Фиброаденома – распространенное заболевание, проявляющееся как доброкачественное новообразование молочной железы. Является одной из форм узловой мастопатии, развивающейся на основе гормональных нарушений в организме женщины.
Фиброаденома возникает при разрастании железистой и соединительной эпителиальных тканей. Представляет собой плотный узел округлой формы, чаще безболезненный на ощупь, отграниченный от окружающих тканей, не связанный с кожей. Диаметр образования может колебаться от 0,3 мм до 4-5 см.
В группе риска находятся женщины от 16 до 40 лет. Риск злокачественного перерождения фиброаденомы в рак очень мал.
Причины
Механизм возникновения фиброаденомы молочной железы полностью не изучен. Специалисты полагают, что главным фактором, провоцирующим развитие опухоли, является гормональный дисбаланс, а именно – избыточный синтез эстрогенов, провоцирующих разрастание железистой ткани. Чаще всего интенсивный рост опухоли наблюдается во время гиперэстрогении – на этапе полового созревания, при беременности и в период лактации, при проведении заместительной гормонотерапии в период менопаузы.
Виды фиброаденомы
Различают следующие виды фиброаденомы:
- интраканаликулярную – наблюдается разрастание соединительной ткани в просвет протоков железы,
- периканаликулярную – наблюдается разрастание соединительной ткани вокруг протоков,
- смешанную – при совмещении признаков двух первых видов,
- филлоидную (листовидную) – отличается очень быстрым ростом соединительной ткани. Листовидная фиброаденома – единственный вид, способный трансформироваться в рак.
Симптомы фиброаденомы
Обычно признаки фиброаденомы находит сама женщина при пальпации. Опухоль имеет четко ограниченные контуры и напоминает подвижный и упругий мячик. Практически во всех случаях новообразование абсолютно безболезненно. В большинстве случаев встречаются единичные опухоли, хотя примерно у 10% пациенток образования носят множественный характер и обнаруживаются в обеих молочных железах.
Диагностика
Обычно диагностика фиброаденомы включает клинический осмотр и пальпацию молочной железы специалистом, ультразвуковое обследование молочной железы и пункционную биопсию. Пункционная биопсия проводится с целью подтверждения доброкачественности новообразования и исключения рака груди, но полного представления о гистологической структуре образования она не дает. Окончательная диагностика может быть сделана только после гистологического исследования удаленной в процессе операции опухоли.
Варианты лечения
Лечебную тактику разрабатывает врач персонально для каждой женщины с учетом ее возраста, особенностей опухоли, состояния здоровья пациентки и ее пожеланий.
В большинстве случаев выбирается оперативное лечение фиброаденомы. В отдельных случаях, при малых (до 6-8 мм) размерах новообразования назначается консервативное лечение с целью рассасывания опухоли. Выбирая консервативное лечение фиброаденомы, надо учитывать, что случаи регресса опухоли очень редки, а время может быть упущено.
Обычно курс лечения, заключающийся в коррекции гормонального фона женщины, длится 4-6 месяцев. Лечение проводится при постоянном УЗИ-контроле. Если положительная динамика не наблюдается и тем более если размер опухоли увеличился, следует задуматься об операции. Вряд ли имеет смысл ждать, пока новообразование достигнет больших размеров. К тому же всегда есть риск ее злокачественного перерождения, особенно если диагностирована листовидная фиброаденома.
Если женщина планирует беременность, удаление фиброаденомы является обязательным. Опухоль может расти в период беременности особенно интенсивно, перекрыть млечные протоки в молочной железе, что сделает невозможным кормление ребенка грудью и может спровоцировать мастит.
Одним из способов хирургического лечения фиброаденомы является секторальная резекция, т.е. части молочной железы с опухолью. Операция может выполняться под местным и под общим наркозом. Косметический эффект обеспечивается путем использования специальных косметических швов. Опухолевая ткань, изъятая в процессе хирургического вмешательства, подвергается гистологическому исследованию в лаборатории.
Секторальная резекция молочной железы обычно проводится при участии пластического хирурга, который отвечает за то, чтобы после хирургического вмешательства форма груди не изменилась.
Все большее распространение получает в настоящее время такой способ хирургического лечения фиброаденомы, как энуклеация (вылущивание). Операция проводится под местной анестезией через небольшой разрез (что приводит к уменьшению косметического дефекта). Процедура является более щадящей, но может проводиться только при наличии полной уверенности в доброкачественности новообразования.
В некоторых клиниках (например, в Китае) при лечении и реабилитационных мероприятиях могут использоваться фитотерапевтические и другие методы терапии.
Прогноз и профилактика
После удаления фиброаденомы молочной железы в большинстве случаев женщина может забыть о заболевании; только у небольшого числа пациенток наблюдаются рецидивы опухоли.
Основа профилактики фиброаденомы молочной железы – регулярный самоосмотр, а также своевременное посещение гинеколога и маммолога.
Где можно осуществить лечение фиброаденомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению фиброаденомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
При немецкой Университетской клинике Тюбингена работает Онкологический центр, который многие специалисты считают одним из лидеров среди онкологических центров Германии. Учреждение прекрасно укомплектовано, для диагностики и лечения рака врачи используют самые современные методики. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Samsung является одним из самых крупных в Южной Корее, оказывая широкий спектр услуг по лечению рака разных форм и локализаций. Центр успешно применяет в клинической практике новейшую медицинскую технику и оборудование, в т.ч. Гамма-томограф, МРТ, ПЭТ/КТ и др. Перейти на страницу >>
Клиника внутренней медицины немецкого центра «Бетезда» уделяет большое внимание вопросам лечения рака. Клиника специализируется на диагностике и терапии злокачественных опухолей кишечника, желудка, рака поджелудочной и молочной железы, печени, легких, почек, опухолей пищевода. Перейти на страницу >>
Одним из важнейших направлений в работе Клиники Асклепиос Альтона в Германии является лечение онкологических заболеваний. В арсенале клиники есть самое современное оборудование для диагностики рака: магнитно-резонансный томограф с контрастированием, УЗДС с цветовым картированием и пр. Перейти на страницу >>
Южнокорейский Онкологический центр клиники Аджу уделяет повышенное внимание диагностике и лечению рака. В штате центра трудятся врачи-онкологи высочайшего класса, прекрасно владеющие современной медицинской техникой и методиками терапии широкого спектра онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Немецкий Медицинский центр Фогтаройт относится к числу крупнейших хирургических центров Баварии, предлагая, помимо прочих услуг, и услуги в сфере онкологии. Центр укомплектован самым современным оборудованием, широко используя в работе кибер- и гамма-нож, системы интрооперационной нейронавигации и пр. Перейти на страницу >>
Отделение онкологии медицинского центра Куимс в Южной Корее осуществляет эффективное лечение рака желудка и поджелудочной железы, рака печени, пищевода, почек, кишечника, молочной железы и др. Отделение полностью укомплектовано передовым диагностическим и лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>
Клиника онкологии и гематологии Святого Антониуса в Германии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием и прекрасно подготовленным и квалифицированным персоналом, что в совокупности обеспечивает пациентам эффективное лечение многих видов онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?