Наиболее вредной привычкой, наносящей иногда непоправимое зло здоровью человека, является курение.
Еще скифы и жители древней Африки знали различные сорта растений, выделяющих при сжигании благовоние. Что сжигали древние народы, сказать трудно. Вряд ли это был настоящий табак, скорее другого типа растения. Колумб открыл Америку, а вместе с ней открыл для европейцев табак. Матросы с его корабля узнали знаменитый «петрум» — листья, курение которых доводило индейцев до бессознательного состояния. Южная Америка—Испания — вот первый маршрут этих листьев.
В 1646 г. из провинции Табаго в Сан-Доминго испанский монах Роман Пано привез табачные семена. Так возникли первые табачные плантации в Испании. В честь провинции Табаго листья получили название «табак», а вот название самого растения полно романтики.
Королева Екатерина Медичи страдала мигренью. Французский посол в Португалии Эран Нико в 1660 г. подарил королеве новый лекарственный порошок, приготовленный из листьев табака. Королева чувствовала себя несколько лучше, когда нюхала табак, что естественно, так как табак на некоторое время расширяет сосуды мозга. Ботаники прославили имя Нико и в его честь назвали алкалоид табака никотином, а дамы Европы увлеклись нюхательным табаком (позднее вдыхание порошка через нос вышло из моды).
В те же годы началось и увлечение курением. Оно приняло такой размах, что Людовик XIII в 1680 г. издал специальный указ, по которому продажа табака разрешалась только аптекарям. В Оксфорде находятся гравюры, на которых изображена смертная казнь за курение в Англии в XVI веке. На площади выставлены отрубленные головы курильщиков с трубками во рту.
В Россию табак попал в самом начале XVII века. За курение при Михаиле Романове казнили, а имущество отбирали в пользу государства. Тех, у кого был найден табак, пытали, били кнутом, пока они не признавались, откуда достали это «чертово зелье». Особенно жестоко наказывали тех, кто продавал табак. Было приказано «колоть им ноздри и резать носы», а затем ссылать в дальние города.
Петр I ездил в Голландию и там научился курить. По возвращении в Россию он разрешил продажу табака и курение. Первая табачная фабрика в России была открыта в 1716 г. в Ахтырке на Украине. Появились плантации табака в Крыму, на Кавказе и в районах Средней Азии, а затем и фабрики по изготовлению папирос. В 1852 г. в Санкт-Петербурге была открыта табачная фабрика. Десять лет спустя такая фабрика была открыта в Харькове. В 1870 г. ее перевели в Москву (сейчас она называется «Ява»).
С тех пор табачная промышленность во всех странах сделала гигантские шаги. В 1960 г. в США производство сигарет достигло рекордной цифры — 3821 сигарета на человека в год (11 сигарет в день не считаясь с возрастом!). По сообщениям из США, ежедневно к армии курильщиков присоединяется около 4 тыс. молодых людей. Общее потребление табака за 1967 г. увеличилось на 2,5% по сравнению с 1966 г. и на 30% по сравнению с 1956 г.
По заданию президента США создана специальная комиссия по изучению роли курения как фактора, влияющего на здоровье населения. В докладе комиссии собрана масса данных, научно обосновывающих вред табака, и, в частности, его связь с возникновением рака легких. В газетах США была развернута большая полемика о мерах, которые необходимо предпринять, чтобы снизить заболеваемость раком легких. Итак, с одной стороны табачные фирмы рекламируют и продают колоссальное количество своей продукции, с другой — платят 20 млн. долларов ученым, которые изучают причины возникновения рака и атеросклероза, а также за исследования, направленные на поиск так называемой здоровой сигары.
Привычка к курению бытует не только в промышленно развитых странах, но фактически на всех континентах мира. Когда в 30-е годы в Новой Гвинее были обнаружены плоскогорья с населением до полумиллиона человек, живущих на уровне каменного века, выяснилось, что курение является их древней привычкой, причем курят мальчики с пяти лет, а девочки с семи лет. При обследовании населения было выявлено несколько больных раком легких и очень много больных туберкулезом.
Исследованиями экспериментаторов-онкологов в табачной смолке были обнаружены канцерогенные вещества. Если взять 1000 папирос и выделить из них табачную смолку, то в ней обнаруживается до 2 мг бензпирена. Эта доза достаточная, чтобы у крысы или кролика вызвать экспериментальную злокачественную опухоль. Курильщик, естественно, не выкуривает одновременно и даже ежедневно такое количество папирос, и тем не менее опасность отравления организма табачным ядом от этого не ослабевает.
