Как известно, химиотерапевтическое лечение сопровождается побочными эффектами – отсутствием аппетита, слабостью, анемией, тошнотой, рвотой, облысением и пр.
Цель реабилитации – смягчить проявление этих и других симптомов у пациентов, проходящих курс химиотерапии.
Побочные явления химиотерапии (изжога, тошнота, рвота и др.) в большинстве случаев являются кратковременными, да и вообще возникают не у всех пациентов.
Эти симптомы – защитная реакция организма на нарушение его гомеостаза (внутренней среды) после химиотерапии. Слизистые оболочки организма стремятся вывести лекарственные препараты из организма. Так, через слизистую оболочку пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка выделяются в основном цитостатики. Препараты таргетной терапии при лечении рака молочной железы (например, авастин) не подлежат выведению через слизистые оболочки, т.к. по своему строению относятся к белковым комплексам.
Изжога, тошнота, рвота могут стать проявлением ранее имеющихся у пациента хронических заболеваний – гастрита, эзофагита, гастродуоденита и др., обострившихся на фоне развития рака и проводимой химиотерапии. Поскольку в развитии этих заболеваниях большую роль играет психо-эмоциональный компонент, при приеме соответствующих седативных препаратов заболевания нередко переходят в стадию ремиссии. Если на фоне химиотерапии возникает рецидив развившейся ранее язвенной болезни, то лечение направляется на устранение инфекции Helicobacter pylori.
Следует знать, что многих нарушений со стороны ЖКТ можно избежать, грамотно подобрав химиопрепараты. Перед циклом химиотерапии больному проводится премедикация, т.е. терапия медикаментами, способствующими уменьшению раздражения слизистых оболочек, а, значит, уменьшающими риск появления тошноты, рвоты и других побочных эффектов. При этом больной, проходящий химиотерапию, может придерживаться обычного режима питания.
Что касается алопеции (потери волос) после химиотерапии, то беспокоиться по этому поводу не стоит.
Поскольку волосяные луковицы (фолликулы) остаются в коже, после окончания химиотерапии волосы опять начинают отрастать со своей обычной скоростью.
Особенностью онкологических заболеваний является то, что у очень большой части пациентов они диагностируются уже на поздних стадиях, когда работа множества систем организма уже нарушена.
Например, нередким случаем является ситуация крайнего истощения (кахексии). Больные с такой патологией перед проведением курса химиотерапии нуждаются в восстановлении путем усиленного питания, которое восполнит недостаток в организме белков, жиров и углеводов, а также витаминов и микроэлементов.
Часто, не имея возможности принимать пищу самостоятельно по различным физическим или психологическим причинам, такие пациенты нуждаются в энтеральном или парентеральном питании.
Другой распространенный диагноз – нарушение функции почек. Перед курсом химиотерапии такие пациенты должны пройти процедуры, восстанавливающие нормальную работу почек, а именно, гемосорбцию, нефростомия и цистостомия. Еще одна патология - нарушение функции печени, вызванное сдавлением желчевыводящих путей опухолью или метастазами. В этих случаях перед химиотерапией рекомендуется проведение чрезкожного чрезпеченочного дренирования, которое устраняет механическую желтуху.
Лечение диареи
Многие химиотерапевтические препараты способны вызвать такой побочный эффект, как диарея. Диарея во время проведения химиотерапии объясняется, главным образом, токсическим воздействием агрессивных препаратов на эпителиальные клетки толстого и тонкого кишечника. Гораздо реже она возникает по причине развития патогенной микрофлоры или холинэргического влияния химиотерапевтических препаратов.
Диарея чревата серьезными осложнениями, поэтому требует внимательного отношения и грамотного лечения. Сильная диарея может стать причиной для временного прекращения химиотерапии или же ее полной отмены. При легкой и средней степени диареи врач назначает специальные лекарства, останавливающие понос, и специальную диету.
На помощь могут прийти и методы народной медицины. Фитотерапевтические препараты действуют деликатно, они не только снимают симптомы, но и помогают восстановить работу ЖКТ, как правило, не имеют побочных эффектов.
Использование растений с дубильными веществами
При лечении диареи применяют препараты из трав, содержащих дубильные вещества и обладающих вяжущим эффектом.
Среди таких растений – плоды черники, змеевик, калган, цикорий, гвоздичный корень, сабельник болотный, ромашка, зверобой, кора дуба и пр.
Ниже представлено несколько рецептов с этими растениями:
- Отвар плодов черники. 1 ст. ложку сухих ягод черники заливают 400 мл горячей воды, закипячивают. Средство держат под крышкой на слабом огне, пока объем воды не уменьшится вдвое, затем снимают с плиты и процеживают. Отвар пьют теплым по 50 мл 4 раза в день до еды.
