще до появления каких-либо клинических признаков. При подозрении на онкозаболевание больной назначается кольпоскопия. Суть процедуры кольпоскопии – осуществление биопсии с последующим гистологическим исследованием клеток.
Дополнительно используются методы обследования для анализа степени распространенности опухолевого процесса:
- рентгенография грудной клетки,
- УЗИ печени,
- КТ или МРТ органов малого таза и брюшной полости и др.
Варианты лечения
Для лечения инвазивного рака шейки матки применяются следующие методы: хирургическая операция, лучевая и химиотерапия, а также их комбинация. Тактика лечения выбирается индивидуально, с учетом размера опухоли, распространенности метастаз, возраста и общего состояния больной.
При диагностике преинвазивного рака может быть проведено криохирургическое лечение, лазерная деструкция или конизация шейки матки. После операции пациентка должна в обязательном порядке регулярно сдавать мазки на анализ для своевременного обнаружения возможного рецидива болезни.
В более сложных случаях назначается операция по удалению шейки и тела матки (гистерэктомия). Как правило, в процессе операции проводится также удаление яичников и маточных труб.
Методы расширенной хирургии применяются при запущенных формах рака. В этом случае кроме матки и придатков дополнительно удаляются лимфатические узлы и часть влагалища.
Лучевая терапия проводится обычно перед операцией; в отдельных случаях (например, при наличии противопоказаний для хирургического вмешательства) облучение может выбираться в качестве основного метода лечения. Дозы при радиотерапии подбираются в индивидуальном порядке, с учетом возможных негативных побочных эффектов, в строгом соответствии с общим состоянием каждой больной.
На последних стадиях рака, когда хирургическое лечение признается неэффективным, используется химиотерапия и лучевая терапия (наружное облучение обычно сочетают с брахитерапией) или только химиотерапия.
Прогноз. Профилактика заболевания
Больные с начальной стадией заболевания имеют хорошие шансы на излечение, однако даже им следует быть готовым к возможным рецидивам заболевания. Прогнозы при диагностике патологии на III и особенно на IV стадии неутешительные.
- предупреждение патологии (защита от венерических заболеваний, использование презервативов, вакцинация против ВПЧ),
- своевременное выявление патологии и срочное начало лечения (для этого женщинам, ведущим активную половую жизнь, рекомендуется регулярно сдавать мазок по Папаниколау).
Где можно осуществить лечение инвазивного рака шейки матки?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению инвазивного рака шейки матки. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Диагностика и лечение онкологических заболеваний является одним из приоритетных направлений в работе клиники Privatklinik Leech в Австрии. Клиника имеет в своем распоряжении самое передовое лечебное и диагностическое оборудование, позволяющее обнаруживать рак на ранних стадиях и успешно его лечить. Перейти на страницу >>
Институт раковых исследований Dana-Farber в США специализируется на диагностике и лечении злокачественных новообразований и предраковых заболеваний у детей и взрослых. Широко внедряет наиболее передовые и эффективные программы по лечению рака, постоянно работая над их совершенствованием. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые на сегодняшний день методы терапии: трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию с модулированной интенсивностью фотонного излучения, томотерапию и пр. Перейти на страницу >>
Проведение высокоточной диагностики и лечения многих злокачественных новообразований является одним из главных направлений в работе клиники Niguarda Cа Granda Hospital в Италии. Медицинское учреждение добилось значительных успехов в лечение рака желудка, колоректального рака и других онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Элиша уделяет повышенное внимание диагностике и лечению различных форм онкозаболеваний. Находящееся в структуре клиники отделение онкологии имеет в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование, позволяющее обнаружить рак на самой ранней стадии. Перейти на страницу >>
Врачи клиники Йозефинум в Германии проводят лечение онкологических заболеваний у пациентов с любой локализацией рака, при этом главным направлением деятельности клиники является гематологическая онкология - лечение злокачественных и других заболеваний крови как у взрослых, так и у детей. Перейти на страницу >>
Восточная больница Национального центра онкологических исследований в Японии осуществляет диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний с использованием самого современного оборудования, именно тут находится циклотронный ускоритель, единственный на данный момент в стране. Перейти на страницу >>
Клиника внутренней медицины немецкого центра «Бетезда» уделяет большое внимание вопросам лечения рака. Клиника специализируется на диагностике и терапии злокачественных опухолей кишечника, желудка, рака поджелудочной и молочной железы, печени, легких, почек, опухолей пищевода. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?