Курение — одна из причин многих заболеваний. Пуская клубы табачного дыма, курильщик часто не знает (а кто знает, забывает), что не только себя, но и окружающих он отравляет химическим ядом (бензпиреном). Иногда он обнаруживается при анализе мочи у детей. Этот факт является серьезным предупреждением для родителей, курящих в присутствии своего ребенка. А если женщина курит в период беременности, то бензпирен может попасть в кровь плода. Будущая мать наносит несомненный вред не только своему здоровью, но и здоровью малыша.
В мировой медицинской литературе опубликовано огромное количество работ, в которых убедительно доказывается прямая связь курения и рака легких. Практика врачей подтверждает это положение. Действительно, среди каждых 100 больных раком легких более 80 оказываются злостными курильщиками.
В Дании отмечено некоторое нарастание заболеваемости раком мочевого пузыря в последние годы. По мнению датского ученого Клеммесена, это определенным образом связано с вредной привычкой вдыхания табачного дыма. Разве это не должно насторожить общественное мнение, каждую семью, в которой курят, самих курильщиков?
Установлено, что смертность от рака легкого связана с количеством выкуриваемых сигарет. Это заметно даже для групп лиц молодого возраста, но особенно отчетливо выявляется в группе лиц старше 45 лет. Многочисленные исследования показали, что среди больных раком легкого более половины курят много и почти нет некурящих или мало курящих. В то же время в контрольной группе более 25% мало курят или совсем не курят. В расчете на 10 тыс. населения, обследованного с целью выяснения причин развития рака легкого, в группе здоровых мужчин некурящие составляют значительно больший процент, чем в группе больных раком легкого. Статистика показывает, что лица, курившие в течение 25 лет по 40 сигарет и более в день, заболевают раком легкого в 52 раза чаще, чем лица, употреблявшие в течение такого же срока не более 10 сигарет в день.
Заболеваемость курильщиков раком легкого по достижении ими 50-летнего возраста составляет 1:200, а заболеваемость «заядлых» курильщиков — 1:8.
Совет медицинских исследований в Англии опубликовал доклад, из которого явствует, что курение является одним из главных факторов в возникновении рака легкого. По материалам доклада, в Англии до конца настоящего столетия могут умереть только от рака легкого до 1 млн. человек.
О роли курения в возникновении рака легкого говорит следующее интересное наблюдение. В Бомбее живет группа населения — парсы, которым религия запрещает курить. Рак легкого среди них встречается значительно реже, чем у других групп населения. Уместно привести еще один интересный факт: в районах Среднеазиатских республик, где существует обычай применять нас, рак полости рта встречается относительно чаще, а рак легкого значительно реже, чем в районах, где ведущей привычкой является курение.
Курение является не единственной причиной развития рака легких. Замечено, что горожане болеют им значительно чаще, чем жители сельской местности. От чего это зависит? По-видимому, от чистоты воздуха.
Советские ученые Л. М. Шабад и П. П. Дикун занимались изучением концентрации бензпирена в окружающей человека среде. Для этого они обследовали ряд районов Ленинграда с целью определения концентрации этого химического вещества в снегу. В промышленных районах его оказалось значительно больше, чем в парковой зоне. Следует обратить внимание, что тот же самый бензпирен обнаруживается в смолке, получаемой из табака папирос и сигарет.
В итоге этого исследования онкологи вместе с гигиенистами поставили вопрос о принятии срочных мер по очистке воздушного бассейна. Прежде всего надо было изменить режим сгорания топлива в печах и отопительных системах. И это удалось сделать. Наука в содружестве с техникой преграждает химическим канцерогенным веществам доступ в организм человека.
Широкие исследования различных загрязнений воздушного бассейна с использованием спектрографических методов, применение различных гигиенических мероприятий, способствующих устранению этих загрязнений, должны сказаться на снижении заболеваемости и смертности от рака органов дыхания. Таким образом, возможности для борьбы с раком легкого заключены как в государственных мерах, так и в борьбе с вредными привычками.
Табак играет большую роль в возникновении поражений не только легких и верхних дыхательных путей, но и других органов и тканей (бронхи, гортань, слизистая оболочка полости рта). Исследованиями ученых было показано, что в группе больных раком пищевода большинство являются курильщиками (до 96 % по сравнению с 86 % в контрольной группе). Данные относятся к группе мужчин; у женщин эта разница не была обнаружена. При изучении 200 больных раком пищевода Шварц также показал, что 98% из них были курильщиками, а в контрольной группе только 93%, причем многие из курильщиков сами приготовляли себе сигареты.
Когда речь идет о предупреждении действия табака на те или иные органы, то обычно предлагают ряд мер, направленных, как правило, не на ликвидацию самой привычки курения или жевания, а на снижение активности воздействия ракообразующего начала (использование фильтров, уменьшение концентрации тех составных частей, которые при курении папирос высвобождают канцерогенные вещества, и другие меры), тогда как необходимо добиваться полной ликвидации вредных привычек и замены их полезными.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
