Термин «лазер» означает усиление света путем вынужденного излучения. Обычный свет, например, от лампочки, имеет волны с разной длиной и распространяется во всех направлениях. Лазерный свет, с другой стороны, имеет определенную длину волны. Он фокусируется в узком пучке и создает очень интенсивный свет.
Этот мощный луч света может использоваться для прорезания стали или для формирования бриллиантов. Поскольку лазеры могут очень точно фокусироваться на крошечных участках, их также можно использовать для очень точной хирургической работы, в частности для разрезания ткани вместо скальпеля.
Что такое лазерная терапия и как она используется при лечении рака?
Лазерная терапия использует интенсивный свет для лечения рака и других заболеваний. Лазеры могут использоваться для уменьшения или полного уничтожения злокачественных или предраковых опухолей. Лазеры чаще всего используются для лечения поверхностных раковых заболеваний, таких как базальный рак кожи и очень ранние стадии некоторых других видов рака, таких как шейный, вагинальный, вульварный и немелкоклеточный рак легкого.
Лазеры также могут быть использованы для облегчения некоторых симптомов рака, таких как кровотечение или обструкция. Например, лазеры могут использоваться для сокращения или разрушения опухоли, которая блокирует трахею пациента или пищевод. Лазеры также могут быть использованы для удаления полипов толстой кишки или опухолей, которые блокируют желудок.
Лазерная терапия может использоваться самостоятельно, но чаще всего она сочетается с другими видами лечения, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Кроме того, лазеры могут закрывать нервные окончания для уменьшения боли после операции и герметизировать лимфатические сосуды, чтобы уменьшить набухание и ограничить распространение опухолевых клеток.
Какие типы лазеров используются при лечении рака?
Для лечения рака используются три типа лазеров: лазеры с диоксидом углерода (CO 2), аргоновые лазеры и неодимовый: иттрий-алюминий-гранат (Nd: YAG). Каждый из них может разрушать опухоли и может использоваться с эндоскопами.
CO2 и аргоновые лазеры могут обрезать поверхность кожи, не вдаваясь в более глубокие слои. Таким образом, они могут быть использованы для удаления поверхностных раков, таких как рак кожи. Напротив, лазер Nd: YAG чаще применяется через эндоскоп для лечения внутренних органов, таких как матка, пищевод и ободочная кишка.
Лазер Nd: YAG также может проходить через оптические волокна в определенные участки тела во время LITT. Аргоновые лазеры часто используются для активации препаратов, используемых в ФДТ.
Как лазерная терапия предоставляется пациенту?
Лазерная терапия часто дается через гибкий эндоскоп (тонкая, освещенная труба). Эндоскоп оснащен оптическими волокнами (тонкие волокна, пропускающие свет). Он вводится через отверстие в теле, такое как рот, нос, анус или влагалище. Лазерный луч точно нацелен на сокращение или уничтожение опухоли и не затрагивает здоровые ткани.
Лазерная интерстициальная термотерапия (LITT) или интерстициальная лазерная фотокоагуляция также используют лазеры для лечения некоторых видов рака. LITT похож на лечение рака, называемое гипертермией, которое использует тепло для сокращения опухолей, повреждая или убивая раковые клетки (более подробная информация о гипертермии доступна в бюллетене NCI Hyperthermia in Cancer Treatment).
Во время LITT оптическое волокно вводится в опухоль. Лазерный свет на кончике волокна повышает температуру опухолевых клеток и повреждает или разрушает их. LITT иногда используется для уменьшения опухолей в печени.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) является еще одним видом лечения рака, в котором используются лазеры. В ФДТ определенный препарат, называемый фотосенсибилизатором или фотосенсибилизирующим агентом, вводится пациенту и поглощается клетками по всему телу пациента. Через пару дней агент обнаруживается в основном в раковых клетках. Лазерный свет затем используется для активации агента и уничтожения раковых клеток.
Поскольку фотосенсибилизатор делает кожу и глаза чувствительными к свету после этого, пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и яркого света в помещении в это время (более подробную информацию о ФДТ можно найти в бюллетене NCI Photodynamic Therapy for Cancer).
В чем преимущества лазерной терапии?
Лазеры более точные, чем стандартные хирургические инструменты (скальпели), поэтому они наносят меньший вред нормальным тканям. В результате у пациентов обычно меньше болей, кровотечений, отеков и рубцевания. При лазерной терапии операции обычно короче. Фактически лазерную терапию часто можно проводить в амбулаторных условиях.
Для лечения пациентов после лазерной хирургии требуется меньше времени и у них меньше шансов на возникновение рецидивов. Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом о том, подходит ли им лазерная терапия.
Каковы недостатки лазерной терапии?
Лазерная терапия также имеет ряд ограничений. Хирурги должны пройти специальную подготовку, прежде чем они смогут сделать лазерную терапию, при этом должны соблюдаться строгие меры предосторожности. Лазерная терапия стоит дорого и требует громоздкого оборудования. Кроме того, воздействие лазерной терапии может длиться недолго, поэтому врачу, возможно, придется повторить лечение пациента, чтобы получить максимальную пользу.
Какое будущее ожидает лазерная терапия?
В клинических исследованиях врачи используют лазеры для лечения разных онкологических заболеваний, например, рака головного мозга и предстательной железы. Чтобы узнать больше о клинических испытаниях, позвоните в Информационную службу по раку NCI по телефону 1-800-4-CANCER или посетите страницу клинических испытаний NCI.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Что такое лазерное излучение и как применяются лазеры в лечении рака? Вот что говорят на эту тему сотрудники 
Лазерная терапия часто дается через гибкий эндоскоп (тонкая, освещенная труба). Эндоскоп оснащен оптическими волокнами (тонкие волокна, пропускающие свет). Он вводится через отверстие в теле, такое как рот, нос, анус или влагалище. Лазерный луч точно нацелен на сокращение или уничтожение опухоли и не затрагивает здоровые ткани.
