Основные признаки рака почки – гематурия (кровь в моче) и тупые боли в нижней части живота, спине и пояснице. Нередко признаки рака почки возникают не сразу – болезнь протекает долгое время в бессимптомной форме.
В половине случаев заболевание обнаруживается случайно, в процессе профилактического осмотра при отсутствии каких-либо признаков болезни.
При подозрении на рак почки врач назначает пациенту комплекс лабораторных, инструментальных и рентгенологических исследований. По результатам исследований ставится диагноз и определяется вид опухоли, что имеет важное значение для разработки правильной тактики лечения.
Перед назначением какого-либо плана лечения врач опрашивает пациента, уточняет жалобы, изучает анамнез заболевания.
Ультразвуковое исследование
УЗИ почек – недорогой, безболезненный и достаточно точный метод исследования, в настоящее время обязательно используется при всех заболеваниях почек. С помощью ультразвукового оборудования, как правило, получают предварительную информацию о состоянии почек и о наличии аномального образования, определяют его локализацию и расположение относительно других органов.
Помимо УЗИ почек, при раке почек применяют также УЗИ органов брюшной полости. Исследования позволяют выявлять метастазы в этих органах, что является крайне важным для разработки тактики лечения.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
КТ с контрастированием дает возможность оценить характер патологических изменений в органе, точно определить локализацию новообразования (даже очень маленьких размеров), оценить его размеры, а также выяснить степень распространенности процесса, т.е. подтвердить или исключить наличие процесса метастазирования. Именно этот метод диагностики используют врачи чаще всего, чтобы окончательно определиться с выбором метода лечения, объемом предоперационной подготовки и мерами послеоперационной терапии.
Метод магнитно-резонансной томографии, как компьютерная томография, обеспечивает послойное изображение исследуемого органа. Метод МРТ обычно используется, если есть подозрение на вовлечение в злокачественный процесс нижней полой вены, а также при кистозных опухолевых образованиях. Этот метод диагностики также широко применяется для оценки эффективности проводимого лечения.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Данный метод предполагает использование радиоактивного вещества, которое вводится в организм больного внутривенно. Злокачественные клетки имеют склонность к более интенсивному накоплению такого радиоактивного вещества, чем обычные клетки, поэтому сканер отображает новообразование в виде светящегося участка. Полученные при ПЭТ снимки не дают столь точной детализации картины опухоли, как КТ или МРТ, но позволяют получить важную информацию о степени распространенности процесса и наличии метастазов. Иногда ПЭТ позволяет определить локализацию метастазов, когда специалисты догадываются о них, но не могут выявить с помощью КТ или МРТ.
Лабораторные исследования
Характерными для рака почек являются следующие изменения в анализах:
- в общем анализе крови – лейкоцитоз, снижение содержания гемоглобина, повышение СОЭ,
- в общем анализе мочи – наличие в моче красных кровяных телец (микрогематурия) и протеинурия (обнаружение белка в моче).
Такие изменения в анализах крови и мочи не могут точно указывать на рак почки, поскольку наблюдаются и при других патологиях почек и мочевыводящей системы. Кроме общего анализа крови, делается биохимическое исследование крови, которое дает возможность проанализировать функции почек, а также определяет присутствие в крови определенных веществ – онкомаркеров.
Биопсия
Биопсия почки – единственный диагностический метод, позволяющий достоверно определить степень злокачественности новообразования. Биопсия также позволяет определить вид рака и степень распространенности процесса.
Биопсия почки проводится под местной анестезией, под контролем УЗИ или КТ. С помощью длинной иглы врач берет из опухоли образец ткани для изучения под микроскопом специалистом-морфологом. Если вероятность злокачественности новообразования очень высока, врачи нередко отказываются от проведения биопсии – чтобы избежать связанных с ней лишних рисков (инфицирования, кровотечения, распространения злокачественных клеток в соседние области и др.). Процедура биопсии назначается обычно в случаях, если визуализирующие методы диагностики оставляют спорным вопрос о злокачественности опухоли или если больной отказывается от хирургического вмешательства.
Дополнительные методы диагностики
В качестве дополнительных методов исследования при раке почки для анализа степени распространенности злокачественной патологии могут использоваться:
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет оценить наличие либо отсутствие метастазов в органах брюшной полости,
- рентген грудной клетки – служит для определения метастазов в легких,
- рентген костей – позволяет обнаруживать метастазы в костной ткани. При проведении данной процедуры пациенту вводится внутривенно небольшое количество радиофармацевтического препарата, который обладает способностью накапливаться в очагах с высоким уровнем метаболизма. С его помощью обнаруживаются метастатические очаги в костях.
Вышеперечисленные методы диагностики играют важную роль в выборе метода лечения, а именно, в решении вопроса: необходимо ли удалять всю почку или можно сохранить орган и обойтись удалением части почки с опухолью? Все диагностические мероприятия следует проводить как можно оперативнее, ведь от своевременности во многом зависит успех терапии.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Одним из важных направлений в деятельности сингапурской клиники «Раффлз» является диагностика и лечение различных форм и видов рака. Врачи учреждения успешно применяют на практике как все традиционные методы лечения злокачественных опухолей, так и внедряют инновационные методики терапии. Перейти на страницу >>
Особое внимание уделяют врачи клиники «Третий орден» в Германии диагностике и успешному лечению разнообразных злокачественных опухолей. В клинике широко применяются на практике самые передовые технологии визуализации, в частности, используется 64-срезовый спиральный томограф. Перейти на страницу >>
Клиника Института Кюри во Франции пользуется уважением и заслуженным авторитетом во всем медицинском мире. Клиника широко использует для лечения онкологических заболеваний самые передовые технологии, укомплектована высокоточным медицинским оборудованием и штатом опытных врачей-онкологов. Перейти на страницу >>
Одним из важных направлений в деятельности австрийской клиники «Деблинг» является лечение многих онкологических заболеваний. В созданном Институте визуализирующей диагностики эффектично используется самое новейшее медицинское оборудование: узи аппараты последнего поколения, цифровой рентген и пр. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Андерсона Техасского университета имеет широкую известность в США как один из передовых центров в области онкологии. Врачи-онкологи центра успешно применяют в своей клинической практике все самые эффективные методы диагностики и лечения онкозаболеваний, известных на сегодняшний день. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Samsung является одним из самых крупных в Южной Корее, оказывая широкий спектр услуг по лечению рака разных форм и локализаций. Центр успешно применяет в клинической практике новейшую медицинскую технику и оборудование, в т.ч. гамма-томограф, МРТ, ПЭТ/КТ и др. Перейти на страницу >>
Онкологический центр «Парквэй» в Сингапуре располагает самым современным медицинским оборудованием и технологиями для эффективного лечения рака, принимая пациентов со всего мира. Несмотря на вполне демократичные цены, качество лечения онкозаболеваний совершенно не уступает европейскому уровню. Перейти на страницу >>
Клинику «Глениглс» считают одним из самых крупных онкологических центров в Сингапуре, где осуществляется качественная диагностика и лечение широкого спектра онкологических заболеваний, в частности рака органов ЖКТ, рака груди, опухолей щитовидной и поджелудочной железы, рака яичников, матки и пр. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Основные признаки 
