Атипический невус (диспластический невус, невус Кларка) – кожное новообразование, которое относится к меланоцитарным, поскольку приводит к развитию меланомы.
Невус Кларка является достаточно распространенным заболеванием. Оно встречается примерно у 5% населения европеидной расы, почти одинаково часто у мужчин и у женщин.
Образования, как правило, возникают на участках тела, скрытых от естественной инсоляции - на коже нижних конечностей, на спине, грудной клетке, на ягодицах, половых органах и др. Наиболее часто невусы Кларка появляются ближе к подростковому возрасту; при этом новые очаги болезни могут возникать до конца жизни больного.
Развитие диспластического невуса бывает спорадическим и наследственным. В случае спорадического развития (около 30-50% пациентов) заболевание возникает без видимых предпосылок. Однако специалисты отмечают связь степени атипии клеток при данном заболевании с воздействием солнечной радиации. Наследственные случаи невуса Кларка отмечаются у кровных родственников. Этот тип заболевания связан с определенными мутациями генов. При этом клоны мутированных генов также обычно активизируются под воздействием ультрафиолета (от солнца или от искусственных источников).
Заболевание проявляется в виде пятен неправильной формы с нечеткими границами. Обычно бывают множественными и достаточно крупными (диаметром более 5 мм). Невусы обычно плоские, но могут иметь и приподнятые участки (обычно центральную часть). Пятна обычно имеют неравномерную, пеструю окраску – участки с кожей обычного цвета чередуются с пигментированными участками (которые могут быть от светло-коричневого до темно-коричневого цвета). Часто очаги поражения располагаются на розовом фоне слегка гиперемированной кожи.
Согласно медицинской статистике, 18-32% случаев диспластического невуса со временем трансформируется в меланому. Причиной озлокачествления диспластических образований часто становится частое и длительное пребывание на солнце. Отмечается, что особенно большой риск перерождения образований в меланому имеют больные с низким иммунным статусом – больные, принимающие иммунодепрессанты (например, после операции по трансплантации почки), ВИЧ инфицированные и др.
Диагностика атипического невуса – достаточно сложный процесс. Большая часть новообразований являются пограничными или сложными (т.е. в центральной части находится доброкачественный невус, а на периферии - диспластический метаноцитарный компонент). По клиническим признакам и проведенному дерматоскопическому исследованию ставят предварительный диагноз – клинический невус Кларка.
Новообразования, вызывающие подозрения, подлежат обязательной биопсии. Поскольку строение новообразований неоднородно, забор материала из одного участка малоинформативен. Если это возможно, осуществляется тотальная биопсия, в противном случае допускается проведение инцизионной биопсии.
Наличие признаков трансформации процесса в рак кожи – прямая предпосылка для проведения операции по удалению образований. При имеющихся признаках перерождения удалению подлежат все родинки – и существующие давно, и недавно возникшие. Хирургическое удаление невусов проводится в пределах 2-3 мм здоровой кожи.
В случае невозможности иссечения применяют аппликации 5% 5-фторурацила или третиноина. После лечения пациента ставят на диспансерный учет, поскольку риск рецидива заболевания достаточно высок.
Популярные онкологические клиники и центры
Онкологический центр, работающий при клинике Рудольфинерхаус в Австрии, является крупнейшим в стране. Врачи-онкологи центра успешно осуществляют на практике самые передовые научные разработки и методы, используемые для проведения диагностики и лечения злокачественных новообразований на любой стадии. Перейти на страницу >>
Немецкая клиника им. Роберта Янкера имеет в своем арсенале самые современные средства для успешной борьбы с онкологическими заболеваниями. Среди диагностического и лечебного оборудования клиники можно выделить, в частности, линейные ускорители Novalis и Varian Clinac DHX для проведения радиотерапии. Перейти на страницу >>
Онкологическая клиника Института онкологии Китайской академии медицинских наук отличается прекрасной технической оснащенностью, что позволяет врачам осуществлять качественную диагностику и лечение рака. Клиника достигла успехов в области терапии опухолей кишечника, желудка и пищевода, рака лимфоузлов. Перейти на страницу >>
Шанхайский Онкологический центр, работающий при университете Фудань в Китае, проводит раннее мультидисциплинарное лечение злокачественных опухолей в строгом соответствии с принятыми международными стандартами лечения рака. При этом план терапии разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Samsung является одним из самых крупных в Южной Корее, оказывая широкий спектр услуг по лечению рака разных форм и локализаций. Центр успешно применяет в клинической практике новейшую медицинскую технику и оборудование, в т.ч. Гамма-томограф, МРТ, ПЭТ/КТ и др. Перейти на страницу >>
Одним из главнейших направлений в деятельности Клиники Мэйо в США является диагностика и лечение злокачественных новообразований. Клиника использует индивидуальный подход к каждому пациенту, разрабатывая программу терапии различных видов рака с учетом всех его индивидуальных особенностей. Перейти на страницу >>
Онкологический Центр Протонной Терапии в Праге широко известен не только в Чехии, но и далеко за ее пределами, как медицинское учреждение по эффективному лечению практически всех видов рака. Центр специализируется на применении в терапии метода облучения злокачественной опухоли пучком протонов. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Пория располагает в своем составе Институтом онкологической дневной госпитализации, который предоставляет широкий спектр услуг для пациентов, страдающих различными онкозаболеваниями. В распоряжении Института имеется высокоточное оборудование для диагностики и лечения рака. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Атипический невус (диспластический невус, невус Кларка) – кожное новообразование, которое относится к меланоцитарным, поскольку приводит к развитию меланомы.
