Фотодинамическая терапия (ФДТ) относится к относительно новым малоинвазивным методам лечения многих заболеваний, включая онкологические.
В основе метода лежит использование фотосенсибилизаторов, обладающих способностью накапливаться в опухолевых и других патологических тканях и повышающих чувствительность этих тканей к свету.
При последующем облучении тканей лазер оказывает воздействие только на клетки, накопившие фотосенсибилизирующее вещество, не затрагивая здоровые ткани.
Помимо этого, при ФДТ происходит повреждение кровеносных сосудов опухоли, что дополнительно способствует нарушению питания раковых клеток и их гибели. В дальнейшем мертвые клетки поглощаются фагоцитами.
Применение фотодинамической терапии в онкологии
На практике процедура ФДТ проводится в 4 этапа. На первом этапе раствор вещества-фотосенсибилизатора вводится в вену или местно в опухолевую область (методом аппликации).
Второй этап (он продолжается от нескольких часов до 3 суток) необходим для накопления светочувствительных веществ в раковых клетках и повышения их чувствительности к свету. В зависимости от вида раковой опухоли и типа сенсибилизатора онкологи добиваются определенного соотношения концентрации вещества в опухоли и соседних здоровых тканях. Для применяемых в настоящее время препаратов данное соотношение выбирается в пределах от 3 до 10.
На третьем этапе участок с опухолью в течение 10-15 минут подвергают облучению светом с определенной длиной волны. В качестве источника света берутся лазерные установки, способные давать низкоинтенсивное излучение с нужной длиной волны. Для доставки света во внутренние органы применяется система световодов. В местах скопления светочувствительного вещества происходят высокотоксичные реакции, приводящие к гибели опухолевых клеток.
На четвертом этапе, который обычно длится от нескольких недель до 2-3 месяцев, происходит разрушение раковой опухоли. Здоровые соседние ткани при этом не страдают.
Обычно для разрушения раковой опухоли бывает достаточно одной процедуры фотодинамической терапии, однако при необходимости возможно проведение повторных процедур.
Показания к фотодинамической терапии
Фотодинамическая терапия успешно применяется при лечении различных форм онкологических заболеваний. Высокую эффективность ФДТ показывает при лечении таких патологий, как:
В настоящее время исследуются способы лечения рака предстательной железы, желчевыводящих путей и некоторых других видов рака.
Благодаря эффективности, простоте применения, безболезненности и хорошей переносимости больными метод ФДТ также широко используется для лечения некоторых предраковых заболеваний (например, пищевода Барретта, лейкоплакии, дисплазии и других предраковых состояний шейки матки, актинического кератоза и пр.), которые без адекватного лечения имеют высокий риск трансформации в рак. Использование ФДТ при данных патологиях ведет к излечению и избавляет пациентов от риска развития онкологических заболеваний.
Преимущества лечения рака фотодинамической терапией
Фотодинамическая терапия – безоперационное органосохраняющее лечение рака, которое обладает высокой эффективностью и вместе с тем позволяет избежать отрицательного воздействия на иммунную систему больного.
Поэтому ФДТ практически не вызывает осложнений и побочных эффектов (местных и системных), которые, как правило, сопровождают классические методы лечения.
Для процедуры необходимы только лазерная установка и фотосенсибилизатор – вещество, усиливающее чувствительность тканей к свету. В большинстве случаев для получения необходимого результата требуется всего один лечебный сеанс, в то же время при необходимости есть возможность многократного повторения процедуры. Эффективность применения ФДТ в ряде случаев превышает эффективность от использования традиционных методов лечения рака.
К достоинствам фотодинамической терапии можно отнести также следующие:
- Процедура является безболезненной и хорошо переносится пациентами;
- Фотолинамическое лечение не оставляет рубцовых изменений ткани или каких-либо других следов;
- ФДТ можно эффективно применять при опухолях с «неудобной» для хирургических манипуляций локализацией (например, в районе орбит глаза, на языке, ушной раковине и пр.);
- ФДТ с эндоскопической аппаратурой можно применять для лечения раковых опухолей внутренних органов, в т.ч. в труднодоступных местах (например, в желчном протоке),
- ФДТ может успешно использоваться в комбинации с современными методиками химио- и лучевой терапии, существенно улучшая прогноз,
- При неэффективности использования других методов лечения или при невозможности их использования в силу возраста или других причин, ФДТ может выступать в качестве самостоятельного метода лечения рака.
