Пинеоцитома (пинеалома) – доброкачественное новообразование, происходящее из клеток шишковидного тела. Является эмбриональным образованием с низкой дифференциацией, имеет много общих черт с медуллобластомой. Для пинеоцитомы характерно развитие в виде ограниченного узла с четкими краями и медленный рост.
Пинеоцитома является довольно редкой патологией – она диагностируется примерно в 1% случаев, касающихся всех новообразований центральной нервной системы. Встречается в любом возрасте, чаще – у зрелых и пожилых людей, одинаково часто у мужчин и женщин.
При прогрессировании патологического процесса нарушается синтез важнейших биологических веществ, работа пищеварительной и эндокринной систем. Новообразование способно трансформироваться, превращаясь в злокачественную форму опухоли – пинеобластому.
Признаки пинеоцитомы
Клинические проявления пинеоцитомы могут быть самыми разнообразными в зависимости от места расположения опухоли, ее размеров. Главным симптомом заболевания становится гидроцефалия, проявляющаяся приступами упорных головных болей, тошнотой и рвотой. Среди других проявлений патологии – нарушение координации движений, изменение походки. У больных часто возникают трудности с речью, наблюдается дрожание рук, судорожный синдром, иногда возникают эпилептические припадки. Для больных детского возраста характерным является раннее половое созревание.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с изучения истории болезни и проведения обследования, во время которого выявляется степень выраженности неврологических нарушений. Дальнейшая диагностика заключается в проведении следующих исследований:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – позволяет определить месторасположение, размер и форму опухоли, а также состояние других структур головного мозга;
- компьютерная томография (КТ) головного мозга – дает возможность выявить отек головного мозга, позволяет судить о наличии и степени развития гидроцефалии;
- люмбальная пункция – предполагает взятие образцов спинномозновой жидкости для исследования на предмет наличия атипичных клеток, указывающих на злокачественную трансформацию новообразования;
- исследование крови и /или спинномозговой жидкости на онкомаркеры (бета-ХГЧ и АФП). Эти онкомаркеры могут быть полезны для определения некоторых видов герминогенных опухолей шишковидного тела (не пинеоцитомы);
- стереотаксическая биопсия – взятие образца опухоли для лабораторного исследования; позволяет определить гистологическую структуру опухоли.
Лечение и прогноз
Для лечения пинеоцитомы назначается, как правило, комплексное лечение. Основной способ лечения пинеоцитомы – хирургическое вмешательство. Удаление пинеоцитомы в шишковидном теле относится к сложным нейрохирургическим операциям, требующим высокой квалификации хирурга. При проведении оперативного вмешательства применяются малоинвазивные и эндоскопические техники. Операции проводятся под значительным увеличением, благодаря чему хирург видит самые мелкие структуры мозга и может осуществить резекцию очень качественно, без повреждения здоровых тканей.
Лечение гидроцефалии осуществляется с использованием эндоскопической вентрикулостомии третьего желудочка, в отдельных случаях делается шунтирование.
Примерно 70% пинеоцитом являются чувствительными к лучевой терапии. Иногда облучение назначается перед операцией для уменьшения размера опухоли и облегчения проведения хирургического вмешательства.
Современная разновидность лучевой терапии – стереотаксическая радиохирургия (технология Кибер-нож) – позволяет добиваться эффективного результата при полной безопасности для пациента. Методика дает возможность сконцентрировать максимальную дозу облучения на опухолевом очаге, не задевая здоровые ткани мозга.
Метод подходит для лечения опухолей, которые являются трудно доступными для хирургической операции, а также для случаев, когда операция противопоказана по каким-либо другим причинам. Положение опухоли во время сеанса контролируется с помощью КТ или МРТ-сканирования. Огромное достоинство метода Кибер-нож – его неинвазивность, благодаря чему метод не вызывает осложнений и не требует никакого периода для восстановления.
В качестве дополнительного лечебного воздействия на опухоль после радиохирургического лечения иногда назначается химиотерапия. Выбор лекарственных препаратов и схема лечения выбирается с учетом типа и размера новообразования, возраста и общего состояния здоровья больного.
При полном удалении пинеоцитома имеет очень благоприятный прогноз – 5-летняя выживаемость пациентов составляет более 86%. Поэтому при своевременном обращении к специалистам у больного с пинеоцитомой есть все шансы навсегда избавиться от заболевания.
Где можно осуществить лечение пинеоцитомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению пинеоцитомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Университетская клиника одного из крупнейших городов Германии - Дрездена - большое внимание уделяет проблемам, связанным с лечением рака. В клинике функционирует специализированный онкологический центр, где осуществляется научно-исследовательская работа и проводится обучение врачей-онкологов. Перейти на страницу >>
В клинике Рехтс дер Изар в Германии практикуется применение междисциплинарного подхода к лечению онкологических заболеваний, при котором в разработке программы терапии задействована группа врачей разных специальностей. Помимо других онкозаболеваний, в клинике успешно лечат заболевания крови. Перейти на страницу >>
Диагностика и лечение злокачественных опухолей является одним из важнейших направлений в деятельности немецкой Клиники доктора Аргирова. В клинике проводят эффективное лечение широкого ряда онкологических заболеваний: рака внутренних органов, костных и мягких тканей, головного мозга. Перейти на страницу >>
Клиника Харлахинг в Германии уделяет пристальное внимание в своей работе диагностике и лечению онкологических заболеваний. При Клинике успешно функционируют Центр онкологии и Маммологический центр, специалисты которых успешно ведут борьбу с самыми разнообразными злокачественными опухолями. Перейти на страницу >>
Клиника «Штутгарт» в Германии уделяет большое внимание в своей работе диагностике и лечению онкозаболеваний, использует инновационные методы лечения, например, лучевую терапию с модуляцией интенсивности и пр. В клинику приезжают на лечение пациенты со всего мира, им оказывается всесторонняя помощь. Перейти на страницу >>
Немецкая клиника им. Роберта Янкера имеет в своем арсенале самые современные средства для успешной борьбы с онкологическими заболеваниями. Среди диагностического и лечебного оборудования клиники можно выделить, в частности, линейные ускорители Novalis и Varian Clinac DHX для проведения радиотерапии. Перейти на страницу >>
Госпиталь Св. Марии в Германии на протяжении многих лет занимается вопросами диагностики и лечения широкого спектра онкологических заболеваний. Для этого в госпитале был образован Междисциплинарный онкологический центр, оборудованный самой современной медицинской техникой и приборами. Перейти на страницу >>
Одним из важнейших направлений в работе клиники Университета Цукуба в Японии является диагностика и лечение злокачественных новообразований. Клиника находится в авангарде медицинской науки и успешно применяет для лечения рака новейшие методики, в частности широко использует протонную терапию. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?