Менингиома – опухоль, происходящая из клеток паутинной оболочки головного мозга, т.е. ткани, окружающей мозг. Составляют примерно 15% от первичных внутричерепных новообразований головного мозга. Выглядит как узел округлой формы плотной консистенции, с размером от нескольких миллиметров до 10-15 см. Опухоль часто бывает спаяна с твердой оболочкой мозга.
Для менингиомы свойственен медленный рост. В большинстве случаев имеется один очаг заболевания, хотя встречаются случаи развития менингиомы в разных областях мозга. Опухоль способна к озлокачествлению, хотя это случается очень редко. Злокачественные менингиомы легко метастазируют в разные части тела.
Пик заболевания – возраст 40-50 лет; женщины заболевают в 3 раза чаще, чем мужчины. У детей заболевание встречается достаточно редко – в 1-2% случаев. Распространенность заболевания составляет 2 случая на 100 тысяч человек населения.
Классификация
По степени злокачественности менингиомы классифицируют следующим образом:
I степень – доброкачественные, отличающиеся медленным темпом роста (94,5% от всех менингиом),
II степень – атипичные менингиомы, отличающиеся более быстрым ростом, агрессивным поведением, более высоким риском рецидивирования (4,7% менингиом),
III степень – злокачественные менингиомы, характеризующиеся очень агрессивным поведением, с высоким риском развития рецидивов и с неблагоприятным прогнозом (менее 1% менингиом).
Причины развития
Точные причины развития менингиомы не известны. Среди факторов риска, которые могут спровоцировать развитие опухолей, специалисты называют:
- высокие дозы ионизирующего излучения,
- некоторые генетические болезни (например, нейрофиброматоз),
- гормональные нарушения во время беременности, климакса и рака молочной железы.
Симптомы менингиомы
Клинические проявления менингиомы делят на общемозговые (они развиваются как следствие повышенного внутричерепного давления, вызванного ростом опухоли) и местные, связанные с давлением новообразования на различные части мозга.
К общемозговым симптомам относят:
- головную боль, особенно в ночное время (боли усиливаются с ростом менингиомы),
- нарушение остроты зрения, двоение в глазах,
- нарушения памяти,
- трудности с концентрацией внимания,
- эпилептический синдром,
- слабость в конечностях, обычно с одной стороны.
Местные симптомы менингиомы определяются локализацией новообразования. Например, при расположении опухоли в бугорке турецкого седла развивается слепота (односторонняя или двухсторонняя), при поражении крыла основной кости возникают глазодвигательные нарушения, а при расположении опухоли в височной доле – трудности с речью и слухом.
Диагностика
Основным методом диагностики менингиом любой локализации является в настоящее время МРТ с контрастным усилением. Этот метод дает возможность обнаружить васкуляризацию, уровень поражения артерий и венозных сосудов, а также степень проникновения новообразования в соседние структуры.
Менее распространенным, но достаточно эффективным методом, позволяющим диагностировать менингиому, является компьютерная томография. Для анализа степени злокачественности опухоли проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием.
Лечение и прогноз
Пациенты, имеющие небольшую опухоль, не отличающуюся быстрым ростом, могут обойтись без хирургического лечения. В их случае необходимо постоянное наблюдение специалиста и регулярное обследование (МРТ).
Главный метод лечения прогрессирующих менингиом – нейрохирургическая операция. Сложность, объем хирургического вмешательства определяются расположением новообразования – близостью к функционально важным отделам головного мозга и другим анатомическим структурам (сосудам и нервам).
Чаще всего радикальное удаление новообразования гарантирует полное излечение, т.е. избавляет от возможности рецидивов в дальнейшем. Небольшая часть менингиом, которые относят к атипичным и злокачественным, склонна к образованию рецидивов, что требует повторных хирургических вмешательств.
Кроме оперативного вмешательства, при лечении менингиом применяют методы лучевой терапии. Обычная лучевая терапия при данном заболевании малоэффективна. Наибольшее распространение получили эффективные и безопасные стереотаксические методики лечения (Кибер Нож). В первую очередь, радиохирургия применяется при расположении менингиом в труднодоступных для хирурга зонах, а также в функционально значимых областях мозга. В сочетании с хирургической операцией радиохирургическое лечение может назначаться с целью снижения риска рецидива, например, в случае атипичной, злокачественной опухоли или при значительных ее размерах.
Химиотерапия для лечения менингиом практически не используется.
Хирургическое лечение доброкачественной менингиомы, не имеющей прорастания в соседние ткани, обычно приводит к полному выздоровлению пациента. Только 3% доброкачественных менингиом в дальнейшем рецидивируют. Атипичные менингиомы рецидивируют в 37% случаях, злокачественные – в 78%.
Где можно осуществить лечение менингиомы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению менингиомы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
В Клинике «Веллингтон» во Великобритании повышенное внимание уделяют лечению онкологических заболеваний. В медицинском учреждении работает одно из самых современных радиологических отделений во всем мире. Врачи-онкологи клиники успешно применяют самые инновационные разработки. Перейти на страницу >>
Функционирующее при немецкой клиники Klinikum Neuperlach отделение гематологии, онкологии и паллиативной помощи предлагает для своих пациентов весь комплекс услуг по диагностике и лечению различных видов злокачественных новообразований. Клиника имеет передовое диагностическое и лечебное оборудование. Перейти на страницу >>
Национальный онкологический центр Сингапура предлагает своим пациентам эффективное лечение многих видов рака, в том числе опухолевых заболеваний желудочно- кишечного тракта, рака молочной и щитовидной железы, саркомы костей, мягких тканей, колоректального рака, онкологических заболеваний мозга и т.д. Перейти на страницу >>
Клиника им. Иоганна Вольфганга Гёте в Германии, помимо других услуг, предоставляет своим пациентам высокоточную диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний. В Клинике успешно работает один из крупнейших в Европе онкологических центров Rhein-Main, руководимый профессором Митроу. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Западной Галилеи имеет на вооружении самое передовое медицинское оборудование для осуществления высокоточной диагностики онкологических заболеваний и использует в работе самые современные технологии и методики лечения целого ряда злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>
Китайская клиника «Нункэн» считает высокоточную диагностику основой для дальнейшего успешного лечения рака. Имеющееся в арсенале клиники современное оборудование дает возможность врачам клиники проводить обследование на самом высоком уровне и выявлять онкологические заболевания на начальных стадиях. Перейти на страницу >>
Британская Клиника Лондон Бридж Хоспитал считает диагностику и лечение злокачественных опухолей одним из приоритетных направлений в своей деятельности. Специалисты клиники эффективно лечат рак любой локализации и сложности. Штат сотрудников состоит из врачей, имеющих большой опыт и высокую квалификацию. Перейти на страницу >>
Международный медицинский центр «Чхонсим» в Южной Корее уделяет повышенное внимание вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний. Специалисты центра проводят эффективное лечение рака кишечника, желудка, почек, груди, печени, разработав уникальные методики терапии. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?