Химиотерапия оказывает негативное влияние на все органы и ткани человека, нарушая их правильную работу, в том числе и на работу почек.
Поэтому для пациентов, перенесших лечение химиопрепаратами, крайне необходима восстановительная терапия, направленная на улучшение состояния всех поврежденных органов и организма в целом.
Нарушение работы почек в результате химиотерапии носит название нефротоксичности.
Известно, что после курса лечения возможна неукротимая рвота, а также профузная диарея. Эти состояния очень опасны, так как сопровождаются большими потерями жидкости, что в итоге приводит к потере организмом хлорида натрия, необходимого для жизнедеятельности всех клеток, и соляной кислоты, участвующей в правильной работе почек и надпочечников.
Поврежденный эпителий почечных канальцев не может возвращать профильтрованную жидкость в кровь, вследствие чего развивается почечная недостаточность. В этой ситуации часть функции почек берет на себя двенадцатиперстная кишка. Почечная недостаточность обычно приводит дополнительно к отказу в работе многих других органов организма из-за нарастающей интоксикации.
Из-за недостатка хлорида натрия, который теряется при диарее, надпочечники не могут функционировать правильно – выделять необходимые гормоны, а именно, глюкокортикоиды, адреналин, норадреналин и минералокортикоидные гормоны. Такое состояние возможно при острой стадии химической болезни.
Еще один механизм нарушения работы почек связан с обменом веществ. При распаде опухоли в результате химиотерапии выделяется мочевая кислота, что может вызвать мочекислую нефропатию. Мочекислая нефропатия является распространенным побочным эффектом при использовании метафазных ядов – винбластина, винкристина и др. Эти химиопрепараты активно используются в комбинированной химиотерапии, поскольку обладают свойством повышать чувствительность опухоли к другим лекарственным препаратам.
Однако мочекислая нефропатия может быть вызвана и другими препаратами. Нефропатия, затрудненное мочеиспускание может развиться при применении противораковых антибиотиков - митомицина, эпирубицина, доксорубицина, даунорубомицина, блеомицина. Препараты группы моноклональных антител в онкологической практике применяется сравнительно недавно, и достаточной информации о безопасности и побочных эффектах пока нет. Но есть данные о повышенном риске отказа почек из-за препарата ритуксимаба.
Таким образом, контроль функции почек осуществляется для каждого пациента, проходящего химиотерапию, индивидуально. Важное место в терапии занимают такие вопросы, как восстановление канальцевой раебсорбции, клубочковой фильтрации, профилактика почечных инфекций, профилактика образования уратных конкрементов. Для восстановления почек после химиотерапии необходимо медикаментозное лечение. На сегодняшний день с этой целью рекомендуется использовать такие препараты, как нефрин, тринефрон и др.
Бороться с повреждениями почек, возникшими после химиотерапевтического лечения, и восстановить их естественные функции помогают народные средства. При этом фитотерапевтическое лечение должно проводиться с разрешения врача и под его наблюдением.
Растения с нефропротекторной активностью: антигипоксаты и антиоксиданты
Основой лечения токсических повреждений почек являются растения с антигипоксическим и антиоксидантным действием.
Растения-антигипоксаты решают проблему клеточной энергетики, т.е. стремятся создать в клетке, страдающей от агрессии токсичных химиопрепаратов, условия для получения достаточного количества энергии.
Антигипоксический эффект этих растений объясняется находящимися в них флавоноидами, каратиноидами, витаминами и такими микроэлементами, как цинк, селен, магний, медь и пр.
По сравнению с синтетическими антигипоксатами, растения-антигипоксаты имеют более выраженный и длительный эффект, а также сочетание с антиоксидантным воздействием.
Растения-антиоксиданты обладают способностью предотвращать клеточные мембраны от повреждений, возникающих в результате химиотерапии. Любые повреждения мембран влечет гибель клетки путем некроза, выливанию содержимого клетки в межклеточное пространство с повреждением при этом соседних клеток. Растительные антиоксиданты укрепляют клеточные мембраны. Антиоксидантный эффект растений также обусловлен наличием в них активных веществ - флавоноидов, антоцианов, каратиноидов, а также определенных витаминов и микроэлементов.
Однако при выборе растений для лечения нужно учитывать индивидуальные особенности функции почек больного. Например, при наличии нефрита противопоказаны растения со смолистыми веществами, в т.ч. такие известные «почечные» растения, как можжевельник и почки березы повислой. Смолистые вещества действуют раздражающе на почечную паренхиму и осложняют состояние больного. Листья березы такого побочного эффекта не имеют. При наличии эритроцитов в моче очень осмотрительными следует быть при назначении трав, содержащих кремний, - они могут усилить гематурию. Среди таких трав - хвощ полевой, птичий горец, корень пырея, репяшок аптечный и др.
Самыми эффективными для борьбы с токсическим поражением почек являются следующие травы: береза повислая (листья), будра плющевидная, бурачник лекарственный, грыжник гладкий, ортосифон тычинковый (почечный чай), кукурузные рыльца, стальник полевой (корни и листья), шлемник байкальский (корни), фиалка трехцветная, череда трехраздельная. Все эти растения имеют антигипоксический, антиоксидантный, а также мочегонный и иммуностимулирующий эффект. Они также способствуют снижению уровня креатинина и остаточного азота.
