Для остеосаркомы – самого распространенного рака кости – характерно агрессивное течение и довольно раннее образование метастазов. Современная медицина добилась больших успехов в лечении этого заболевания. Если несколько десятилетий назад 5-летний рубеж выживаемости преодолевали только 10% больных, то сегодня эта цифра увеличилась до 70-80%. Для больных, у которых диагностировали метастазы, эта цифра снижается до 30%.
Оптимальным способом терапии при остеосаркоме считается хирургическая операция в сочетании с предоперационной и адъювантной химиотерапией. Эффективность лечения и прогноз заболевания зависит от того, насколько опухоль уменьшилась после химиотерапии и какую часть новообразования удалось удалить во время оперативного вмешательства.
Подобно другим видам рака, остеосаркома нередко возвращается после проведенного лечения либо в месте предыдущей опухоли (местный рецидив), либо в другой зоне (отдаленный рецидив). Так, нередко рецидивы при остеосаркоме развиваются спустя 2-3 года после окончания основного лечения. Согласно статистике, отдаленные рецидивы развиваются у 30-40% больных, получивших лечение по поводу остеосаркомы. Чаще всего (в 90% случаев) при этом поражаются легкие.
Причины развития рецидивов
На момент начала лечения первичного опухолевого процесса большинство больных имеют микрометастазы, которые не могут быть обнаружены с помощью современных диагностических методов. Как уже было сказано выше, позже метастазы часто обнаруживаются в легких, вызывая рецидив заболевания. Больные с метастазами в легких имеют плохие показатели выживаемости – согласно результатам разных исследований, смертность в данной группе пациентов составляет от 60 до 90%.
- локальные боли, напоминающие боли при ревматизме,
- образование припухлостей в пораженной области,
- тяжесть, отдающая в конечности.
С развитием опухолевого процесса происходит нарастание болезненных ощущений в пораженной области. Постепенно наблюдается изменение нормальной структуры костей, вследствие чего кость становится подвержена частым переломам. Развитие метастатического процесса в легких сопровождается симптоматикой, характерной для поражения этого органа (кашлем, одышкой).
Для диагностики рецидива проводятся следующие мероприятия:
Выбор способа лечения при рецидиве рака костей зависит от ряда факторов, основные из которых: локализация и степень распространенности опухоли, возраст пациента и его общее состояние.
Основным методом лечения при рецидиве рака кости является хирургическая операция. При рецидиве остеосаркомы удаляются хирургическим путем не только очаги первичной опухоли, но и метастазы в легких. Удалению (диссекции) подлежат также пораженные лимфатические узлы. При планировании операции важнейшим условием является определение точных границ резекции для получения максимального эффекта при гарантии качественной реабилитации пациента. Для улучшения результата лечения используют послеоперационную химиотерапию.
Комбинация химиотерапии, призванной устранить злокачественные клетки по всему организму, и хирургической операции позволяет максимально увеличить шансы пациента на выздоровление. Однако данный способ лечения подходит не всем больным – при планировании лечения необходимо учитывать, что и сложная хирургическая операция, и химиотерапия могут сопровождаться довольно тяжелыми побочными эффектами.
Статистика доказывает целесообразность проведения радикального лечения пациентов, имеющие метастазы в легких. После удаления всех опухолевых очагов в легких удается добиться безрецидивной выживаемости на протяжении 3 лет у 30% больных. При использовании наряду с хирургическим лечением адъювантной химиотерапии удается достигнуть 5—летней выживаемости у 35% пациентов.
Лучевая терапия при рецидивах рака кости малоэффективна и применяется только при наличии явных противопоказаний к операции в качестве паллиативной меры, призванной уменьшить симптоматику заболевания и облегчить состояние больного.
Профилактика рисков возникновения рецидива
После окончания лечения рака кости пациент находится под наблюдением врачей и проходит регулярное обследование. Это дает возможность своевременно обнаруживать возможные осложнения и побочные эффекты лечения, а также диагностировать рецидив заболевания на ранних этапах.
Где можно осуществить лечение рецидива рака костей?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению рецидива рака костей. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Южнокорейский Госпиталь СЭМ имеет в своем арсенале современное лечебное и диагностическое оборудование для лечения злокачественных образований различных локализаций, в том числе имеет 16 срезовый ПЭТ-КТ, КТ с многорядным расположением детекторов, оборудование для радиочастотной абляции. Перейти на страницу >>
Среди основных направлений деятельности Американского госпиталя в Париже можно выделить диагностику и лечение злокачественных заболеваний. Передовые методы диагностики рака позволяют выявлять онкозаболевания на самых ранних стадиях, что существенно увеличивает шансы на успешное лечение. Перейти на страницу >>
Китайская клиника Clifford имеет в своём составе Онкологический центр, предоставляющий услуги по лечению злокачественных опухолей. Специалисты центра используют в терапии рака как традиционные, так и альтернативные методы лечения, в частности, Integrative Green Therapy, озонотерапию и пр. Перейти на страницу >>
Для Госпиталя университета Инха из Южной Кореи лечение злокачественных новообразований является одним из основных направлений в деятельности. Госпиталь прекрасно оснащен передовым лечебным и диагностическим оборудованием, используя для терапии рака MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber Knife и др. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые на сегодняшний день методы терапии: трансплантацию стволовых клеток, лучевую терапию с модулированной интенсивностью фотонного излучения, томотерапию и пр. Перейти на страницу >>
Частная клиника Майн–Таунус в Германии оказывает своим пациентам самый широкий спектр услуг в области диагностики и лечения множества онкологических заболеваний. Среди главных направлений - лечение рака молочной железы, рака легких, рака желудка, кишечника, опухолей печени, почек, рака кожи. Перейти на страницу >>
В немецкой Клинике Нордвест успешно работает Междисциплинарный опухолевый центр, предоставляя пациентам качественное и эффективное лечение онкозаболеваний. В центре практикуется индивидуальный подход при составлении терапевтических программ, проводятся исследования в области иммунологии рака. Перейти на страницу >>
В работе швейцарского госпиталя Bethesda-Spital Basel заметное место отведено диагностике и лечению онкологических заболеваний. Кроме стандартных способов терапии рака, например, хирургического лечения или химиотерапии, врачи госпиталя успешно осуществляют на практике инновационные разработки. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Для остеосаркомы – самого распространенного 
