Лучевая терапия рака мочевого пузыря редко применяется как самостоятельный метод лечения, в основном с паллиативной целью при неоперабельных опухолях (если хирургическая резекция по каким-либо причинам невозможна или нецелесообразна).
Чаще всего радиотерапия применяется в комбинации с другими методами лечения – хирургической резекцией и химиотерапией. Как правило, лучевая терапия используется в случае небольших опухолей, проникающих в мышечный слой стенки мочевого пузыря.
Лучевая терапия при лечении рака мочевого пузыря может быть наружной (дистанционной) и внутренней. Для осуществления наружного облучения применяются специальные устройства, направляющие излучение на область, где располагается опухоль. Современные дистанционные способы лучевой терапии дают возможность сконцентрировать мощность излучения на опухоли и снизить воздействие радиационного излучения на окружающие здоровые ткани. Как правило, внешняя лучевая терапия осуществляется курсами по 5 дней в неделю на протяжении 5-7 недель. Этот вид лечения проводится в крупных медицинских центрах.
Внутреннее (внутритканевое) облучение осуществляется с помощью радиоактивных материалов, размещенных в области опухоли. Как правило, радиоактивный материал вводится через маленький разрез внизу живота или через уретру. Для проведения такого лечения могут использоваться радиоактивные гранулы, иглы, проволока и др. При таком способе лечения на протяжении всего курса пациент должен находиться в больнице, при этом посещения родственников ограничиваются из-за опасности радиации. В настоящее время внутритканевой метод лучевой терапии применяется в медицинской практике довольно редко.
Лучевая терапия рака мочевого пузыря может использоваться в виде адьювантной терапии или в виде неоадьювантной терапии. В первом случае лучевая терапия применяется как дополнение к хирургическому лечению (после нее) и нацелено на уничтожение раковых клеток, которые могли остаться после хирургического вмешательства. Таким образом, адьювантная терапия приводит к значительному снижению риска рецидивов опухоли.
Неоадьювантная терапия предполагает использование радиотерапии до хирургической операции. Этот метод дает возможность уменьшить опухоль мочевого пузыря (что впоследствии облегчит ее удаление), снижает перифокальное воспаление, а в некоторых случаях неоперабельную опухоль превращает в операбельную.
В последние годы все большее распространение в клинической практике находит использование источников высоких энергий (линейные ускорители, бетатроны), что открывает большие возможности в лечении больных с раком мочевого пузыря.
Среди осложнений лучевой терапии рака мочевого пузыря наиболее распространенными являются лучевые дерматиты – проявления реакции кожи на радиацию: покраснения, сухость, эрозии, в некоторых случаях зуд и язвочки. Интенсивность проявлений зависит от метода лучевой терапии, длительности курса лечения, полученной дозы, а также от индивидуальной чувствительности кожи больного.
Помимо этого, встречаются также такие осложнения лучевой терапии, как лучевые цистит и проктит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и прямой кишки). Для лечения лучевого цистита назначаются обезболивающие препараты и промывания мочевого пузыря антисептиками. При поражении слизистой прямой кишки обычно ощущается дискомфорт при акте дефекации, выделение слизи и крови. Лечение проктита осуществляется с помощью микроклизм с отваром ромашки. У женщин в некоторых случаях при облучении могут прекращаться менструации, что объясняется нарушением функционирования яичников из-за воздействия радиации.
Среди поздних осложнений радиотерапии при раке мочевого пузыря можно выделить атрофию слизистой мочевого пузыря, язвенный цистит, а также атрофию и отек кожи, подкожной клетчатки и органов малого таза.
Кроме того, облучение может затрагивать находящийся в тазовых костях костный мозг, следствием чего может стать анемия, уменьшение лейкоцитов в крови. Это может стать причиной головокружений и повышенной утомляемости, а также повышенной восприимчивости к инфекциям ввиду снижения иммунитета.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Диагностика и лечение злокачественных опухолей является одним из важнейших направлений в деятельности немецкой Клиники доктора Аргирова. В клинике проводят эффективное лечение широкого ряда онкологических заболеваний: рака внутренних органов, костных и мягких тканей, головного мозга. Перейти на страницу >>
Особое внимание уделяют врачи клиники «Третий орден» в Германии диагностике и успешному лечению разнообразных злокачественных опухолей. В клинике широко применяются на практике самые передовые технологии визуализации, в частности, используется 64-срезовый спиральный томограф. Перейти на страницу >>
Врачи клиники Йозефинум в Германии проводят лечение онкологических заболеваний у пациентов с любой локализацией рака, при этом главным направлением деятельности клиники является гематологическая онкология - лечение злокачественных и других заболеваний крови как у взрослых, так и у детей. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Клиники Фрайбурга в Германии осуществляет комплексное лечение различных форм раковых опухолей, широко применяя в работе самое передовое диагностическое и лечебное оборудование, благодаря которому удается максимально точно определить локализацию злокачественного новообразования. Перейти на страницу >>
Немецкая клиника Charite-Universitatsmedizin Berlin считает одним из наиболее важных направлений в своей работе диагностику и лечение широкого спектра онкологических заболеваний. Клиника укомплектована высокоточной аппаратурой последнего поколения и хорошо обученным медицинским персоналом. Перейти на страницу >>
Онкологический центр, функционирующий при Университетском медицинском центре американского города Принстона, готов предложить своим пациентам самые современные программы по терапии рака, применяя высокотехнологичное лечебное и диагностическое оборудование, прекрасно оснащенные лаборатории. Перейти на страницу >>
Работающий в Израиле Медицинский центр «Меир» предлагает широкий спектр услуг по диагностике и лечению разных видов онкологических заболеваний. Образованный при центре Институт онкологии МЦ «Меир» имеет в своей структуре несколько подразделений, оснащенных самой современной техникой. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Лучевая терапия рака мочевого пузыря редко применяется как самостоятельный метод лечения, в основном с паллиативной целью при неоперабельных опухолях (если хирургическая резекция по каким-либо причинам невозможна или нецелесообразна).
