Мелкоклеточный рак легких – форма рака легкого, характеризующаяся агрессивным течением.
Опухоль формируется в легких, отличается быстрым ростом и ранним развитием метастаз - сначала в лимфоузлы, а потом в отдаленные органы (головной мозг, печень, кости).
Мелкоклеточный рак легкого диагностируется в 20-25% случаев рака легкого.
Чаще заболевают мужчины (в 93% случаев). Пик заболевания приходится на возраст 40-60 лет.
Причины развития
Главной причиной развития мелкоклеточного рака легких является курение. Примерно 80% больных с данной патологией – заядлые курильщики. Объясняется это просто – табачный дым в большом количестве содержит канцерогены, раздражающих слизистые оболочки бронхов и приводящих к раковому перерождению клеток легких.
В остальных случаях факторами, провоцирующими заболевание, являются радон помещений, длительный контакт с тяжелыми металлами, асбестовой пылью и другими канцерогенами. Риск развития рака легкого также увеличен у людей, имеющих хронические воспалительные заболевания дыхательной системы или фиброз легких.
Симптомы мелкоклеточного рака легкого
На первых стадиях заболевание протекает практически бессимптомно или с симптомами, характерными для большинства болезней органов дыхания, например, вялотекущего бронхита. По этой причине больные не спешат обращаться к специалисту и часто пропускают начальную стадию болезни.
С течением времени рост новообразования в легких вызывает такие симптомы, как:
- периодические болезненные ощущения в груди,
- кашель (на более поздних стадиях - с кровавой мокротой),
- хриплость в голосе,
- сиплое дыхание,
- одышка.
В дальнейшем появляются такие клинические проявления, как затруднения при глотании, головная боль, боли в спине, а также прогрессирующая слабость, утрата активности, снижение аппетита, уменьшение массы тела, лихорадочное состояние. При запущенных формах заболевания, когда опухоль распространилась на другие органы, развиваются симптомы, связанные с нарушением нормального функционирования этих органов.
Диагностика
Диагностика мелкоклеточного рака легкого начинается с клинического осмотра и прослушивания пациента, изучения анамнеза заболевания. Для дальнейшей диагностики применяются:
- общий клинический и биохимический анализы крови,
- анализ мокроты (цитологическое исследование для выявления наличия/отсутствия злокачественных клеток),
- рентгенография грудной клетки,
- плевроцентез (забор жидкости из плевральной полости для исследования).
Установить точный диагноз можно только после биопсии – взятия хирургическим путем образца опухолевой ткани для его последующего исследования под микроскопом. Существуют различные способы проведения биопсии:
- биопсия во время бронхоскопии,
- биопсия в процессе эндоскопического исследования,
- открытая биопсия легкого и др.
Если биопсия подтвердила наличие у больного мелкоклеточного рака легких, назначаются дополнительные исследования, определяющие размеры новообразования и степень распространения процесса, т.е. наличие опухолевых очагов в разных органах. В качестве диагностических мероприятий используются методы лучевой диагностики: рентгенологические исследования, КТ, МРТ, ПЭТ.
Применяются также дополнительные исследования (иммунофенотипирование, цитогенические и молекулярно-генетические анализы), позволяющие определить некоторые особенности новообразования.
Варианты лечения
Среди методов лечения мелкоклеточного рака легких – хирургическое лечение, химио- и лучевая терапия. Хирургическое вмешательство при данной форме рака эффективно только в редких случаях, когда наблюдается ограниченная стадия заболевания, т.е. имеется единственная изолированная опухоль. Современные методы хирургии (торакальная хирургия) позволяют добиваться серьезных успехов при лечении мелкоклеточного рака легкого, обнаруженного на ранней стадии. Принимая во внимание агрессивность заболевания, после проведения хирургической операции врачи обычно назначают пациенту дополнительно химио- и лучевую терапию.
При диагностике метастазов основной формой лечения выступает химиотерапия, иногда в сочетании с лучевой терапией. Химиотерапия осуществляется поэтапно, чтобы давать организму реабилитироваться после каждого курса лечения. Длительность одного курса лечения обычно составляет 2-4 недель; количество курсов – от 4 до 6.
Зачастую для более эффективного воздействия на злокачественную опухоль наряду с химиотерапией назначается лучевая терапия. Лучевому воздействию подвергаются как сама опухоль, так и области регионарного метастазирования. Лучевое лечение может назначаться после хирургической операции, когда имеется необходимость уничтожения возможных очагов раковых клеток, оставшихся после операции.
Лучевая терапия также применяется для уменьшения симптомов на поздней стадии заболевания: болей, проблем с глотанием, а также неврологических осложнений, связанных с проникновением метастаз в головной мозг.
Прогноз
Прогноз при мелкоклеточном раке легкого зависит от своевременности обнаружения опухоли. Из-за сложности диагностики на раннем этапе и из-за агрессивности заболевания прогноз в целом нельзя назвать обнадеживающим – 5-летняя выживаемость обычно не превышает 16%.
Где можно осуществить лечение мелкоклеточного рака легкого?
На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению мелкоклеточного рака легкого. Это могут быть, например, такие клиники, как:
Медицинский центр Ассута в Израиле относит лечение онкологических заболеваний к одной из своих первостепенных задач. Онкологическое отделение центра имеет в своем арсенале новейшее диагностическое и лечебное оборудованием, позволяющее делать качественную диагностику и терапию практически всех видов рака. Перейти на страницу >>
Работающий в Израиле Медицинский центр «Меир» предлагает широкий спектр услуг по диагностике и лечению разных видов онкологических заболеваний. Образованный при центре Институт онкологии МЦ «Меир» имеет в своей структуре несколько подразделений, оснащенных самой современной техникой. Перейти на страницу >>
Восточная больница Национального центра онкологических исследований в Японии осуществляет диагностику и эффективное лечение онкологических заболеваний с использованием самого современного оборудования, именно тут находится циклотронный ускоритель, единственный на данный момент в стране. Перейти на страницу >>
В Израильском Медицинском центре Сорока успешно функционирует Институт онкологии, в котором врачи-онкологи осуществляют эффективное лечение пациентов, страдающих от рака разных форм и локализаций, обеспечивая им высокое качество жизни. Особое внимание уделяется химиотерапевтическому лечению. Перейти на страницу >>
Одним из главнейших направлений в деятельности Клиники Мэйо в США является диагностика и лечение злокачественных новообразований. Клиника использует индивидуальный подход к каждому пациенту, разрабатывая программу терапии различных видов рака с учетом всех его индивидуальных особенностей. Перейти на страницу >>
Клиника «Штутгарт» в Германии уделяет большое внимание в своей работе диагностике и лечению онкозаболеваний, использует инновационные методы лечения, например, лучевую терапию с модуляцией интенсивности и пр. В клинику приезжают на лечение пациенты со всего мира, им оказывается всесторонняя помощь. Перейти на страницу >>
Китайская клиника «Нункэн» считает высокоточную диагностику основой для дальнейшего успешного лечения рака. Имеющееся в арсенале клиники современное оборудование дает возможность врачам клиники проводить обследование на самом высоком уровне и выявлять онкологические заболевания на начальных стадиях. Перейти на страницу >>
В работе швейцарского госпиталя Bethesda-Spital Basel заметное место отведено диагностике и лечению онкологических заболеваний. Кроме стандартных способов терапии рака, например, хирургического лечения или химиотерапии, врачи госпиталя успешно осуществляют на практике инновационные разработки. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?