«Справочник по онкологии»
Под редакцией профессора Б. Е. Петерсона
Издание третье, исправленное и дополненное
Издательство «Медицина», Москва, 1974 г. OCR Wincancer.Ru Приведено с некоторыми сокращениями
Из доброкачественных опухолей в коже встречаются фибромы (мягкие и твердые), гемангиомы, ангиофиброксантомы, липомы, нейрофибромы и лейомиомы.
АНГИОФИБРОКСАНТОМА (опухоль Глазунова, ангиофиброматоз, склерозирующая ангиома, ангиофиброма, фиброксантома, узелковый субэпидермальный фиброз, гистиоцитома) — своеобразная доброкачественная сосудисто-соединительнотканная опухоль сложного строения. Встречается чаще в среднем и пожилом возрасте. Пол значения не имеет.
Локализуется преимущественно на нижних конечностях. Растет медленно, иногда рост надолго прекращается. Рецидивы крайне редки. Обычно опухоль одиночна, имеет форму небольшого плотного узла, редко превышающего 1,5 см в диаметре. На разрезе розовато-желтого, буроватого или почти черного цвета, гомогенного строения.
Патологическая анатомия. Микроскопически ангиофиброксантома характеризуется множеством капиллярных сосудов, часто с резко расширенными просветами, между которыми располагается соединительная ткань, имеющая своеобразную патогномоничную ритмичную структуру (муаровые структуры). В дерматофиброме иногда встречаются остатки ксантомных клеток или клубки капилляров и, как правило, выявляются гиалинизированные муаровые структуры, позволяющие рассматривать новообразование как исход ангиофиброксантомы.
ФИБРОМА. Встречаются фибромы мягкие и твердые, а также фибромы на ножке (см. Опухоли мягких тканей).
ЛЕЙОМИОМЫ. Различают четыре основных вида доброкачественных лейомиом кожи: а) лейомиомы, развивающиеся из мышц, поднимающих волос; б) дермоидные лейомиомы, возникающие из мышечной оболочки мошонки, больших половых губ и гладких мышц грудных сосков; в) ангиолейомиомы, развивающиеся из замыкающих артерий; г) ангиолейомиомы, развивающиеся из мышечной стенки мелких сосудов.
Клинически эти опухоли отличаются болезненностью или чувствительностью, возникающей спонтанно или под влиянием механических (надавливание) и других раздражений (холод, тепло и т. п.). Строение и клиническое течение лейомиом кожи не отличается от аналогичных опухолей, встречающихся в других областях тела, например в мягких тканях.
СОСУДИСТЫЕ ОПУХОЛИ, в коже встречаются почти все разновидности сосудистых опухолей — гемангиомы (кавернозные, артериальные и особенно капиллярные), лимфангиомы, гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы. Строение, клиническое течение и лечение этих опухолей не отличается от аналогичных опухолей мягких тканей (см. соответствующий раздел справочника).
НЕВРОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ. В коже могут возникать нефрофибромы, невриномы, ганглионевромы, параганглиомы (хемодектомы) — доброкачественные опухоли, наблюдающиеся также и в других частях тела (см. Опухоли мягких тканей).
Клинической особенностью неврином и нейрофибром кожи является то, что они оказываются более болезненными, чем такие же опухоли другой локализации. Это объясняется тем, что указанные опухоли в коже возникают из мелких нервных стволиков, близких к концевым, которые обладают способностью формировать тактильные нервные окончания.
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
