Одним из самых распространенных видов первичного рака позвоночника является хордома. Прогноз злокачественной хордомы позвоночника зависит от степени ее агрессивности, размера и локализации новообразования.
В случае агрессивной формы болезни (недифференцированная хордома) средняя 5-летняя выживаемость больных составляет 30%. При более легких формах заболевания и при проведении своевременного адекватного лечения средний срок жизни пациентов составляет 5-10 лет.
В большой степени прогноз зависит от качества проведенной хирургической операции. Проблема заключается в том, что у большинства больных хордома позвоночника обнаруживается на поздней стадии, из-за чего и лечение начинается слишком поздно.
Недифференцированная хордома обладает способностью достаточно быстро (в течение 3-х лет) давать рецидивы, которые и представляют основную опасность. Для снижения вероятности рецидива после операции по удалению опухоли часто применяют послеоперационную лучевую терапию.
Причины развития рецидивов
Причиной рецидивов при хордоме позвоночника может являться недостаточный радикализм операции из-за прорастания опухоли в мягкие ткани или наличие в организме больного микрометастазов, которые не были обнаружены при диагностическом обследовании перед лечением первичной опухоли. Возобновление роста раковых клеток через различные сроки после проведения лечения и приводит к прогрессированию заболевания.
При хордоме опухоль агрессивно проникает в ближайшие мышцы, связки, спинномозговые нервы и спинной мозг. С кровотоком и током лимфы злокачественные клетки проникают сначала в ближайшие лимфоузлы, а в дальнейшем и в отдаленные органы.
Симптомы рецидива рака позвоночника
При развитии рецидива рака позвоночника симптомы могут быть следующие:
- боли в спине,
- нарушение чувствительности и онемение конечностей, параличи, парезы конечностей (обычно нижних),
- нарушение функции кишечника,
- нарушение функции мочевого пузыря,
- нарушение эректильной функции у мужчин.
С развитием заболевания наблюдается клиническая картина, характерная для больных, страдающих онкологическими заболеваниями (отсутствие аппетита, слабость, потеря веса, головные боли, гипертермия).
Диагностика
Диагноз ставится на основании следующих исследований:
Для оценки степени поражения позвоночника и окружающих тканей в некоторых случаях используют также сцинтиграфию, ангиографию и пневмоэнцефалографию.
Варианты лечения
При развитии рецидива хордомы возможностей для повторной хирургической операции по удалению новообразования в большинстве случаев уже нет. Чаще всего развитие рецидива сопровождается разрастанием опухоли, инфильтрацией соседних органов и тканей, разрушением кости, а также образованием отдаленных метастазов.
В этих случаях хирургическое вмешательство неэффективно и даже опасно, поэтому приходится ограничиваться консервативным лечением с использованием облучения и противоопухолевых лекарственных препаратов. Это дает в основном паллиативный эффект, направленный на облегчение симптомов заболевания. Однако в отдельных случаях при рецидиве хордомы позвоночника возможно хирургическое или комбинированное лечение.
Профилактика рисков возникновения рецидива
Особую значимость при хордоме имеет именно первая операция (иссечение первичной опухоли с капсулой), поэтому важно провести ее максимально качественно, с использованием всех возможностей, которые предоставляет современная медицина. После лечения хордомы больные должны находиться на диспансерном наблюдении и регулярно проходить профилактические обследования у специалистов.
После окончания лечения не следует пренебрегать также общими рекомендациями врачей для онкологических больных, находящихся в состоянии ремиссии – необходимо поддерживать умеренную двигательную активность, исключить вредные привычки, наладить здоровое питание, употреблять продукты с антиканцерогенными компонентами (микроэлементы, витамины, ликопен и пр.).
Где можно осуществить лечение рецидива рака позвоночника?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению рецидива рака позвоночника. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Многопрофильный онкологический центр Университета города Мюнстер в Германии предлагает своим пациентам высокоточную диагностику и лечение практически всех онкологических заболеваний. Главными направлениями являются терапия рака груди, желудочно-кишечного тракта, рака легких, лейкозов и лимфом. Перейти на страницу >>
В Университетской клинике города Эссена в Германии лечение онкологических заболеваний является одним из главных направлений деятельности. Клиника использует самые современные методики терапии, применяя, например, такие высокотехнологичные методы лечения, как протонная стереотаксическая терапия. Перейти на страницу >>
При немецкой Университетской клинике Тюбингена работает Онкологический центр, который многие специалисты считают одним из лидеров среди онкологических центров Германии. Учреждение прекрасно укомплектовано, для диагностики и лечения рака врачи используют самые современные методики. Перейти на страницу >>
Клиника им. Иоганна Вольфганга Гёте в Германии, помимо других услуг, предоставляет своим пациентам высокоточную диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний. В Клинике успешно работает один из крупнейших в Европе онкологических центров Rhein-Main, руководимый профессором Митроу. Перейти на страницу >>
Центр детской гематологии и онкологии при университетской клинике Хаунершен в Германии по праву является одним из крупнейших онкологических центров страны. Использует передовые методы терапии рака, специализируясь на диагностике и лечении различных видов опухолей у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Перейти на страницу >>
В Израильском Медицинском центре Сорока успешно функционирует Институт онкологии, в котором врачи-онкологи осуществляют эффективное лечение пациентов, страдающих от рака разных форм и локализаций, обеспечивая им высокое качество жизни. Особое внимание уделяется химиотерапевтическому лечению. Перейти на страницу >>
Образованный при Клинике Нюрнберга в Германии Центр терапевтической онкологии и гематологии специализируется на лечении злокачественных опухолей различных видов с использованием современных методик медикаментозной терапии, интенсивной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга. Перейти на страницу >>
Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?