Нейронспецифическая енолаза (Neuron-specific enolase NSE) является эффективным онкомаркером нейроэндокринных опухолей. Нейронспецифическая енолаза - гликолитический фермент (2-фосфо-D-глицерат гидролаза) с молекулярной массой 80 000 Да. Были первоначально найдены в высоких концентрациях в нервноэндокринных клетках и нейронах, а также в соответствующих опухолях.
NSE – спкцифический маркер нейроэндокринных опухолей клеток системы APUD (Amine Precursor Uptake and Decarboxylation). К таким опухолям относятся ретинобластома, нейробластома, карцинома островковых клеток поджелудочной железы, медуллярная карцинома щитовидной железы, мелкоклеточный рак легких, карциноид, феохромоцитома.
Исследуемым материалом является сыворотка крови. Анализ рекомендуется делать натощак (не ранее чем через 4 часа после приема пищи). Метод определения – иммуноанализ. Фермент NSE выявлен в тромбоцитах, эритроцитах и плазматических клетках, поэтому от клеток крови сывортка должна быть отделена максимально быстро (в течение 1 часа).
Активность Neuron-specific enolase коррелирует с клиническим статусом, поэтому может применяться в прогностических целях и при мониторинге заболевания. Заметно повышенные концентрации онкомаркера NSE свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе, особенно если речь идет о нейробластоме и мелкоклеточном раке лёгких.
Нейронспецифическая енолаза является эффективным индикатором мелкоклеточного рака лёгких – в 60-80% случаев заболевания регистрируется повышение NSE.
У больных, получающие химиотерапию, регистрируется временное повышение концентрации NSE уже через 24 - 72 часа после первого химиотерапевтического цикла. Далее в течение недели происходит резкое снижение концентрации NSE до референсных значений. Если реакции на терапию не происходит, то регистрируются постоянно повышенные уровни фермента, или некоторое снижение (не до уровня референсных значений). В период ремиссии почти в 95% случаев наблюдается нормальный уровень NSE. Концентрация фермента в сыворотке крови увеличивается в случае рецидива заболевания. Латентный период обычно составляет 1-4 месяца, рост концентрации происходит по экспоненте с периодом удвоения 10 - 94 дня (коррелирует с прогнозом).
Онкомаркер NSE может эффективно применяться в качестве единственного прогностического фактора при мониторинге процесса лечения (диагностическая чувствительность составляет 93%).
При нейробластоме рост концентрации NSE в сыворотке крови резистрируется у 62% пациентов. Повышение уровня коррелирует со стадией заболевания. NSE может применяться в качестве онкомаркера при нелегочных злокачественных заболеваниях (рост онкомаркера наблюдается в 22% случаев).
Рост концентрации NSE может регистрироваться при некоторых доброкачественных заболеваниях, например, при пневмонии, септическом шоке. NSE также повышается при черепно-мозговых травмах, инсультах, доброкачественных заболеваниях мозга и говорит о неблагоприятном прогнозе заболеваний.
Где можно пройти диагностику и лечение рака?
На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:
Израильский Медицинский центр ЕzraMed отводит одну из главных ролей в своей деятельности лечению злокачественных новообразований, для чего применяет передовое оборудование и самые современные методики терапии онкологических заболеваний, практикуя индивидуальный подход к пациентам. Перейти на страницу >>
Госпиталь Св. Марии в Германии давно и успешно занимается вопросами диагностики и лечения широкого спектра онкологических заболеваний. Для этого в госпитале был создан Междисциплинарный онкологический центр, оборудованный самой современной диагностической аппаратурой и медицинской техникой. Перейти на страницу >>
Частная клиника Майн–Таунус в Германии предоставляет своим пациентам самый широкий спектр услуг в области диагностики и лечения онкологических заболеваний. Среди приоритетных направлений - лечение рака молочной железы, рака легких, рака желудочно-кишечного тракта, опухолей печени, почек, рака кожи. Перейти на страницу >>
Корейский Национальный центр рака оказывает качественное лечение практически всех известных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Помимо непосредственно лечебных мероприятий, Центр осуществляет научные исследования в области онкологии, занимается подготовкой и обучением специалистов. Перейти на страницу >>
Клиника им. Иоганна Вольфганга Гёте в Германии, наряду с другими услугами, предлагает своим пациентам высокоточную диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний. В Клинике функционирует один из крупнейших в Европе онкологических центров Rhein-Main, под руководством профессора Митроу. Перейти на страницу >>
Южнокорейский Медицинский центр Пундан Чесен имеет высокий авторитет в медицинских кругах и занимается, наряду с другими направлениями, лечением практически всех видов онкологических заболеваний. Специалисты центра успешно лечат рак молочной железы, желудка, опухоли прямой кишки. Перейти на страницу >>
Одним из главных направлений в работе Больницы Университета Цукуба в Японии является диагностика и лечение злокачественных опухолей. Больница находится в авангарде медицинской науки и широко применяет для лечения рака новейшие методы, в частности активно использует протонную терапию. Перейти на страницу >>
Израильская больница Элиша большое значение придает диагностике и лечению различных онкологических заболеваний. Работающее при больнице отделение онкологии имеет в своем арсенале самое современное оборудование, позволяющее обнаружить раковую опухоль на ранней стадии и успешно ее излечить. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Нейронспецифическая енолаза (Neuron-specific enolase NSE) является эффективным онкомаркером нейроэндокринных опухолей. Нейронспецифическая енолаза - гликолитический фермент (2-фосфо-D-глицерат гидролаза) с молекулярной массой 80 000 Да. Были первоначально найдены в высоких концентрациях в нервноэндокринных клетках и нейронах, а также в соответствующих опухолях.
