«Справочник по онкологии»
Под редакцией доктора медицинских наук Б. Е. Петерсона.
Издательство «Медицина», Москва, 1964 г. OCR Wincancer.Ru Приведено с некоторыми сокращениями
Пути проникновения метастазов в печень различны. Самым частым является система воротной вены. Поэтому злокачественные опухоли органов, связанных с системой воротной вены, являются главными источниками метастазов в печень. Чаще всего метастазы в печень дает рак поджелудочной железы (50% всех метастазов), затем желчного пузыря, желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких.
Кроме системы воротной вены, метастазирование в печень происходит по лимфатическим сосудам, по печеночной артерии и печеночной вене. По системе печеночной вены метастазирование происходит путем ретроградной эмболии. Наконец, непосредственное врастание злокачественной опухоли из соседних органов (чаще всего желчного пузыря и желудка) может дать обширное раковое поражение печени.
Клиническая картина при метастатическом раке печени обусловливается симптомами, зависящими от первичной локализации опухоли. Однако довольно часто встречаются случаи, когда очень маленькая по своим размерам первичная опухоль клинически ничем себя не проявляет и на первое место выступает опухолевое поражение печени.
Диагностика метастазов в печень нетрудна, гораздо труднее часто бывает обнаружить первичную опухоль.
Первичная саркома печени
Первичная саркома печени встречается настолько редко, что описывается как казуистическое наблюдение. Клиническое течение первичной саркомы печени мало чем отличается от рака. Предоперационная дифференциальная диагностика крайне трудна. Известную ценность может иметь лапароскопическое исследование со взятием биопсии. Прогноз неблагоприятный. Лечение (см. Первичный рак печени).
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
