Онкомаркер HE4 (Human epididymis protein 4, Белок 4 эпидидимиса человека)
HE4 (Human epididymis protein 4, Белок 4 эпидидимиса человека) – онкологический маркер, применяется для комплексной диагностики эпителиального рака яичников, а также для мониторинга рака яичников, диагностированного ранее.
Human epididymis protein 4 - эпидидимальный секреторный белок 4. Вначале HE4 был идентифицирован как предполагаемый протеазный ингибитор (вовлеченный в созревание спермы), в эпителии дистального эпидидимиса (придаток яичка). В дальнейшем экспрессия белка HE4 была найдена в различных тканях, включая эпителий дыхательного тракта и репродуктивных тканей. HE4 был найден в профилях экспрессии генов в клетках эпителиальной опухоли яичника. При данной патологии повышенный уровень белка HE4 выявляется и в крови пациентов. На этом основании онкомаркер HE4 используется как опухолевый маркер эпителиального рака яичников. HE4 считается лучшим опухолевым маркером на первой стадии заболевания.
Повышенный уровень HE4 выявляется также в следующих случаях злокачественных патологий – при раке эндометрия и немелкоклеточном раке легких.
Исследуемым материалом для анализа на HE4 является сыворотка крови, метод определения - хемилюминисцентный иммуноанализ. Взятие крови из вены рекомендуется натощак (т.е. не ранее чем через 4 часа после приема пищи).
Анализ на HE4 проводится:
- для диагностики гинекологических заболеваний (вместе с СА125), для эффективного обнаружения рака яичников на ранних стадиях, для дифференциации доброкачественных и злокачественных патологий,
- при наличии образований в малом тазу для оценки риска эпителиального рака яичника. Осуществляется вместе с СА125 и с использованием математического алгоритма оценки риска ROMA,
- в качестве альтернативного маркера для анализа случаев рака яичников, протекающих с нормальным уровнем CA125, с целью мониторинга терапии,
- для мониторинга рака яичников, диагностированного ранее, - оценка прогноза, своевременное выявление рецидивов и др.
В современной медицине при подозрении на рак яичников при комплексной диагностике обычно используют опухолевый маркер CA 125. Однако данный маркер обладает недостаточной чувствительностью и специфичностью – повышение его уровня может наблюдаться и при других злокачественных опухолях, как гинекологических, так и негинекологических. Онкомаркер HE4 обладает большей специфичностью в группе доброкачественных гинекологических и негинекологических заболеваний, а также при дифференциации рака яичников от других видов рака (не овариального происхождения).
Согласно исследованиям, Human epididymis protein 4 в качестве единственного маркера показывает чувствительность 72,9%. Специфичность маркера - 95%. Использование комплекса анализов CA 125 и HE4 позволяет уменьшить количество ложноположительных результатов (в сравнении с использованием только теста CA125). Причиной ложноположительных результатов при тесте HE4 может быть почечная патология, поэтому результаты HE4 необходимо интерпретировать с осторожностью. Таким образом, маркер нельзя применять как единственное свидетельство наличия злокачественной патологии или ее отсутствия. Онкомаркер НЕ4 не заменяет существующих видов клинического обследования. Результаты теста HE4 рекомендуется интерпретировать в комплексе с результатами других анализов и тестов.
При наличии образований в малом тазу для увеличения информативности комплексного исследования CA 125 и HE4 рекомендуется применять математический алгоритм оценки риска рака яичников Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA). В данном алгоритме учитываются концентрации опухолевых маркеров СА 125 и НЕ4, а кроме этого менопаузальный статус пациентки, что дает возможность рассчитать вероятность эпителиального рака яичников, дифференцируя пациенток в пре- и постменопаузе на группы с разным риском рака яичников.
Где можно пройти диагностику и лечение рака?
На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:
Одним из ведущих медицинских центров в Англии, специализирующихся на лечении злокачественных новообразований, является Университетская онкологическая клиника в Лондоне. Специалисты клиники применяют комплексный подход к лечению онкологических заболеваний, оказывая также консультационные услуги. Перейти на страницу >>
Одним из крупнейших Маммологических центров в округе Северный Рейн-Вестфалия и в Германии в целом, является центр Клиники Женских заболеваний и родовспоможения Университетской клиники Кёльна. Учреждение специализируется на разработке новых схем и системной терапии рака молочной железы. Перейти на страницу >>
Израильский Медицинский центр Хадасса располагает Институтом онкологии им. Моше Шаретта, который успешно обслуживает пациентов разных стран мира со многими видами онкологических заболеваний, предоставляя им как высокоточную диагностику, так и самые современные методики лечения рака. Перейти на страницу >>
Израильский Медицинский центр Сорока располагает Институтом онкологии, специалисты которого проводят эффективное лечение онкологических больных, страдающих разными формами рака, обеспечивая им высокое качество жизни. Повышенное внимание уделяется больным, проходящим химиотерапевтическое лечение. Перейти на страницу >>
Клиника института онкологии в японской столице Токио использует для диагностики и лечения онкологических заболеваний самые последние научные достижения и самые современные технологии. Специалисты института осуществляют междисциплинарный подход к лечению злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>
Южнокорейская Клиника Чеиль предлагает женщинам, страдающими раковыми заболеваниями, широкий диапазон услуг по лечению онкозаболеваний. Специалистами клиники выполняются и косметологические операции, например, по реконструкции молочной железы после хирургического лечения рака груди. Перейти на страницу >>
Центр изучения рака при университете Гейдельберг в Германии использует для лечения онкологических заболеваний самые совершенные на сегодняшний день методики терапии: это и трансплантация стволовых клеток, и лучевая терапия с модулированной интенсивностью фотонного излучения, и томотерапия и др. Перейти на страницу >>
Университетская клиника Мюнхена LaKUMed в Германии видит одну из своих приоритетных задач в диагностике и лечении онкологических заболеваний. Образованное при клинике Онкологическое отделение имеет награду от Министерства здравоохранения Германии за успехи в области онкологии и паллиативной медицины. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?