Некоторые растения с нефропротекторными свойствами послужили основой для создания медицинских препаратов. Так, на базе леспедецы головчатой производят препарат Леспенефрил, на базе леспедезы двухцветной – препарат Леспефлан, на базе любистка посевного, золототысячника малого и розмарина – препарат Канефрон, на базе артишока – препарат Хофитол.
Рецепты препаратов на базе растений с нефропротекторной активностью
Ниже представлено несколько рецептов:
- Отвар листьев березы повислой. Для приготовления отвара 1 ст. ложку сухого растительного сырья заливают 1 стаканом горячей воды и держат на водяной бане в течение 15 минут, затем остужают и отфильтровывают. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день перед едой.
- Настой будры плющевидной. Средство готовят следующим образом: 1 ч. ложку свежей травы растения заливают 1 стаканом кипятка, дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Принимают настой в теплом виде по 1/4 стакана 2-4 раза в сутки.
- Настой бурачника лекарственного. Чтобы приготовить настой, 3 г сухих цветков и 10 г сухих листьев заливают стаканом горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и оставляют настояться в течение 1-2-х часов. Отфильтровывают, для вкуса добавляют немного сахара. Принимают по 1/3 стакана 4-5 раз в сутки. Лечебный курс – 3-4 недели.
- Отвар грыжника гладкого. Для приготовления средства на 1 ст. ложку сырья берут 1 стакан горячей воды, доводят до кипения и кипятят 3-5 минут. Остужают, отфильтровывают. Употребляют по 1 ст. ложке 4-5 раза в сутки после приема пищи.
- Настой почечного чая. Настой ортосифона тычиночного (почечного чая) готовят так: 3-4 г листьев растения заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой в теплом месте на полчаса настояться, после чего отфильтровывают и доливают кипяченой водой до объема 250 мл. Употребляют в слегка подогретом виде по полстакана дважды в день за 25-30 минут до еды.
- Отвар стальника полевого. Чтобы приготовить отвар, 20 г корней и 10 г листьев растения заливают 2 стаканами горячей воды, закипячивают, кипятят 15 минут, затем дают настояться в течение 30-40 минут и процеживают. Принимают по 1-2 ст. ложке 3-4 раза в сутки.
Фитотерапия на стадии выздоровления
В стадии выздоровления после перенесенного поражения почек специалисты-фитотерапевты рекомендуют препараты трав, оказывающих мочегонный эффект, а также противовоспалительное и дезинфицирующее действие на мочевыводящие пути.
К ним относят настои и отвары из таких трав, как череда, толокнянка, зверобой, золототысячник, листья брусники, календула, мелисса, мята, мать-и-мачеха, цветки ромашки, семена укропа, корень петрушки, плоды шиповника, плоды боярышника и др.
Ниже приведены несколько рецептов с этими растениями:
- Отвар листьев толокнянки. Средство готовят из расчета 5-30 г сырья на 150-500 мл воды. Кипятят 15 мин., настаивают полчаса, отфильтровывают. Пьют по полстакана трижды в день или по 1 ст. ложке через каждый час. Аналогичным образом готовят отвар листьев брусники. Пьют по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
- Отвар листьев толокнянки и брусники. 4 ст. ложки смеси листьев заливают 2 л холодной воды, доводят до кипения и выпаривают до объема 1 л. Остужают, фильтруют. Употребляют по 50 мл трижды в день за час до приема пищи.
- Настой зверобоя и золототысячника. 2 ст. ложки измельченного сырья (травы берут в равных долях) заваривают 1 л кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и выпивают небольшими порциями в течение дня.
- Настой из плодов шиповника. Для приготовления напитка 15 г измельченных плодов заливают 0,5 л воды, заваривают в термосе в течение 1-2 часов, процеживают и пьют, как чай, с небольшим количеством меда.
- Настой из семени льна (40 г), корня стальника (30 г), листьев березы (30 г). 2 ст. ложки растительной смеси заливают стаканом кипятка, держат 15 мин. на водяной бане, охлаждают 40 мин., процеживают, доводят до первоначального объема. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день.
Для улучшения работы почек хорошо показал себя препарат Нефрофит, созданный на базе 12 растительных компонентов (цветки ромашки, цветки бузины, рыльца кукурузы, лист толокнянки, лист подорожника, лист мяты, трава пастушьей сумки, трава спорыша, трава череды, трава хвоща, корень одуванчика, корень лопуха). Благодаря своему составу препарат оказывает комплексное действие: стимулирует выделительную функцию, предупреждает воспалительные явления, оказывает антибактериальный эффект, способствует нормализации почечного кровообращения.
Еще раз напомним, что все лекарственные и фитотерапевтические препараты для восстановления почек после проведенной химиотерапии необходимо применять только по рекомендации врача.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Химиотерапия оказывает негативное влияние на все органы и ткани человека, нарушая их правильную работу, в том числе и на работу почек.
Основой лечения токсических повреждений почек являются растения с антигипоксическим и антиоксидантным действием.
Ниже представлено несколько рецептов:
В стадии выздоровления после перенесенного поражения почек специалисты-фитотерапевты рекомендуют препараты трав, оказывающих мочегонный эффект, а также противовоспалительное и дезинфицирующее действие на мочевыводящие пути.
