Химиотерапия – лечение онкологических заболеваний с помощью лекарственных препаратов, токсичных для клеток опухоли. Химиотерапия может использоваться как единственный метод лечения или в комбинации с другими методами – хирургическим лечением и радиотерапией. При комбинированном способе лечения химиотерапия может применяться перед другими методами, а может завершать лечение.
В онкологии используется два вида химиотерапии:
- лечение одним препаратом (монохимиотерапия),
- лечение несколькими препаратами одновременно или последовательно (полихимиотерапия).
Полихимиотерапия является более распространенным способом химиотерапии. Механизм действия разных лекарственных препаратов направлен на разные процессы в клетке, при этом они действуют на клетки, находящиеся в активных фазах и не действуют на клетки в фазе покоя. Более чувствительными к химиотерапии являются клетки, которые интенсивно растут и делятся. При этом не важно, раковая эта клетка или здоровая – эффект будет похожим.
Наиболее эффективно использование химиотерапии при лейкозах (гемобластозах). Клетки красного мозга интенсивно делятся и растут. При лечении лейкозов химиопрепаратами подавляется также нормальная работа стволовых клеток костного мозга. Аналогичное негативное влияние наблюдается на эпителий кишечника и гонады. Поэтому при назначении химиотерапии обязательно необходимо учитывать токсический эффект химиотерапии.
Среди химиопрепаратов можно выделить следующие группы:
- препараты, действующие на все фазы цикла развития клетки,
- препараты, действующие на определенные фазы цикла,
- препараты с иным механизмом действия.
В зависимости от механизма воздействия на клетку препараты делятся на следующие группы:
- Антибиотики. Некоторые антибиотики характеризуются противораковой активностью. Они воздействуют на разные фазы цикла клетки и имеют поэтому разные механизмы воздействия на работу клетки.
- Алкилирующие агенты. Механизм действия препаратов связан с формированием прочных ковалентных связей с цепочкой ДНК. Алкилирующие агенты приводят к ошибкам считывания информации и подавлению синтеза белков, соответствующих данному ДНК-коду. Примеры химиопрепаратов данной группы - препараты нитрозомочевины, Циклофосфан, эмбихин.
- Антиметаболиты. Эти лекарственные препараты обладают способностью блокировать естественные метаболические (обменные) процессы, происходящие в клетке. Так, например, Метотрексат, напоминающий по структуре фолиевую кислоту (необходимую для развития клетки), будет блокировать ее использование, конкурентно ингибируя работу фермента дигидрофолатредуктазы, который ее обслуживает. Клетка погибает в результате переизбытка окисленной формы фолата. Другие препараты данной группы - 5-фторурацил, Цитарабин.
- Антрациклины. Препараты имеют в своей структуре антрациклиновое кольцо, способное взаимодействовать с ДНК. Предполагается, что эти препараты могут ингибировать топоизомеразу-II с образованием большого количества свободных радикалов, также способных повреждать структуру ДНК. Среди препаратов этой группы самые распространенные – Адриабластин, Рубомицин.
- Винкалкалоиды. Препараты названы в честь растении, из которого они получены. Лекарства обладают способностью связывания белка тубулина, который формирует цитоскелет. Отсутствие цитоскелета нарушает процесс миграции хромосом в процессе делении, что в результате приводит клетку к гибели. Установлено, что опухолевые клетки более чувствительны к винкалкалоидам, чем нормальные клетки. К данной группе лекарственных препаратов относят Винбластин, Виндезин, Винкристин.
Принимая во внимание, что лекарственные препараты каждой группы обладают своими особенностями, своими побочными эффектами и вызывают свои осложнения, специалисты разрабатывают протоколы лечения, помогающие добиваться максимального эффекта от использования лечебных препаратов при минимальном негативном их влиянии на организм. Протоколы лечения испытываются и совершенствуются в лучших клиниках мира, что позволяет повышать год от года выживаемость и качество жизни онкологических больных.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Клиника института онкологии в столице Японии Токио широко применяет для диагностики и лечения онкологических заболеваний самые современные научные достижения и самые передовые технологии. Специалисты клиники практикуют междисциплинарный подход к лечению злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>
В Израильском Медицинском центре Сорока успешно функционирует Институт онкологии, в котором врачи-онкологи осуществляют эффективное лечение пациентов, страдающих от рака разных форм и локализаций, обеспечивая им высокое качество жизни. Особое внимание уделяется химиотерапевтическому лечению. Перейти на страницу >>
Клиника «Святая Мария» в Южной Корее предоставляет различные медицинские услуги, в том числе и по лечению рака. Успешной терапии разнообразных онкологических заболеваний во многом способствует отличная технологическая оснащенность клиники: специалисты применяют для лечения ПЭТ-КТ, Кибер-нож и др. Перейти на страницу >>
Одним из важных направлений в деятельности австрийской клиники «Деблинг» является лечение многих онкологических заболеваний. В созданном Институте визуализирующей диагностики эффектично используется самое новейшее медицинское оборудование: узи аппараты последнего поколения, цифровой рентген и пр. Перейти на страницу >>
Онкологический Центр Протонной Терапии в Праге широко известен не только в Чехии, но и далеко за ее пределами, как медицинское учреждение по эффективному лечению практически всех видов рака. Центр специализируется на применении в терапии метода облучения злокачественной опухоли пучком протонов. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Ланиадо более 15 лет осуществляет в своем онкологическом отделении эффективное лечение и диагностику широкого спектра онкологических заболеваний: рака молочной железы, рака легких, опухолей желудка и кишечника, рака мочевого пузыря, печени, почек и др. Перейти на страницу >>
Клиника Грейт Ормонд Стрит Хоспитал в Великобритании является многопрофильной, оказывая широкий спектр разнообразных услуг своим пациентам. Среди важных направлений в работе клиники можно выделить проведение высокоточной диагностики и лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Диагностика и лечение онкологических заболеваний является одним из приоритетных направлений в работе клиники Privatklinik Leech в Австрии. Клиника имеет в своем распоряжении самое передовое лечебное и диагностическое оборудование, позволяющее обнаруживать рак на ранних стадиях и успешно его лечить. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
