Фториды - это название, данное группе соединений, которые состоят из встречающегося в природе элемента фтора и одного или нескольких других элементов. Фториды присутствуют в естественном виде в воде и почве на разных уровнях.
В 1940-х годах ученые обнаружили, что у людей, которые жили там, где в природных запасах питьевой воды были естественные уровни фторида, приблизительно 1 часть фторида на миллион частей воды или больше ( > 1,0 ppm), было меньше кариеса зубов, чем у людей, которые жили там, где в питьевой воде не было соединений фтора. Многие другие недавние исследования подтверждают этот вывод.
Впоследствии было установлено, что фторид может предотвратить и даже обратить вспять процесс разрушения зубов путем ингибирования бактерий, которые производят кислоту во рту, и путем усиления реминерализации - процесса, посредством которого зубная эмаль «восстанавливается» после ее разрушения. В дополнение к укреплению зубов, поглощенный фторид накапливается в костях.
Что представляет собой фторирование воды?
Фторирование воды - это процесс добавления фтора к водоснабжению, так что его уровень достигает приблизительно 0,7 ppm или 0,7 миллиграмма фторида на литр воды. Это оптимальный уровень для предотвращения кариеса.
Когда фторирование воды началось в Соединенных Штатах?
В 1945 году, Гранд-Рапидс, Мичиган, скорректировал содержание фтора в его водоснабжении до 1,0 ppm и, таким образом, стал первым городом, который осуществил фторирование воды в населенном пункте. К 2008 году уже более 72 процентов населения США, обслуживаемого государственными системами водоснабжения, имели доступ к фторированной воде.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают фторирование воды одним из величайших достижений в области общественного здравоохранения в XX веке.
Может ли фторированная вода вызывать рак?
В течение многих лет обсуждалась возможная взаимосвязь между фторированной водой и риском рака. Дискуссия всплыла в 1990 году, когда исследование Национальной программы токсикологии, входящее в состав Национального института гигиены окружающей среды, показало увеличение числа остеосарком (опухолей костей) у самцов крыс, которым была дана вода с высоким содержанием фтора в течение 2 лет. Однако в других исследованиях у людей и животных не было выявлено связи между фторированной водой и раком.
В докладе службы общественного здравоохранения (PHS) в феврале 1991 года агентство сообщило, что не обнаружило доказательств связи между фтором и раком у людей. В докладе, основанном на обзоре более 50 эпидемиологических (популяционных) исследований человека, произведенных за последние 40 лет, сделан вывод о том, что оптимальное фторирование питьевой воды «не представляет определяемого риска заболевания раком для людей».
В одном из исследований, рассмотренных для отчета PHS, ученые из NCI оценили взаимосвязь между фторированием питьевой воды и числом смертей от рака в Соединенных Штатах в течение 36-летнего периода, а также зависимость между фторированием воды и количеством новых случаев рака в течение 15-летнего периода. Исследовав более 2,2 миллиона случаев смерти от рака и 125 000 случаев заболевания раком в населенных пунктах с использованием фторированной воды, исследователи не обнаружили признаков повышенного риска развития рака, связанного с фторированной питьевой водой.
В 1993 году Подкомитет Национального исследовательского совета, входящий в состав Национальной академии наук, провел обширный обзор литературы, посвященный взаимосвязи между фторированной питьевой водой и повышенным риском рака. В обзор вошли данные из более чем 50 эпидемиологических исследований человека и шести исследований на животных.
Подкомитет пришел к выводу, что ни один из данных не продемонстрировал связи между фторированной питьевой водой и раком. Отчет 1999 года CDC подтвердил эти выводы. В отчете CDC сделан вывод о том, что исследования, проведенные к настоящему времени, не дали «достоверных доказательств» связи между фторированной питьевой водой и повышенным риском развития рака.
Последующие исследования среди пациентов с остеосаркомой и их родителями дали противоречивые результаты, но ни у кого нет четких доказательств причинно-следственной связи между потреблением фтора и риском этой опухоли.
Недавно исследователи изучили возможную взаимосвязь между воздействием фторида и остеосаркомой по-новому: они измеряли концентрацию фтора в образцах нормальной кости, которые прилегали к опухоли человека. Поскольку фторид естественным образом накапливается в костях, этот метод обеспечивает более точный показатель кумулятивного воздействия фтора, чем муниципальные отчеты по очистке воды. Анализ показал отсутствие различий в уровнях фторида костей между людьми с остеосаркомой и людьми в контрольной группе, у которых были другие злокачественные опухоли костей.
Где можно найти дополнительную информацию о фторированной воде?
CDC располагает информацией о стандартах и контроле за текущими запасами фторированной воды в Соединенных Штатах. Агентство по охране окружающей среды располагает более подробной информацией о питьевой воде и здоровье, в том числе о стандартах качества питьевой воды и безопасности.