- Отвар корня змеевика. 3 ст. ложки измельченного корня змеевика заваривают 500 мл кипятка, варят на среднем огне 15 минут. Снимают с плиты, фильтруют. Готовый препарат употребляют по 3 глотка 4 раза в день.
- Отвар корня калгана - готовят таким же образом, как отвар корня змеевика. Употребляют 3 раза в день по 1/3 стакана.
- Отвар из цикория. Несколько небольших веточек растения измельчают и заваривают стаканом кипятка. Держат на малом огне в течение 5 минут. Снимают с плиты, фильтруют. Принимают 1 раз в сутки по 200 мл.
Использование рисового отвара
В борьбе с диареей эффективную помощь может оказать рисовый отвар. 0,5 стакана (или 110 г) непропаренного риса заливают 1,5 л горячей воды, доводят до кипения и варят на малом огне в течение 1,5 часов. Отвар остужают и отфильтровывают. Отвар принимают порциями по 100 г вместо приема пищи 4-5 раза в сутки.
Использование грецких орехов
Лечить диарею можно с помощью скорлупы грецких орехов. Горсть скорлупы, предварительно тщательно вымытой, укладывают в кастрюльку и заливают водой таким образом, чтобы уровень воды был выше скорлупы на 3 см. Средство кипятят в течение 15 минут. Остужают, отфильтровывают. Готовое средство должно иметь цвет крепкого чая. Препарат употребляют по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
Для лечения поноса используют также спиртовой настой перегородок грецких орехов. 200 г перегородок заливают 0,5 л водки. Настаивают 4 дня, процеживают. Препарат принимают по 10 капель, разведенных в ложке воды, 4 раза в сутки.
Организм использует свой самый большой орган для выведения токсинов, образующихся в результате распада химиотерапевтического препарата в организме и в процессе распада тканей.
Колоссальные нагрузки нередко приводят к повреждению кожных, слизистых покровов, а также ногтей.
Кожа может страдать от чрезмерной сухости, трещин, она может стать очень чувствительной, склонной к покраснениям и воспалениям (аллергия, дерматит). На слизистых оболочках могут появляться отеки, изъязвления, поражения грибком (например, грибковый стоматит). Ногти могут темнеть, становиться хрупкими и склонными к ломкости, на них могут появляться продольные полосы.
При сильных нарушениях не лишним будет обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Некоторые из нежелательных последствий химиотерапии можно преодолеть самостоятельно, воспользовавшись рецептами народной медицины.
Лечебная ванна для лечения сухости кожи тела
При сухой коже тела поможет ванна с отваром ромашки и отваром семени льна. В 1 л воды заваривают 2 ст. ложки сухой ромашки, кипятят на малом огне 10 минут. Отдельно в 1 л воды заваривают 5 ч. ложек льняного семени. Оба отвара процеживают и добавляют в ванну. Ванну необходимо принимать около 15 минут.
Маски для лечения сухой кожи рук
Для смягчения сухой и чувствительной кожи рук поможет маска из оливкового масла с соком лимона. В 1 ч. ложку крема для рук добавляют 1 ч. ложку масла и 0,5 ч. ложки сока лимона. Руки смазывают средством перед сном, поверх надевают тканевые перчатки. Маску делают регулярно, несколько раз в неделю.
Маска для смягчения сухой кожи лица
Хорошо смягчает сухую кожу лица овсяная маска. 3 ст. ложки овсяных хлопьев, сверенных предварительно в молоке, смешивают с 3 ст. ложками оливкового масла. Маску обильно наносят на кожу лица и оставляют на 15 минут. Смывают маску сначала теплой, затем прохладной водой.
Лечение трещин
Для лечения трещин на коже применяют мазь, приготовленную из меда и живицы. В эмалированной кастрюльке смешивают 10 г живицы, 10 г меда, 15 г пчелиного воска и 30 мл водки. Ставят на огонь и держат при постоянном помешивании, пока смесь не превратится в однородную массу. Снимают с огня, остужают, ставят в холодильник. Мазью смазывают трещину и заклеивают сверху бактерицидным пластырем. Оставляют на 7-8 часов.
Еще одно эффективное средство для лечения трещин – мазь календулы. 100 г сухих цветков календулы перетирают в порошок и смешивают с 200 мл растопленного свиного жира. На водяной бане состав доводят до однородности. Остужают. Используют таким же образом, как и мазь в предыдущем рецепте.
Лечение ногтей
Для улучшения состояния ногте после химиотерапии, для лечения ломких, слоящихся ногтей полезны питательные маски, которые можно делать из киви, бананов, яблок, авокадо. Мякотью любого фрукта набивают пальчики перчаток примерно на треть. Надевают перчатки на руки на 15-20 минут.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?