Гемангиобластомы – мало распространенные доброкачественные опухоли, состоящие из кровеносных сосудов. Могут развиваться в мозжечке, в стволе головного мозга, а также в спинном мозге.
Могут быть единичными и множественными (множественные гемангиобластомы являются признаком заболевания Гиппеля-Линдау).
Единичные опухоли развиваются, как правило, в 40—50-летнем возрасте, множественные – в 20-30-летнем.
Мужчины заболевают несколько чаще женщин.
Причины развития
Среди факторов, предрасполагающих к развитию гемангиобластомы, специалисты относят следующие:
- наследственность (это касается в основном болезни Гиппеля-Линдау),
- вирусы онкогенного типа (герпес, аденовирусы и др.),
- ионизирующее излучение,
- воздействие канцерогенов (фенолформальдегидов, бензола, винихлорида, смол и пр.),
- солнечная инсоляция.
Классификация
Специалисты различают 3 группы гемангиобластом: солидные (мягкотканые), кистозные, смешанные.
Солидные опухоли (около 65% всех гемангиобластом) находятся в единой темно-красной капсуле, имеющей мягкую консистенцию.
Кистозные опухоли (около 30% всех гемангиобластом) напоминают гладкостенную кисту. Во многих случаях на стенке кисты располагается солидный компонент небольшого размера.
В 4-5 % случаев наблюдаются смешанные гемангиобластомы. Внешне они выглядят как солидный узел, но внутри обнаруживаются многочисленные кистозные образования.
Симптомы гемангиобластомы
В 85% случаев гемангиобластома локализуется в гемисферах мозжечка, в редких случаях поражает червь мозжечка. Гемангиобластома спинного мозга встречается в 4-12% случаев. Гемангиобластома продолговатого мозга обнаруживается в 2-3% случаев. Очень редко встречаются случаи внутримозговой гемангиобластомы.
Клинические проявления гемангиобластомы мозжечка делят на общемозговые и мозжечковые. Общемозговая симптоматика, связана с нарушением оттока цереброспинальной жидкости и развивающейся гидроцефалией. Больной испытывает головные боли, не исчезающие после приема сосудорасширяющих лекарств и анальгетиков, а также тошноту, рвоту, головокружения.
Мозжечковый синдром выражается в расстройстве ходьбы («пьяная» походка), размашистых движениях, слишком крупном почерке, нарушении синхронизации движений, вынужденном наклоненном положении головы, замедленной скандированной речи. На поздних стадиях заболевание сопровождается психическими расстройствами в виде неврастении или депрессивного невроза и нарушениями сознания.
Гемангиобластома спинного мозга и ствола головного мозга мозга проявляется в виде парезов и параличей, а также нарушений чувствительности и двигательных функций, соответствующих локализации новообразования, а также расстройством деятельности мочевого пузыря и кишечника.
Диагностика
Диагностика гемангиобластомы проводится после неврологического осмотра, консультации офтальмолога (в процессе консультации выявляются застойные диски зрительных нервов, указывающие на наличие объемного внутричерепного образования), а также МРТ головного мозга. Окончательный диагноз ставится после проведения гистологического исследования образца опухолевой ткани, полученного в результате биопсии или в ходе операции.
Варианты лечения
Для лечения гемангиобластомы используется хирургический метод и лучевая терапия (включая ее современную разновидность – радиохирургию).
У операбельных больных, не имеющих сопутствующих заболеваний, стандартом лечения является хирургическая операция. Для неоперабельных больных и при труднодоступном расположении опухоли используется радиохирургия.
В процессе хирургической операции осуществляется полная резекция опухоли методом ретросигмовидной или субокципитальной краниотомии – вскрытия черепной коробки. Полного иссечения опухоли удается добиться у 80-90% больных, и они могут считаться полностью излеченными.
При лучевой терапии осуществляется облучение образования высокой дозой радиации (до 5000 рад в течение 4-5 недель). Такое лечение, хоть и приводит к уменьшению размеров, а в отдельных случаях и к остановке роста гемангиобластомы, не способно полностью удалить ее. Метод применяется для неоперабельных больных, например, при локализации опухоли в области мозжечка с прорастанием в ствол головного мозга.
Сегодня на смену лучевой терапии пришел современный и более эффективный метод лечения опухолей мозга – радиохирургический. Неинвазивные радиохирургические технологии, к которым относятся гамма-нож, кибер-нож и новалис, позволяют лечить неоперабельных больных, у которых доступ к опухоли затруднен, и дают более выраженный эффект, чем лучевая терапия.
Благодаря новейшим компьютерным технологиям и контролю с помощью КТ или МРТ стало возможным направлять всю дозу радиации на опухолевое образование, защищая таким образом окружающие здоровые ткани от повреждения. Другие преимущества метода – неинвазивность, безболезненность для пациента, отсутствие риска осложнений. Ограничением к использованию радиохирургического метода лечения является большой размер гемангиобластомы.
Где можно осуществить лечение гемангиобластомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению гемангиобластомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Медицинский центр ЕzraMed в Израиле считает лечение злокачественных новообразований одним из приоритетных направлений в своей работе. В распоряжении врачей центра есть передовое оборудование и самые современные методики для эффективной терапии практически любых онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
В Частной клинике «Йозефштадт» в Австрии проводят высокоточную диагностику и лечение широкого спектра онкологических заболеваний. Клиника имеет в своем распоряжении новейшее оборудование и применяет современные технологии, позволяющие разработать пациентам наиболее эффективные планы терапии рака. Перейти на страницу >>
Для Госпиталя университета Инха из Южной Кореи лечение злокачественных новообразований является одним из основных направлений в деятельности. Госпиталь прекрасно оснащен передовым лечебным и диагностическим оборудованием, используя для терапии рака MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber Knife и др. Перейти на страницу >>
Клиника им. Иоганна Вольфганга Гёте в Германии, помимо других услуг, предоставляет своим пациентам высокоточную диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний. В Клинике успешно работает один из крупнейших в Европе онкологических центров Rhein-Main, руководимый профессором Митроу. Перейти на страницу >>
Университетская онкологическая клиника в Лондоне считается одним из передовых медицинских центров в Англии, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний. Специалисты клиники применяют в работе комплексный подход, что увеличивает эффективность лечения злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>
Специалисты из клиники Бикур Холим в Израиле используют для лечения рака наиболее эффективные методы и высокотехнологичное оборудование, с помощью которого можно не только обнаруживать даже совсем небольшие по размерам злокачественные опухоли, но и с максимальной точностью определять их локализацию. Перейти на страницу >>
Немецкий Центр CyberKnife в городе Гюстрове осуществляет лечение различных онкологических заболеваний с помощью установки «кибернож». Терапия проводится мультидисциплинарной рабочей группой врачей, в состав которой входят не только специалисты по лучевой терапии, но и нейрохирурги и др. Перейти на страницу >>
Онкологическая клиника Института онкологии Китайской академии медицинских наук отличается прекрасной технической оснащенностью, что позволяет врачам осуществлять качественную диагностику и лечение рака. Клиника достигла успехов в области терапии опухолей кишечника, желудка и пищевода, рака лимфоузлов. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Гемангиобластомы – мало распространенные доброкачественные опухоли, состоящие из кровеносных сосудов. Могут развиваться в мозжечке, в стволе головного мозга, а также в спинном мозге.
