Хориоидпапиллома — нейроэктодермальная опухоль, развивающаяся из эпителия сосудистых сплетений желудочков головного мозга. Как правило, опухоль является доброкачественной, злокачественная форма новообразования (хориоидкарцинома) встречается крайне редко.
Макроскопически опухоль выглядит как узел округлой формы с ворсинчатой, мелкозернистой или гладкой поверхностью. На разрезе опухолевая ткань розово-серого цвета, немного плотнее ткани мозга, может содержать кисты. Хориоидпапиллома развивается медленно, постепенно заполняя просвет желудочка, в отдельных случаях сливается с его стенками, однако не прорастает в них.
На данное новообразование приходится примерно 1,2% всех опухолей головного мозга. Примерно в 50% случаев хориоидпапиллома локализуется в боковых желудочках головного мозга, в 40% случаев – в IV желудочке, в 10% случаев – в III желудочке.
Новообразование регистрируется у людей любого возраста, но чаще диагностируется у детей до 3 лет. Является самой распространенной внутричерепной опухолью у новорожденных и детей на первом году жизни. Чаще диагностируется у мальчиков.
Причины развития
Точные причины возникновения хориоидпапилломы не установлены. Считается, что важную роль в развитии патологии играют нарушения эмбрионального развития плода при беременности, которые могут быть вызваны воздействием разного рода канцерогенов.
Симптомы хориоидпапилломы
Клинические признаки хориоидпапилломы в основном зависят от локализации патологического очага.
При расположении новообразования в области боковых желудочков головного мозга наблюдаются симптомы, связанные с нарастанием внутричерепной гипертензии. Среди них: все более усиливающиеся головные боли, тошнота и рвота, состояние оглушенности, дезориентированности, развитие галлюцинаций. Головные боли носят приступообразный характер и могут быть очень интенсивными, вызывая состояние близкое к потере сознания. Для облегчения своего состояния больной обычно принимает вынужденные позы. Офтальмологическое исследование выявляет застойные явления дисков зрительных нервов, нарушение зрения. Дальнейшее развитие патологии приводит к появлению судорог, наблюдаются также парезы или параличи.
При хориоидпапилломе III желудочка пациенты жалуются на головные боли при определенном положении головы. Нередким симптомом становится нарушение зрительного анализатора, что выражается как нарушение границ полей зрения.
При хориоидпапилломе IV желудочка больные отмечают приступы головных болей при физической нагрузке или даже при быстрой смене положения тела, а также при акте дефекации, кашле и т.д. Распространенными симптомами при опухолях такой локализации является рвота (она может возникать как при сильных болях, так и вне болевого синдрома), головокружения, судороги. В запущенных стадиях хориоидпапилломы развиваются признаки неврологического расстройства: вялость, раздражительность, апатия, состояние оглушенности.
Диагностика
Хориоидпапиллома диагностируется с помощью современных средств компьютерной визуализации: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) с введением контрастных препаратов. Среди дополнительных методов исследования – вентрикулография, церебральная ангиография, гамма-энцефалография.
В процессе диагностики производится дифференциальная диагностика новообразования с хориоидкарциномой, менингиомой, медуллобластомой, эпиндиомой.
Лечение и прогноз
Основной метод лечения хориоидпапилломы – хирургическая операция. Сложность нейрохирургических операций по удалению новообразований такого рода – в богатом кровоснабжении опухолей и локализации вблизи жизненно важных структур головного мозга. В связи с этим для улучшения эффективности оперативных вмешательств в качестве предоперационной подготовки осуществляют эмболизацию сосудов новообразования.
При осуществлении хирургического вмешательства могут применяться различные доступы: транкортикальные, транскаллезные и пр. Использование современной микрохирургической и эндоскопической техники позволяет проводить удаление участков новообразований, которые не видны невооруженным глазом. Кроме того, современные техники дают возможность проводить операции через небольшие разрезы, что сводит к минимуму травматичность для пациента и позволяет оперировать даже пожилых пациентов.
Для удаления небольших опухолей, которые локализованы в труднодоступных местах, широко используются методы радиохирургии (Кибер-нож и Гамма-нож). Данные технологии позволяют эффективно воздействовать на очаг опухоли большими дозами радиации при практически полном отсутствии повреждений соседних здоровых тканей. Высочайшая точность технологии обеспечивается строгим планированием программы лечения с использованием таких высокоточных методов диагностики как МРТ и КТ.
Прогноз при хориоидпапилломе относительно благоприятный. При осуществлении своевременного и грамотного лечения годовая выживаемость больных с данным заболеванием достигает 90%, 5-летняя выживаемость составляет 81% , 10-летняя – 77%.
Где можно осуществить лечение хориоидпапилломы?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению хориоидпапилломы. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Онкологическая клиника Института онкологии Китайской академии медицинских наук отличается прекрасной технической оснащенностью, что позволяет врачам осуществлять качественную диагностику и лечение рака. Клиника достигла успехов в области терапии опухолей кишечника, желудка и пищевода, рака лимфоузлов. Перейти на страницу >>
Для Госпиталя университета Инха из Южной Кореи лечение злокачественных новообразований является одним из основных направлений в деятельности. Госпиталь прекрасно оснащен передовым лечебным и диагностическим оборудованием, используя для терапии рака MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber Knife и др. Перейти на страницу >>
Израильская клиника «Рамат-Авив Медикал Центр» в своей работе уделяет много внимания диагностике и лечению рака. Клиника располагает высокоточным оборудованием, благодаря которому проводит раннюю диагностику онкологических заболеваний, обнаруживая опухоли на самых ранних стадиях. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Западной Галилеи имеет на вооружении самое передовое медицинское оборудование для осуществления высокоточной диагностики онкологических заболеваний и использует в работе самые современные технологии и методики лечения целого ряда злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>
Диагностика и лечение рака является одним из приоритетных направлений работы клиники Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting в Германии. В структуру действующего при клинике онкологического отделения входят как стационар, так и дневная клиника для диагностики и краткосрочного амбулаторного лечения. Перейти на страницу >>
Клиника института онкологии в столице Японии Токио широко применяет для диагностики и лечения онкологических заболеваний самые современные научные достижения и самые передовые технологии. Специалисты клиники практикуют междисциплинарный подход к лечению злокачественных новообразований. Перейти на страницу >>
Онкологический центр итальянской клиники «Гуманитас» осуществляет лечение пациентов с самыми разными онкологическими заболеваниями. Чаще других в медицинском учреждении лечат злокачественные опухоли головного мозга, рак груди, легких, желудочно-кишечного тракта, онкозаболевания костей, мягких тканей и др. Перейти на страницу >>
В немецкой Клинике Нордвест успешно работает Междисциплинарный опухолевый центр, предоставляя пациентам качественное и эффективное лечение онкозаболеваний. В центре практикуется индивидуальный подход при составлении терапевтических программ, проводятся исследования в области иммунологии рака. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Хориоидпапиллома — нейроэктодермальная опухоль, развивающаяся из эпителия сосудистых сплетений желудочков головного мозга. Как правило, опухоль является доброкачественной, злокачественная форма новообразования (
