Фиброзная гистиоцитома – распространенная злокачественное опухолевое заболевание мягких тканей. Является саркомным заболеванием. Локализуется чаще всего в забрюшинном пространстве (примерно в 50% случаев), реже - в мягких тканях туловища и конечностей, в области головы и шеи.
В большинстве случаев опухолевое образование развивается в глубоких межмышечных тканях. Представляет собой ограниченный узел или конгломерат из нескольких узлов плотной консистенции.
Заболевание поражает преимущественно людей в возрасте 25-55 лет, несколько чаще мужчин, чем женщин. Отличительной чертой опухолей является достаточно медленное развитие, но при этом склонность к скачкообразному росту. У заболевания, обнаруженного на поздней стадии, достаточно велика вероятность метастазирования (чаще метастазы обнаруживаются в легких) и местных рецидивов.
Виды фиброзной гистиоцитомы
В зависимости от гистологического строения различают следующие виды фиброзной гистиоцитомы:
- плеоморфная, содержащая клеточные элементы с признаками фибробластов и кубические клетки, напоминающие гистиоциты,
- гигантоклеточная, помимо других клеток содержащая гигантские клетки, напоминающие остеокласты,
- миксоидная, содержащая участки, характерные для плеоморфной разновидности заболевания, однако при этом половина ткани опухоли претерпевает студенистое превращение,
- воспалительная, отличающаяся наличием инфильтрата из нейтрофилов и лимфоцитов.
Причины развития
Точные причины возникновения злокачественной фиброзной гистиоцитомы науке пока не известны. Специалисты предполагают, что в развитии заболевания могут принимать участие такие факторы, как:
Клинические проявления злокачественной фиброзной гистиоцитомы связаны с расположением опухолевого образования.
При наружной локализации опухоли обнаруживается опухолевидное образование диаметром 5-10 см в области туловища, бедер, плеч. Кожный покров над опухолью, как правило, становится красноватого оттенка. С развитием патологического процесса новообразование распространяется на соседние ткани.
При расположении опухоли в тканях забрюшинного пространства обычно появляются такие признаки, как боли в области живота, снижение аппетита и уменьшение массы тела, общая слабость, истощение, повышение температуры тела.
Диагностика
При подозрении на фиброзную гистиоцитому проводится обследование пациента с использованием таких методов, как УЗИ, КТ и МРТ, биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала. При наружной локализации опухоли выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия, при внутренней локализации тканевой материал для исследования берется в процессе диагностического лапароскопического оперативного вмешательства.
Варианты лечения
Тактика лечения фиброзной гистиоцитомы в большинстве случаев предусматривает удаление хирургическим путем первичного очага опухоли с дальнейшим подавлением опухолевого процесса с помощью химио- и лучевой терапии.
Хирургическая операция направлена на радикальное удаление новообразования с обязательным захватом 2-3 см здоровых тканей. В случае распространенной опухоли в процессе операции зачастую оказывается необходимым удаление значительного количества мышечной ткани. Обширное распространение патологического процесса с развитием метастазов может потребовать в отдельных случаях ампутации конечностей. Современные методики с использованием микрохирургической техники (например, микрографические операции по Mohs) позволяют добиваться большего радикализма операции, максимально сохраняя при этом соседние здоровые ткани. По утверждению специалистов, операции по Mohs позволяют на 10% снижать вероятность развития рецидивов.
Лучевая терапия – облучение локальной области новообразования – может проводиться до и после операции и дает возможность несколько увеличить эффективность хирургического лечения.
Химиотерапия с использование современных цитостатических средств позволяет предупреждать развитие метастазов, а при наличии метастатического процесса – сдерживать его рост.
Прогноз
Прогноз фиброзной гистиоцитомы зависит от того, на какой стадии было обнаружено новообразование, поэтому залогом успешного лечения является своевременное обращение к онкологу. Средняя 5-летняя выживаемость при данном заболевании составляет 70%. Не самый лучший прогноз на выздоровление связан с высоким риском метастазирования и образования местных рецидивов. Надо учитывать также, что метастазы злокачественной фиброзной гистиоцитомы довольно слабо поддаются химио- и лучевой терапии.
Где можно осуществить лечение гистиоцитомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению гистиоцитомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Клиника «Святая Мария» в Южной Корее предоставляет различные медицинские услуги, в том числе и по лечению рака. Успешной терапии разнообразных онкологических заболеваний во многом способствует отличная технологическая оснащенность клиники: специалисты применяют для лечения ПЭТ-КТ, Кибер-нож и др. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака в г. Эссен в Германии осуществляет свою деятельность при местном медицинском университете. Основная специализация центра - медикаментозное лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Наряду с использованием классической химиотерапии, врачи внедряют и инновационные методики. Перейти на страницу >>
Медицинский центр Ш.М.Р. Много лет занимается в Израиле вопросами диагностики и лечения всевозможных злокачественных опухолей. Наиболее часто в центр обращаются для лечения опухолей молочной и поджелудочной железы, рака легких, головного мозга, злокачественных новообразований костей, печени. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые на сегодняшний день методы терапии: трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию с модулированной интенсивностью фотонного излучения, томотерапию и пр. Перейти на страницу >>
Одним из главных направлений деятельности британской клиники Кромвель является лечение рака. Функционирующий при клинике Онкологический центр готов предложить пациентам самый широкий спектр услуг, используя в работе самое современное оборудование и применяя на практике новейшие технологии. Перейти на страницу >>
Южнокорейский Госпиталь СЭМ имеет в своем арсенале современное лечебное и диагностическое оборудование для лечения злокачественных образований различных локализаций, в том числе имеет 16 срезовый ПЭТ-КТ, КТ с многорядным расположением детекторов, оборудование для радиочастотной абляции. Перейти на страницу >>
Клиника онкологии и гематологии Святого Антониуса в Германии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием и прекрасно подготовленным и квалифицированным персоналом, что в совокупности обеспечивает пациентам эффективное лечение многих видов онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Функционирующее при немецкой клиники Klinikum Neuperlach отделение гематологии, онкологии и паллиативной помощи предлагает для своих пациентов весь комплекс услуг по диагностике и лечению различных видов злокачественных новообразований. Клиника имеет передовое диагностическое и лечебное оборудование. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?