Меланоз Дюбрея – предмеланомное поражение кожи. Проявляется в виде небольших (2-5 см) плоских бляшек неправильных очертаний, не выступающих над уровнем кожи и сохраняющих обычный кожный рельеф.
Патологические очаги характеризуются неравномерной окраской – от светло-бежевого до темно-коричневого и даже черного цвета, хотя встречаются случаи непигментированных очагов. Поверхность очагов обычно гладкая, хотя может наблюдаться едва заметное шелушение.
Меланоз Дюбрея нельзя назвать очень распространенным заболеванием. Наиболее часто оно поражает людей старше 50 лет, примерно одинаково представителей обоих полов. На развитие заболевания оказывают влияние такие факторы, как возраст, расовая принадлежность (у представителей негроидной расы болезнь практически не встречается), светочувствительность кожи, а также провоцирующие внешние факторы (избыточная инсоляция, травматизация, высушивание кожи).
Очаги заболевания локализуются преимущественно на открытых участках кожи – тыльной стороне кисти, предплечьях, шее и лице. Могут иногда обнаруживаться и на слизистых, например, в ротовой полости.
В течение длительного времени очаги существуют без изменений, субъективных расстройств не вызывают. Спустя какой-то срок они начинают увеличиваться в размерах, сначала незначительно, но потом все более заметно, а их окраска становится все более интенсивной. При этом она становится более неравномерной – на фоне бледных участков выявляются ярко пигментированные точки.
Без своевременного адекватного лечения в 40-75 % случаях меланоз Дюбрея трансформируются в рак кожи (меланому). Процесс озлокачествления может занимать от 2-х до 30-ти (чаще 10-15) лет. По статистическим данным, примерно 25% всех меланом развиваются на фоне меланоза Дюбрея.
В процессе малигнизации происходит увеличение размера патологического очага и его потемнение. Кроме этого, признаком малигнизации процесса является появление на поверхности очагов папилломатозных элементов, узлов, участков с гиперкератозом или атрофией. Возможно эрозирование патологических участков, возникновение вокруг них эритем.
Меланоз Дюбрея диагностируется на основании анализа клинической картины. Также применяются такие методы инструментальной диагностики, как дерматоскопия (осмотр под увеличением) и ультразвуковая диагностика, которые позволяют детально проанализировать структуру и границы очага. В процессе диагностики заболевание следует дифференцировать от поверхностно распространяющейся меланомы, пигментной формы базалиомы, невусов и себорейного кератоза.
Прогноз лечения меланоза Дюбрея тем лучше, чем раньше начато лечение. Лечебная тактика предполагает принятие радикальных мер. Для удаления очагов заболевания на теле используется широкое хирургическое иссечение образования и до 2 см неизмененной кожи. Дополнительно может проводиться пластическая операция с применением перемещенных лоскутов.
Обязательным является морфологическое исследование полученного при иссечении материала. Хирургическое иссечение патологических очагов, находящихся на лице (особенно если они имеют большие размеры), сопровождается нередко косметическими проблемами, поэтому заменяется близкофокусной рентгентерапией.
Популярные онкологические клиники и центры
Одним из важнейших направлений деятельности швейцарского Медицинского центра Salem-Spital является диагностика и лечение злокачественных опухолей самых разных видов и локализаций. В центре успешно лечат опухоли головы и шеи, заболевания, относящиеся к онкологической гинекологии и др. Перейти на страницу >>
Саркома-Центр Берлин-Бранденбург в Германии входит в состав корпорации Helios и представляет собой один из самых крупных медицинских центров страны. Основной специализацией центра является оказание высококачественной помощи больным, у которых выявлены саркомы мягких тканей и костей. Перейти на страницу >>
Клиника Красного Креста в Германии большое внимание в своей деятельности уделяет ранней диагностике и лечению злокачественных опухолей. Действующее при клинике Отделение гинекологии и акушерства использует самые современные методы диагностики рака – КТ, МРТ, маммографию и др. Перейти на страницу >>
Южнокорейский Госпиталь Менг-Джи большое внимание уделяет лечению злокачественных новообразований. В Госпитале успешно работает Международный медицинский центр, созданный для обслуживания пациентов из других стран, в котором можно получить как практическую, так и консультативную помощь. Перейти на страницу >>
Университетская онкологическая клиника в Лондоне считается одним из передовых медицинских центров в Англии, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний. Специалисты клиники применяют в работе комплексный подход, что увеличивает эффективность лечения злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>
Итальянский госпиталь в городе Хайфе в Израиле проводит диагностику и лечение практически всех известных форм рака, применяя для этого самое передовое медицинское оборудование: 3D-компьютеры для планирования лечения, линейные ускорители Simulator, Terapax, Cobalt и другую аппаратуру. Перейти на страницу >>
Отделение онкологии медицинского центра Куимс в Южной Корее осуществляет эффективное лечение рака желудка и поджелудочной железы, рака печени, пищевода, почек, кишечника, молочной железы и др. Отделение полностью укомплектовано передовым диагностическим и лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>
Онкологический центр при университетской клинике Гамбург-Эппендорф в Германии проводит диагностику и лечение почти всех известных онкологических заболеваний, обладая отличной лечебно-диагностической базой, позволяющей выполнить быстрое и высокоточное обследование пациентов. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Меланоз Дюбрея – предмеланомное поражение кожи. Проявляется в виде небольших (2-5 см) плоских бляшек неправильных очертаний, не выступающих над уровнем кожи и сохраняющих обычный кожный рельеф.
