В ответ на появление опухоли в организме животного или человека образуются антитела, которые могут быть обнаружены и выделены. В раковых клетках находятся специфические антигены, по которым отличают нормальную клетку от опухолевой. Эти данные лежат в основе иммунодиагностики и иммунотерапии рака.
Иммунитет (невосприимчивость к болезням), как известно, можно выработать с помощью прививок. Разработаны вакцины против большинства тяжелых инфекционных болезней. С их помощью удалось победить оспу, полиомиелит и другие заболевания. Можно ли применять вакцину против рака, хотя он и не является инфекционной болезнью? Обратимся к фактам.
Акад. АМН СССР Н. Н. Блохин писал: «Думается, что есть все основания к проведению широких экспериментов по противораковым прививкам на животных с заведомо вирусными опухолями. Быть может, уже сейчас или в ближайшем будущем экспериментальная онкология могла бы помочь животноводству, организовав вакцинацию против лейкозов птиц или крупного рогатого скота. Это было бы одновременно экспериментом, важным для животноводства, практическим мероприятием и шагом к тому, чтобы быть более готовым к аналогичным мерам борьбы с опухолями человека, если роль вируса в их генезе будет подтверждена».
Доказано, что морские свинки, зараженные смертельной формой лейкемии, могут излечиваться прививкой вакцины. Аналогичная прививка, примененная к мышам, подавляет у них не только рак крови, но также и другие разновидности опухолей, в частности рак кости, и других тканей.
В Берлинском институте имени Роберта Коха проф. Бауэр работает над средством защиты от рака крови у цыплят. Он получил важные результаты: когда цыпленку, специально зараженному вирусами рака крови, делают инъекцию вакцины, разработанную Бауэром, цыпленок выздоравливает.
В настоящее время разработаны вакцины, которые резко снизили заболеваемость на птичьих фермах и дали народному хозяйству большую прибыль. Изучение, проведенное группой советских исследователей во главе с Н. П. Мазуренко, сыграло в этом направлении большую роль. Что касается вакцинации человека в борьбе с лейкозами и другими формами злокачественных новообразований, то это трудный и сложный путь. Над созданием вакцины, которая должна защитить больных против некоторых видов опухолей, работает проф. Себин — тот самый ученый, который открыл вакцину против полиомиелита. По оценкам его сотрудников, примерно в течение ближайших пяти лет они смогут получить полноценное средство.
Очень важно выделить специфические противоопухолевые антигены при различных опухолях. Многие методы, предложенные для этой цели, проверенные как в эксперименте, так и на опухолях человека, показали высокую степень своей эффективности. Советский ученый Г. А. Абелев предложил новый радио-иммунодиффузный метод определения антигенов. За последнее время все большую роль в клинике приобретает оценка иммунологического статуса больных с различными формами злокачественных опухолей.
Г. И. Абелеву и его сотрудникам удалось доказать, что раковые клетки печени животных вырабатывают и выделяют в кровь специфический белок. Интересно, что этот белок свойствен эмбриональному развитию и никогда не встречается у взрослых животных. Этот белок — эмбриональный альфа-глобулин — вырабатывается клетками печени эмбриона и его образование прекращается после рождения, но он обнаруживается вновь при возникновении раковой опухоли в печени. Г. И. Абелев доложил об этом открытии на VIII Международном противораковом конгрессе в Москве. Вскоре проф. Ю. С. Татаринов в Астраханском медицинском институте обнаружил эмбриональный белок у людей, больных первичным раком печени. Так, трудами двух советских ученых был открыт метод распознавания первичного рака печени у человека по появлению в его крови эмбрионального альфа-глобулина. Метод оказался прост и для больного совершенно безболезнен.
Большая группа исследователей в нескольких институтах Советского Союза и в Национальном институте по изучению рака во Франции (Г. И. Абелев, Ю. С. Татаринов, Н. И. Переводчикова, Н. А. Краевский, Грабар и др.) изучали эту проблему. То, что оказалось убедительным в условиях эксперимента, требовало доказательств на практике. Известно, что в ряде районов Центральной Африки первичный рак печени является частым заболеванием. В 1967 г. в шести африканских странах и в Сингапуре было начато исследование, организованное Международным раковым институтом в Лионе. Проект исследования утвердила Всемирная организация здравоохранения. Сыворотка крови, получаемая у больных в этих странах, направлялась для анализа в Москву, Астрахань и Париж. Наряду с этим изучалась ткань печени при хирургических вмешательствах. Широкий международный эксперимент был проведен с успехом и показал эффективность новой диагностической реакции. Важные шаги для иммунологической диагностики сделаны в отношении рака толстой кишки. Группа канадских ученых выделила антигены и предложила диагностическую реакцию, которая сейчас проверяется.
При большинстве этих опухолей делаются небезрезультатные попытки выделить специфические антигены. Каждое открытие на этом пути — это важный шаг в изучении злокачественных опухолей человека. Естественно, это важно и для практики. Г. Я. Свет-Молдавский пишет: «На различных этапах развития учения о противоопухолевом иммунитете делались пока малоуспешные попытки противоопухолевой иммунизации людей. Наиболее обоснованной является иммунизация человека инактивированными клетками удаленной у него же опухоли».
В литературе имеются сообщения о самопроизвольном излечении опухолей у человека. В 1906 г. Гаубэрд и Клавис сообщили о 12 случаях самопроизвольного излечения раковых опухолей. Гейнац на I Всероссийском съезде по борьбе с раком привел данные о 200 таких наблюдений. Еще в 1904 г. Эрлих показал, какими процессами сопровождается уничтожение опухолей — активизируются лимфоциты, вокруг опухолевых клеток образуются гигантские эпителиальные клетки, наступает ряд других изменений. В то же время для роста опухоли большую роль играет высшая нервная деятельность.
При детальном анализе фактов мы видим, что говорить о самоизлечении от опухолей весьма опасно. Как правило, в случае самоизлечения от опухоли при проверке выясняется, что речь шла не о злокачественной опухоли. Для больных, которые надеются на самоизлечение, эта опасность весьма велика. Они ждут, медлят, а опухоль растет и вместо самоизлечения начинается ее распространение — метастазирование, и тогда борьба с ней становится все более и более сложной. В то же время оптимизм, вера в излечение — все это действительно повышает противораковую резистентность, активизирует защитные силы организма, повышает его иммунологические возможности.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
