На четвертой стадии неподвижная распадающаяся опухоль достигает такого размера, что вызывает ощущение инородного тела в кишке. Новообразование прорастает в соседние ткани и органы, для этой стадии характерны также множественные метастазы в регионарные лимфоузлы, а также в отдаленные органы.
На последней стадии максимально усиливаются неспецифические симптомы, проявляющиеся при раке любого органа. К ним относятся: общая слабость, высокая утомляемость и потеря работоспособности, стремительная потеря веса, повышенная температура, отвращение к еде и пищевым запахам.
Среди специфических симптомов первыми следует отметить примеси крови, слизи и гноя в каловых массах. В отличие от геморроя, кровь перемешана с калом либо выделяется каплями в самом начале акта дефекации. Сам кал из-за перекрытия опухолью просвета прямой кишки приобретает лентовидную форму. Если опухоль полностью перекрывает просвет кишки, развивается кишечная непроходимость с длительной задержкой стула, рвотой и схваткообразными болями в животе.
Но даже без наличия кишечного непроходимости больных мучают очень интенсивные, постоянные боли в нижней области живота, отдающие в промежность, копчик, крестец и поясницу. Болевые ощущения возникают в результате прорастания опухолью нервных стволов таза, а также воспалении соседних тканей и органов.
При вовлечении в раковый процесс стенок мочевого пузыря и образования свищевого хода между прямой кишкой и мочевым пузырем из кишечника начинает выделяться моча, а во время мочеиспускания, напротив, выделяются каловые массы. Кал также может появляться из влагалища, что свидетельствует об образовании свища между влагалищем и прямой кишкой. Такое осложнение, в свою очередь, часто ведет к развитию цистита или хроническому воспалению женских половых органов.
Диагностика и лечение
В рамках комплексного обследования применяются следующие диагностические методы: пальцевое исследование прямой кишки, лабораторные анализы (общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь), ректороманоскоия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ (в том числе – трансректальное), биопсия опухоли.
На четвертой стадии рака прямой кишки операция обычно уже невозможна, хотя для облегчения состояния больного может быть предпринята резекция части органов, пораженных метастазами. Пациентам назначается паллиативная химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия. Много внимания уделяется обезболиванию с помощью ненаркотических и наркотических препаратов.
Прогноз
Прогноз неблагоприятен. При наиболее удачном повороте перешагнуть пятилетний рубеж после начала лечения рака прямой кишки 4 стадии удается лишь 6% пациентов. Остальным лечение помогает лишь продлить жизнь на срок от нескольких месяцев до 3 лет.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Израильский центр Герцлия Медикал применяет для лечения онкологических заболеваний только передовые технологии, применяя при этом новейшее медицинское оборудование. В центре широко используют протонную терапию, брахитерапию и другие современные методики лечения и диагностики злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>
Клиника Института Кюри во Франции пользуется уважением и заслуженным авторитетом во всем медицинском мире. Клиника широко использует для лечения онкологических заболеваний самые передовые технологии, укомплектована высокоточным медицинским оборудованием и штатом опытных врачей-онкологов. Перейти на страницу >>
Онкологический центр, работающий при клинике Рудольфинерхаус в Австрии, является крупнейшим в стране. Врачи-онкологи центра успешно осуществляют на практике самые передовые научные разработки и методы, используемые для проведения диагностики и лечения злокачественных новообразований на любой стадии. Перейти на страницу >>
Немецкий Центр CyberKnife в городе Гюстрове осуществляет лечение различных онкологических заболеваний с помощью установки «кибернож». Терапия проводится мультидисциплинарной рабочей группой врачей, в состав которой входят не только специалисты по лучевой терапии, но и нейрохирурги и др. Перейти на страницу >>
Одним из основных направлений работы швейцарской клиники Женолье является лечение и диагностика злокачественных опухолей. При Клинике создан Институт онкологии, функция которого заключается в комплексной терапии широкого спектра онкологических заболеваний у детей и взрослых. Перейти на страницу >>
Онкологический центр, функционирующий при Университетском медицинском центре американского города Принстона, готов предложить своим пациентам самые современные программы по терапии рака, применяя высокотехнологичное лечебное и диагностическое оборудование, прекрасно оснащенные лаборатории. Перейти на страницу >>
Образованный при Клинике Нюрнберга в Германии Центр терапевтической онкологии и гематологии специализируется на лечении злокачественных опухолей различных видов с использованием современных методик медикаментозной терапии, интенсивной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга. Перейти на страницу >>
Медицинский центр «Зив» в Израиле считает одним из приоритетных направлений в своей работе диагностику и лечение онкологических новообразований самых разных форм и локализаций, проводя качественное медицинское обслуживание пациентов из разных стран. Располагает опытным и квалифицированным персоналом. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?