На ранних стадиях рак толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Когда опухоль становится больше, возникает целый комплекс неприятных симптомов: запоры, длительные тупые боли в животе, вздутие живота, появление крови в каловых массах, анемия, потеря веса.
При изменении характера стула и появлении некоторых других из вышеперечисленных тревожных симптомов необходимо срочно обратиться в клинику для диагностики патологии. При ранней диагностике и предпринятых адекватных мерах терапии рак толстой кишки довольно хорошо поддается излечению.
Диагностика рака толстой кишки начинается с опроса пациента, сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает семейный онкологический анамнез, выявляет канцерогенные риски.
Далее обычно врач проводит пальцевое ректальное исследование. Оно позволяет оценить состояние стенок прямой кишки и выявить патологию на расстоянии до 10 см от края заднего прохода. Обнаружение патологических изменений должно послужить поводом для назначения дальнейших диагностических мероприятий.
Первичная диагностика рака толстой кишки
На первом этапе диагностических исследований делаются лабораторные анализы крови и кала. Анализ крови сможет показать характерные для раковых заболеваний изменения: лейкоцитоз, повышение СОЭ, а также анемию. Проводится также тестирование на онкомаркеры – вещества, продуцируемые раковыми клетками.
Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаруживать примеси крови, которые не видны невооруженным глазом. Положительный результат анализа не всегда указывает на рак кишечника – этот симптом чаще наблюдается при геморрое, доброкачественных полипах, воспалительных заболеваниях кишечника. Однако обнаружение в кале скрытой крови – прямое показание к проведению инструментальных диагностических мероприятий.
Лабораторные анализы не позволяют точно диагностировать рак, но в составе комплексного диагностического обследования дадут много полезной информации о картине злокачественного процесса.
Основную информацию об опухоли врач получает после проведения инструментальных обследований: ирригоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, биопсии и др.
Ирригоскопия
Ирригоскопия (ирригография) – рентгенологическое исследование кишечника после наполнения его контрастным веществом. Перед проведением процедуры в прямую кишку с помощью специального устройства вводят рентгенконтрастное вещество, а затем делается серия рентгеновских снимков. После ирригоскопии рентгенконтрастное вещество удаляется из организма естественным образом (при дефекации). Ирригоскопия дает возможность определить точную локализацию опухолевого процесса, оценить размер опухоли, найти причину нарушения проходимости кишечника и др.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия - это диагностический осмотр отдельных областей кишечника с помощью ректороманоскопа – специального эндоскопического устройства, представляющего собой гибкую трубку с видеокамерой на конце. Процедура осуществляется путем введения эндоскопа через анальное отверстие в просвет кишечника. Врач-диагност осторожно продвигает трубку вдоль органа и осматривает его внутренние поверхности. Ректороманоскопия позволяет сделать осмотр ободочной и прямой кишки (участка длиной до 30 см). При обнаружении патологических зон есть возможность прямо в процессе проведения ректороманоскопии осуществить биопсию, т.е. взять образец подозрительной ткани для исследования в лаборатории.
Колоноскопия
Колоноскопия – диагностическая процедура, напоминающая ректороманоскопию, с той разницей, что производится осмотр большей части кишечника (длиной до 1 м). Колоноскоп, подобно ректороманоскопу, содержит специальные приспособления для взятия биопсии. Таким образом, в процессе проведения процедуры с подозрительного участка может быть взят материал для дальнейшего гистологического исследования, в процессе которого будет установлен тип новообразования.
Биопсия толстой кишки
Биопсия – взятие крохотной части слизистой оболочки толстой кишки для лабораторного анализа под микроскопом. Процедура может проводиться как во время ректороманоскопии (или колоноскопии), так и в процессе хирургической операции. Для взятия биоптата используются различные инструменты - специальные приспособления эндоскопа или обычный хирургический скальпель. Биопсия выступает самым главным диагностическим методом, позволяющим точно поставить диагноз.
Гистологический анализ биоптата основан на знании того, что злокачественные клетки коренным образом отличаются от здоровых по своему строению. Перед проведением гистологического анализа биоптат соответствующим образом обрабатывается – нарезается на тонкие срезы и подвергается окрашиванию. Гистологическое исследование позволяет не только отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, но и определить степень дифференцировки новообразования, а также глубину инвазии в стенку кишки.
Дополнительные диагностические методы
Если врач имеет дело с распространенным опухолевым процессом и есть подозрения на наличие метастазов, назначаются дополнительные диагностические мероприятия:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости – позволяют оценить состояние самой опухоли, а также органов и тканей брюшной полости,
- ультразвуковое исследование – дает возможность выявить отдаленные метастазы, например, в печени. Могут применяться разные виды УЗИ: чрескожное, эндоректальное, эндоскопическое, интраоперационное;
- ангиография - применяется для анализа сосудистой сети, используется обычно перед операцией, для предотвращения послеоперационных осложнений, кровотечений и пр.
Популярные зарубежные онкологические клиники и центры
Медицинский центр Хадасса в Израиле имеет в своем составе Институт онкологии им. Моше Шаретта, который принимает на лечение пациентов из разных стран со многими видами онкологических заболеваний, оказывая им как услуги по высокоточной диагностике, так и самые передовые методы лечения рака. Перейти на страницу >>
Национальный онкологический центр Сингапура предлагает своим пациентам эффективное лечение многих видов рака, в том числе опухолевых заболеваний желудочно- кишечного тракта, рака молочной и щитовидной железы, саркомы костей, мягких тканей, колоректального рака, онкологических заболеваний мозга и т.д. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>
Лечение онкологических заболеваний является одним из приоритетных направлений деятельности клиники Хеундэ Пэк в Южной Корее. Медицинское учреждение имеет в своем распоряжении современное оборудование и технику для проведения ранней и высокоточной диагностики рака и его последующей терапии. Перейти на страницу >>
В немецкой Клинике онкологии, гематологии и клинической иммунологии при Униклинике Дюссельдорфа успешно осуществляют все виды лечения онкологических заболеваний крови, в том числе и с выполнением пересадки стволовых клеток. Клиника практикует методы генной инженерии, использует радиоиммунную терапию. Перейти на страницу >>
Госпиталь Марии в немецком городе Штуттгарте представляет собой одно из крупнейших медицинских учреждений, предоставляющих оперативную помощь в диагностике и лечении различных видов злокачественных новообразований. Госпиталь неоднократно становился обладателем сертификатов качества. Перейти на страницу >>
Израильский Институт онкологии МЦ Хорев уделяет большое значение как диагностике, так и лечению самых разных видов и форм злокачественных новообразований. Персонал клиники обладает самой высокой квалификацией. Институт практикует индивидуальный подход к каждому своему пациенту. Перейти на страницу >>
В Израильском Медицинском центре Сорока успешно функционирует Институт онкологии, в котором врачи-онкологи осуществляют эффективное лечение пациентов, страдающих от рака разных форм и локализаций, обеспечивая им высокое качество жизни. Особое внимание уделяется химиотерапевтическому лечению. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
На ранних стадиях 
