Рак губы: симптоматика, варианты лечения, прогноз заболевания
Рак губы – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителия нижней и верхней губы.
Встречается не часто – в общем объеме всех раковых заболеваний на эту патологию приходится не более 1,5% случаев.
Чаще поражает нижнюю губу (в 95-97% случаев), и в основном распространен среди мужской половины населения возрастной категории 65-75 лет (хотя встречается и в более молодом возрасте).
Оставшиеся 3-5% - злокачественные опухоли верхней губы, причем в этой группе пациентами в основном являются женщины.
Рак губы является достаточно агрессивным заболеванием. Патология, выявленная на ранней стадии, имеет все шансы на благоприятный исход. При отсутствии адекватного лечения новообразование переходит сначала с губы на щеки и кости челюсти и подбородка, а спустя небольшой промежуток времени – на прилежащие лимфоузлы (надключичные и шейные). Иногда метастазы обнаруживаются в тканях легких. Метастазирование в другие органы наблюдается крайне редко.
По своему гистологическому строению рак губы является плоскоклеточным. Различают следующие разновидности заболевания:
- ороговевающий рак – отличается достаточно спокойным течением с незначительными темпами роста, редким изъязвлением; очень редко дает метастазы;
- неороговевающий рак – характеризуется более агрессивным течением и достаточно быстро распространяется сначала в толщу губы, а потом и в другие ткани; уже на ранней стадии образовывает метастазы.
Различаются следующие формы заболевания:
- язвенная,
- бородавчатая,
- папиллярная.
Подробнее о признаках заболевания можно узнать на этой странице.
Причины появления
Основным фактором риска для развития онкозаболевания является курение. Регулярно вызывая мелкое травмирование поверхности губы, сигарета или курительная трубка стимулирует развитие раковых клеток красной каймы губ. Кроме того, в процессе курения происходит соприкосновение канцерогенных веществ со слизистой оболочкой губ, что также благоприятствует развитию аномальных клеток.
Среди факторов риска, которые могут спровоцировать патологию, специалисты называют также следующие:
- воздействие солнца, ветра, резкие смены температуры,
- механические травмы (например, от пирсинга),
- химические травмы, частый контакт с вредными веществами,
- некачественные зубные протезы,
- дефицит некоторых витаминов (С, Е и А, бета-каротина),
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- воспалительные процессы на губах,
- предраковые состояния (дискератозы, эритроплакии, кератокантомы, папилломы и пр.).
Симптомы
Первым признаком появления злокачественного новообразования могут стать небольшие уплотнения, трещинки или язвочки на губе, появившиеся без видимой причины. К другим признакам, которые должны насторожить, относятся:
- болезненность, зуд, жжение в области губ и слизистой,
- появление инфильтрата вокруг зоны поражения,
- повышенное слюноотделение,
- неприятные ощущения во время приема пищи.
С развитием патологии опухолевое образование охватывает все большую площадь, появляются другие симптомы: губа становится неподвижной и все меньше поддается контролю, из-за чего появляются трудности с употреблением пищи и начинается процесс истощения. На поздних стадиях метастазы поражают лимфоузлы и кости челюсти.
Более подробно о причинах и симптомах заболевания можно прочитать на этой странице.
Диагностика
При наличии одного или нескольких тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку есть вероятность, что процесс является злокачественным. Диагностирование ракового процесса на ранних стадиях в большинстве случаев гарантирует полное излечение.
Диагностика заболевания начинается с внешнего осмотра пациента с помощью специальных приборов и со сбора анамнеза. Для уточнения диагноза используются также:
- пальпация,
- биопсия с гистологическим анализом,
- цитологическая пункция,
- УЗИ губы и шеи,
- рентгенологическое исследование лимфоузлов шеи и черепа и др.
Варианты лечения
После установления диагноза и анализа площади распространения заболевания, а также общего состояния больного выбирается оптимальный метод лечения.
На начальных стадиях рака губы для устранения первичного опухолевого очага используют чаще всего хирургическое вмешательство.
Самым современным способом хирургического вмешательства выступает микрографический способ, который проводится с помощью электронного микроскопа.
Ткани опухоли удаляются послойно, причем каждый слой сразу же проверяется на наличие в нем злокачественных клеток. При обнаружении абсолютно здоровой ткани операция прекращается.
В некоторых современных клиниках, кроме традиционной хирургии, предлагают альтернативные способы удаления опухоли:
- криодеструкция – использование жидкого азота для уничтожения раковых клеток. Применяют только на начальных стадиях заболевания, в случае отсутствия метастазов;
- фотодинамическая терапия – использование специального сенсибилизирующего вещества, накапливающегося в раковых клетках, с последующим воздействием лазером.
Применяют при небольших опухолях, имеющих четкие границы и преимущественно экзофитный (наружный) рост. В качестве вспомогательного метода терапии злокачественных опухолей губы применяют лучевое облучение (близкофокусное и внутритканевое). Этот вид лечения применяют и для воздействия непосредственно на очаг опухоли, и для профилактики рецидивов.
В отдельных случаях дополнительно к операции может назначаться и химиотерапия. Лучевая и химиотерапия могут использоваться в качестве основных при обширном раке с метастазами. Если для лечения злокачественного образования была проведена операция с удалением части губы, назначается реконструктивная операция по восстановлению эстетического восприятия – пластика губ.
Рецидивы
Комплексное лечение, когда наряду с операцией применяют лучевую и/или химиотерапию, значительно увеличивает шансы больного на полное выздоровление. Однако даже также лечение не может гарантировать, что болезнь не вернется.
При диагностике местного рецидива назначают хирургическую операцию или криогенное лечение. При обнаружении у пациента распространенного рецидива назначают расширенную хирургическую операцию вместе с пластикой губы.
Более подробно о возникновении и лечении рецидивов заболевания можно прочитать на этой странице.
Прогноз
Рак губы достаточно хорошо поддается лечению – на ранних стадиях новообразование без проблем удаляется хирургическим путем, методом криодеструкции или фотодинамической терапии. Пациенты с I и II стадией заболевания излечиваются более чем в 95% случаев. Для больных с IV стадией шансы на успешное лечение снижаются до 55%.
Более подробно о стадиях заболевания можно прочитать на этой странице.
Профилактика
Чтобы максимально уменьшить риск заболевания, врачи рекомендуют:
- отказаться от курения,
- своевременно лечить заболевания ротовой полости (кариес, пародонтит и др.), при необходимости использовать качественные зубные протезы,
- своевременно лечить дискератозы, папилломы и пр.,
- использовать специальную солнцезащитную косметику,
- при работе с агрессивными химическими веществами применять средства защиты,
- контролировать свое здоровье, при появлении подозрений немедленно обращаться к специалисту.
Применение фитотерапии
Методы традиционной медицины в России и за рубежом хорошо справляются с онкозаболеванием губы на ранней стадии. Использовать фитотерапевтические средства целесообразно только как дополнение к методам основной терапии. Для лечения рака губы фитотерапевты рекомендуют использовать такие народные средства, как сок чистотела и моркови, отвары зверобоя и лопуха, настой белозера болотного и др.
Терапия с помощью лекарственных трав, кроме местного воздействия на опухоль, повышает иммунитет, оказывает общеукрепляющий эффект.
Более подробную информацию о лечении рака губы с помощью фитотерапевтических средств и рецептов народной медицины можно прочитать
на этой странице.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?