Побочные эффекты фотодинамической терапии
Среди возможных побочных эффектов ФДТ – местный отек и воспаление. При лечении рака пищевода, например, данный эффект проявляется ощущением дискомфорта, тошнотой, лихорадочным состоянием. Для облегчения симптомов больному даются обезболивающие препараты.
Еще одним побочным эффектом фотодинамической терапии является повышенная фоточувствительность, которая проявляется как непереносимость яркого света и чувствительность кожи к излучению. Этот эффект возникает практически всегда, но обычно быстро проходит (в отдельных случаях может продолжаться до 1 месяца). В это время необходимо избегать прямого воздействия солнца и яркого света, защищаясь от него с помощью одежды и солнцезащитных очков.
Противопоказания к проведению фотодинамической терапии
ФДТ противопоказана при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых поражениях печени и почек, в период беременности и во время кормления грудью. Проведение фотодинамического лечения противопоказано также лицам, имеющим повышенную чувствительность к фотосенсибилизаторам.
Популярные онкологические клиники и центры
Израильская клиника Элиша уделяет повышенное внимание диагностике и лечению различных форм онкозаболеваний. Находящееся в структуре клиники отделение онкологии имеет в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование, позволяющее обнаружить рак на самой ранней стадии. Перейти на страницу >>
Саркома-Центр Берлин-Бранденбург в Германии входит в состав корпорации Helios и представляет собой один из самых крупных медицинских центров страны. Основной специализацией центра является оказание высококачественной помощи больным, у которых выявлены саркомы мягких тканей и костей. Перейти на страницу >>
Радиохирургический Центр в Нью-Йорке широко известен в США благодаря успешным результатам по лечению опухолей головного мозга, печени, легких, желудка и пр. Имеющееся передовое медицинское оборудование и квалифицированные специалисты по радиохирургии способствуют достижению успехов в терапии рака. Перейти на страницу >>
Клиника Грейт Ормонд Стрит Хоспитал в Великобритании является многопрофильной, оказывая широкий спектр разнообразных услуг своим пациентам. Среди важных направлений в работе клиники можно выделить проведение высокоточной диагностики и лечение широкого ряда онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>
Корейский Национальный центр рака проводит эффективное лечение большинства известных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Кроме непосредственно лечебных программ, Центр проводит научные исследования в сфере онкологии, а также работает над подготовкой и обучением специалистов. Перейти на страницу >>
Немецкую амбулаторную клинику «Мюнхенская онкология» относят к медицинских учреждениям дневного стационара. Приоритетная сфера деятельности - диагностика и лечение широкого диапазона злокачественных опухолей, различных форм лейкемии, а также заболеваний аутоиммунной системы. Перейти на страницу >>
Израильская клиника Шаарей Цедек проводит лечение практически всех известных онкологических заболеваний, применяя новые препараты и инновационные методы терапии. Основной специализацией клиники являются болезни, относящиеся к онкогинекологии, а также хирургическое лечение рака молочной железы. Перейти на страницу >>
Онкологический центр «Парквэй» в Сингапуре располагает самым современным медицинским оборудованием и технологиями для эффективного лечения рака, принимая пациентов со всего мира. Несмотря на вполне демократичные цены, качество лечения онкозаболеваний совершенно не уступает европейскому уровню. Перейти на страницу >>
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Фотодинамическая терапия (ФДТ) относится к относительно новым малоинвазивным методам лечения многих заболеваний, включая онкологические.
Фотодинамическая терапия – безоперационное органосохраняющее лечение рака, которое обладает высокой эффективностью и вместе с тем позволяет избежать отрицательного воздействия на иммунную систему больного.
