«Справочник по онкологии»
Под редакцией профессора Б. Е. Петерсона
Издание третье, исправленное и дополненное
Издательство «Медицина», Москва, 1974 г. OCR Wincancer.Ru Приведено с некоторыми сокращениями
Предраковые состояния слизистой оболочки полости рта
ЛЕЙКОПЛАКИИ (белые пятна слизистой оболочки). Наблюдаются чаще на слизистых оболочках щек, реже — дна полости рта и языка. Они бывают ограниченными или диффузными. Имеют неправильные очертания, блестящи, а при проведении пальцем ощущается их гладкая поверхность и мягкая консистенция. В развитой стадии участки лейкоплакии становятся шероховатыми, тусклыми, а появление уплотнения в основании уже указывает на возможность злокачественного роста.
ПЛОСКИЕ (ПРОСТЫЕ ДЕКУБИТАЛЬНЫЕ) ЯЗВЫ. Обычно имеют неправильно-овальную форму, дно их покрыто сероватым налетом, края мягкие. Их появление соответствует месту травмы слизистой оболочки кариозным зубом или протезом. Определение инфильтрата в основании язвы, особенно появление валикообразного утолщения края, указывает на развитие рака и требует биопсии.
ПАПИЛЛОМЫ, ИЛИ ПАПИЛЛОМАТОЗ, слизистой оболочки полости рта имеет вид сосочковых или бородавчатых разрастаний (одиночных или множественных) мягкой консистенции, розового цвета. По мере увеличения в размерах они при жевании вызывают ощущение инородного тела в полости рта, иногда кровоточат. Уплотнение или изъязвление папиллом должно вызывать подозрение на развитие рака.
При наличии предопухолевых изменений слизистой оболочки полости рта в одних случаях необходимо постоянное наблюдение за больными, в других — применение лечебных мероприятий. Не следует при простых язвах, лейкоплакиях пользоваться прижигающими средствами, например ляписом.
Больным следует рекомендовать прекратить курение, отказаться от употребления алкоголя, острой, раздражающей пищи. Необходимы санация полости рта, исправление протезов. Участки лейкоплакии, простые язвы, папилломы следует иссекать или подвергать электрокоагуляции. В каждом случае иссекаемую ткань нужно подвергать гистологическому исследованию.