Крупноклеточный рак легкого – самая распространенная форма злокачественного поражения легкого (встречается в 55% случаев рака легкого). При данной патологии опухоль начинает развиваться из неорогевающего эпителия в периферийных тканях органа. Свое название заболевание получило из-за крупных круглых клеток, видимых под микроскопом.
Исходя из гистологических показателей опухоли и ее локализации, различают различные подвиды крупноклеточного рака легкого: классический, светлоклеточный, гигантоклеточный, нейроэндокринный, комбинированный и др.
Заболевание имеет очень неблагоприятный прогноз, связанный со склонностью опухоли данного типа к раннему метастазированию в головной мозг, печень, надпочечники, кости и другие органы. К сожалению, на момент обнаружения опухоли у большинства пациентов онкопроцесс имеет уже распространенный характер.
Патология с одинаковой частотой обнаруживается как в левом, так и в правом легком, обычно в верхней доле. Заболевание чаще поражает людей среднего и старшего возраста (от 40 до 70 лет). Женщины подвержены патологии примерно в 5 раз чаще мужчин.
Причины развития
Основной причиной возникновения крупноклеточного рака легкого является табакокурение - эта вредная привычка обнаруживается примерно у 92% больных. При этом чем дольше человек курит, тем больше риск развития патологии. В зоне риска находятся также пассивные курильщики.
К дополнительным факторам, увеличивающим риск заболевания, относят неблагоприятную экологическую обстановку и контакт с химическими канцерогенами на вредных производствах.
Симптомы крупноклеточного рака легкого
У большинства больных на первых стадиях болезнь протекает бессимптомно. К первым признакам заболевания можно отнести повышенную утомляемость, снижение аппетита и потерю массы тела. С развитием патологии регистрируются следующие симптомы:
- надсадный сухой кашель (иногда с кровавой мокротой),
- усиливающийся дыхательный дискомфорт, одышка,
- болезненные ощущения в области груди, спины, плеча; боли усиливаются вместе с тем, как раковый процесс охватывает соседние с легкими ткани;
- повышение температуры тела (чаще в вечернее время).
Кровохарканья при данном виде рака может не наблюдаться. Довольно часто регистрируется повторение таких заболеваний, как бронхит и пневмония, которые носят затяжной характер и плохо поддаются лечению. Со временем усиливаются признаки, связанные с общей интоксикацией организма: недомогание, немотивированная слабость, значительная потеря массы тела. Патология может провоцировать гормональные нарушения у мужчин, способствующие развитию гинекомастии (увеличению грудных желез).
Диагностика
Основные методы диагностики крупноклеточного рака легких:
- лабораторный анализ крови, мочи, кровь на онкомаркеры, цитологическое исследование мокроты;
- рентгенография органов грудной клетки – основной метод обнаружения рака легкого на этапе, когда клинические проявления болезни отсутствуют,
- бронхоскопия – метод исследования, позволяющий обнаружить опухоль, осуществить забор смывов или биопсию,
- компьютерная томография – позволяет исследовать размеры и локализацию новообразования более детально;
- эмиссионная томография с применением радиоактивного вещества (ПЭТ) – позволяет оценить состояние легкого и соседних тканей, а также обнаружить метастазы;
- биопсия – хирургическая процедура по изъятию ткани опухоли для дальнейшего гистологического исследования - позволяет определить вид и степень злокачественности новообразования,
- торакоскопия – визуальное изучение плевральной полости и поверхности легких с использованием специального аппарата торакоскопа – применяется для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.
Варианты лечения
Крупноклеточный рак легкого лечится исключительно хирургическим способом. В процессе операции, помимо опухоли, хирургом часто проводится удаление региональных лимфоузлов, а также соседних тканей, куда могла распространиться опухоль (например, стенок пищевода). Для улучшения эффекта операции после нее назначается химио- и лучевая терапия.
При обнаружении запущенного процесса, когда операционное вмешательство неэффективно, или при наличии противопоказаний к операции, назначается паллиативная терапия. Она проводится с целью облегчения состояния больного и улучшения качества его жизни. Паллиативное лечение включает обезболивание, детоксикацию, симптоматическую терапию. При необходимости осуществляются паллиативные хирургические операции: трахеостомия, гастростомия и пр.
Прогнозы
Результаты лечения при крупноклеточном раке легких зависят от гистологического типа опухоли и стадии онкологического заболевания. Самые неблагоприятные прогнозы имеют такие подвиды крупноклеточного рака легкого, как нейроэндокринный и комбинированный.
В среднем по крупноклеточному раку легких прогнозы нельзя назвать утешительными. Средняя 5-летняя выживаемость при I стадии заболевания (новообразование не выходит за пределы легких) составляет примерно 65%, при II стадии (новообразование затрагивает лимфоузлы и бронхи) – около 40%, при III стадии (новообразование распространилось на соседние ткани) – 4-20%, при IV стадии (зарегистрированы отдаленные метастазы) – около 2%.
Где можно осуществить лечение крупноклеточного рака легкого?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению крупноклеточного рака легкого. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Клиника Хелиос Берлин–Бух в Германии пользуется заслуженной известностью благодаря своей технической оснащенности. Среди новейшего диагностического и лечебного оборудования клиники можно выделить дигитальную камеру для проведения маммографии, современные ядерно-магнитные томографы и др. Перейти на страницу >>
В немецкой Клинике онкологии, гематологии и клинической иммунологии при Униклинике Дюссельдорфа успешно осуществляют все виды лечения онкологических заболеваний крови, в том числе и с выполнением пересадки стволовых клеток. Клиника практикует методы генной инженерии, использует радиоиммунную терапию. Перейти на страницу >>
Отделение онкологии медицинского центра Куимс в Южной Корее осуществляет эффективное лечение рака желудка и поджелудочной железы, рака печени, пищевода, почек, кишечника, молочной железы и др. Отделение полностью укомплектовано передовым диагностическим и лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>
Клиника Института Кюри во Франции пользуется уважением и заслуженным авторитетом во всем медицинском мире. Клиника широко использует для лечения онкологических заболеваний самые передовые технологии, укомплектована высокоточным медицинским оборудованием и штатом опытных врачей-онкологов. Перейти на страницу >>
Функционирующее при немецкой клиники Klinikum Neuperlach отделение гематологии, онкологии и паллиативной помощи предлагает для своих пациентов весь комплекс услуг по диагностике и лечению различных видов злокачественных новообразований. Клиника имеет передовое диагностическое и лечебное оборудование. Перейти на страницу >>
Образованный при Клинике Нюрнберга в Германии Центр терапевтической онкологии и гематологии специализируется на лечении злокачественных опухолей различных видов с использованием современных методик медикаментозной терапии, интенсивной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга. Перейти на страницу >>
Синьцзянский онкологический госпиталь г. Урумчи в Китае оснащен самой передовой лечебной и диагностической техникой. Госпиталь также отличается высокой кыалификацией работающих в нем врачей-онкологов, многие из которых имеют опыт работы в онкологических центрах и клиниках Европы. Перейти на страницу >>
Онкологический центр Северанс, находящийся в Южной Корее, применяет для лечения и диагностики онкологических заболеваний самое инновационное на сегодняшний день медицинское оборудование и технику: установки МРТ, КТ, ПЭТ, ПЭТ/КТ, оборудование для проведения томотерапии, радиохирургии, гипертермии. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?