Пузырный занос – патология развития беременности, характеризующаяся разрастанием трофобласта (наружного слоя клеток зародыша), который заполняет полость матки. Различают полный пузырный занос, при котором ткани эмбриона отсутствуют, и неполный, при котором присутствуют эмбрион или отдельные его элементы.
В обоих случаях происходит гибель эмбриона или плода. В первом случае заболевание развивается вследствие оплодотворения яйцеклетки, не имеющей хромосом. Неполный пузырный занос развивается, когда яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами.
Пузырный занос провоцирует выработку избыточного количества хорионического гонадотропина, приводящего к формированию лютеиновых кист. Примерно в 18-20% случаев происходит трансформация пузырного заноса в злокачественную опухоль – хорионэпителиому, способную давать метастазы. По этой причине пузырный занос относят к предраковому состоянию.
Случаи пузырного заноса достаточно редки – около 1 на 1000 беременностей. Данная патология чаще встречается у женщин старше 35 лет.
Течение пузырного заноса на ранних стадиях практически не отличается от протекания нормальной беременности. К клиническим проявлениям прогрессирующего пузырного заноса относят:
- кровотечения (чаще в I триместре беременности, но может проявляться и на других сроках),
- наличие матки большего размера, чем при нормальном развитии беременности (учитывая дату последней менструации),
- отсутствие достоверных признаков беременности (сердцебиения, движения плода), при УЗИ выявляется отсутствие плода при наличии мелкокистозной ткани,
- повышение давления, отеки и другие признаки признаки гестоза (обычно в I триместре беременности),
- боли в животе,
- тошнота и рвота.
При злокачественной форме пузырного заноса происходит прорастание ткани пузырного заноса в стенку матки, которое может сопровождаться сильными болями в животе. С током крови рак метастазирует во влагалище, в легкие. К симптомам злокачественной формы относят продолжение кровянистых выделений из матки после удаления пузырного заноса; сохранение болей в животе, пояснице, крестце; отсутствие сокращения матки.
Диагностика пузырного заноса осуществляется при ультразвуковом исследовании. Вместо признаков нормального плодного яйца или плода диагностируется картина, названная специалистами «снежная буря». В яичниках обнаруживаются лютеиновые кисты. Тесты на гормоны демонстрируют уровень хориониического гонадотропина (ХГЧ), который многократно превышает уровень при здоровой беременности.
Чаще всего для лечения пузырного заноса используют метод вакуум-аспирации. Для улучшения сокращения матки после процедуры внутривенно вводится окситоцин. При больших размерах матки (соответствующим 20 неделям беременности и больше) может назначаться лапаротомия с удалением матки.
Операция по удалению матки может быть проведена при любом размере матки, если женщина не планирует иметь в дальнейшем детей. Яичники при этом не удаляются.
После удаления пузырного заноса проводится еженедельный анализ уровня ХГЧ до момента, пока он не снизится до уровня 100 мМЕ/мл, после чего анализ проводится каждый месяц на протяжении полугода. Если выявляются метастазы, а также в случае, если ХГЧ увеличивается или сохраняется долгое время на постоянном уровне, заболевание причисляют к злокачественным и назначают химиотерапию.
Все женщины, имевшие пузырный занос, должны не менее 2-х лет находиться под врачебным наблюдением.
Популярные онкологические клиники и центры
Онкологический центр Северанс, находящийся в Южной Корее, применяет для лечения и диагностики онкологических заболеваний самое инновационное на сегодняшний день медицинское оборудование и технику: установки МРТ, КТ, ПЭТ, ПЭТ/КТ, оборудование для проведения томотерапии, радиохирургии, гипертермии. Перейти на страницу >>
Южнокорейская Клиника Чеиль предоставляет женщинам, страдающим онкологическими заболеваниями, широкий диапазон услуг по лечению рака. Специалистами клиники выполняются и косметологические операции, например, по реконструкции молочных желёз после хирургического лечения рака груди. Перейти на страницу >>
Медицинский центр Хадасса в Израиле имеет в своем составе Институт онкологии им. Моше Шаретта, который принимает на лечение пациентов из разных стран со многими видами онкологических заболеваний, оказывая им как услуги по высокоточной диагностике, так и самые передовые методы лечения рака. Перейти на страницу >>
Центр рака груди Klinik Pyramide am See в Швейцарии специализируется на диагностике и лечении рака молочной железы. Помимо высококачественных медицинских услуг и прекрасной технической оснащенности, центр отличается отличным сервисом и уютной атмосферой, созданной для каждого своего пациента. Перейти на страницу >>
В немецкой Клинике онкологии, гематологии и клинической иммунологии при Униклинике Дюссельдорфа успешно осуществляют все виды лечения онкологических заболеваний крови, в том числе и с выполнением пересадки стволовых клеток. Клиника практикует методы генной инженерии, использует радиоиммунную терапию. Перейти на страницу >>
Онкологический центр при университетской клинике Гамбург-Эппендорф в Германии проводит диагностику и лечение почти всех известных онкологических заболеваний, обладая отличной лечебно-диагностической базой, позволяющей выполнить быстрое и высокоточное обследование пациентов. Перейти на страницу >>
Медицинский центр «Цзянь Гуо» в Китае готов предложить своим пациентам услуги по высокоточной диагностике и эффективному лечению рака самых разных локализаций. В центре успешно лечат рак желудка, почек, печени, матки, онкозаболевания мочевого пузыря, яичников, щитовидной и предстательной железы, груди и пр. Перейти на страницу >>
Израильский Институт онкологии МЦ «Рамбам» обладает заслуженным авторитетом в Европейском обществе медицинской онкологии как центр, специализацией которого является комплексное лечение рака. В клинике успешно внедряют передовые методики, такие как системная и интраоперационная радиотерапия. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Пузырный занос – патология развития 
