Рабдомиома сердца – доброкачественное новообразование, обычно развивающееся из поперечнополосатой мышечной ткани сердца. Может локализоваться в любом отделе органа, кроме клапанов, но чаще всего обнаруживается в полости желудочков.
Рабдомиома имеет форму ограниченного подвижного узла плотной и эластичной консистенции, розово-белого цвета. Опухоли могут быть разных размеров (до 10 см в диаметре). Опухоль может быть не только единичной, но и множественной.
Заболевание чаще диагностируется у детей, причем нередко обнаруживается с помощью УЗИ уже во внутриутробном развитии. Является самой распространенной опухолью сердца у детей - у новорожденных детей на ее долю приходится почти 60% от всех опухолей сердца.
В отдельных случаях патология может приниматься за гипертрофию миокарда. У половины пациентов с рабдомиомой обнаруживаются и другие патологии развития: множественными аденомами кожи и почек, тубероизный склероз головного мозга (болезнь Бурневиля) и пр. В целом прогноз заболевания благоприятный, однако иногда оно может становиться и причиной летального исхода.
Виды рабдомиомы
Рабдомиомы сердца делят на:
- кардиальные – локализуются в миокарде сердца,
- экстракардиальные – локализуются в других отделах сердца.
Доказано, что рабдомиома в большинстве случаев развивается у плода, гораздо реже – после рождения ребенка. Есть данные о том, что опухоль наиболее активно прогрессирует во второй половине беременности. В отдельных случаях после рождения ребенка опухоль начинает спонтанно регрессировать, вплоть до полного рассасывания в течение нескольких лет.
Причины развития заболевания до конца не выяснены. Среди возможных факторов, провоцирующих развитие патологии, называют:
- генетическую предрасположенность,
- неблагоприятную экологическую обстановку,
- вирусные и бактериальные инфекции матери,
- гормональные нарушения в организме матери,
- напряженную психологическую обстановку, сильные стрессы,
- употребление некоторых лекарственных препаратов и др.
Симптомы рабдомиомы
Рабдомиома может диагностироваться как в период развития плода, так и после рождения ребенка. Специфических признаков заболевание не имеет, обычно опухоль растет медленно и не доставляет никаких неудобств. Если новообразование имеет небольшой размер, оно может оставаться необнаруженным в течение многих лет.
Если опухоль имеет большие размеры, она способна серьезно затруднить работу сердца и негативно сказаться на развитии ребенка. Могут выявляться такие симптомы, как сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия или брадикардия, могут развиваться атриовентрикулярные блокады и желудочковая экстрасистолия. Дальнейшее прогрессирование новообразование может вызвать серьезные нарушения в работе сердца вплоть до его внезапной остановки.
Диагностика
Диагностировать рабдомиому можно с помощью ЭхоКГ сердца в период внутриутробного развития плода, начиная с 21 недели беременности. У детей патология легко обнаруживается с помощью УЗИ сердца и магнитно-резонансной томографии, причем обследование дает точную информацию о локализации новообразования и его строении.
Лечение и прогноз
Основной метод лечения рабдомиомы – хирургическое вмешательство. После удаления новообразование подвергается гистологическому исследованию для исключения злокачественного характера. После подтверждения доброкачественности опухоли разрабатывается дальнейшая тактика лечения.
Консервативное лечение рабдомиомы сердца возможно только в случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, опухоль имеет малые размеры, не влияет на работу сердца и не угрожает жизни пациента. В этом случае назначается ежемесячное обследование (электрокардиография), при возникновении аритмии показаны противоаритмические лекарственные препараты. Если опухоль спонтанно начинает прогрессировать, следует планировать операцию по ее удалению.
После удаления рабдомиомы есть некоторая вероятность рецидивирования заболевания, поэтому пациент после операции должен находиться под наблюдением врача и регулярно проходить обследование для раннего обнаружения рецидива.
Прогноз при рабдомиоме сердца в целом хороший. Малигнизация опухоли наблюдается крайне редко. Летальный исход от внезапной остановки сердца случается в 5% случаев заболевания.
Где можно осуществить лечение рабдомиомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению рабдомиомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Американский Онкологический центр Моффитта, функционирующий в Тампе, является одним из крупнейших медицинских центров страны, занимающихся диагностикой и лечением злокачественных опухолей. Врачи учреждения обладают высокой квалификацией и высокоточным лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Норд, работающий в составе немецкой клиники Вивантес Клиникум Шпандау, является одним из крупнейших центров Берлина, предоставляющих услуги в сфере онкологии и гематологии. Наряду с хорошей технической оснащенностью, центр известен командой хорошо подготовленных врачей-онкологов. Перейти на страницу >>
Французская Клиника Хартманн является специализированным медицинским учреждением, осуществляющим диагностику и эффективное лечение различных онкозаболеваний. Отделения клиники имеют в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование – аппаратуру для проведения КТ, УЗИ 3D и пр. Перейти на страницу >>
Центр гинекологии и онкологии университетской клиники Бонна в Германии предоставляет своим пациентам услуги по высокоточной диагностике и эффективному лечению многих онкологических заболеваний. Специалисты клиники обладают большим опытом работы и высочайшей квалификацией. Перейти на страницу >>
Медицинский центр Ш.М.Р. Много лет занимается в Израиле вопросами диагностики и лечения всевозможных злокачественных опухолей. Наиболее часто в центр обращаются для лечения опухолей молочной и поджелудочной железы, рака легких, головного мозга, злокачественных новообразований костей, печени. Перейти на страницу >>
Медицинский центр им. Ицхака Рабина в Израиле предлагает своим пациентам услуги по высокоточной диагностике и лечению широкого спектра онкологических заболеваний. Центр имеет как отлично подготовленный персонал, так и оснащен передовым оборудованием, позволяющим решать сложнейшие задачи. Перейти на страницу >>
Медицинский центр «Цзянь Гуо» в Китае готов предложить своим пациентам услуги по высокоточной диагностике и эффективному лечению рака самых разных локализаций. В центре успешно лечат рак желудка, почек, печени, матки, онкозаболевания мочевого пузыря, яичников, щитовидной и предстательной железы, груди и пр. Перейти на страницу >>
Израильский Медицинский центр Асаф-ха-Рофэ считает лечение злокачественных опухолей одним из важнейших направлений в своей деятельности. Врачи клиники обладают как высокой квалификацией, так и многолетним успешным опытом лечения разнообразных онкологических заболеваний любой сложности. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?