Рак поджелудочной железы: симптоматика, варианты лечения, прогноз заболевания
Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, развивающееся вследствие перерождения клеток тканей поджелудочной железы в злокачественные.
Примерно в 55% случаев новообразование поражает только головку поджелудочной железы, в 10% - тело железы, в 7% - хвост, в 25-30% случаев опухоль поражает поджелудочную железу полностью.
У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст 70-75 лет, хотя патология встречается и в более раннем возрасте.
Согласно статистическим данным, на рак поджелудочной железы приходится 3% случаев всех видов рака, при этом он стоит на 4-ом месте по числу смертей в структуре всех видов онкологических заболеваний.
Печальная статистика связана с высокой агрессивностью данного вида рака, а также с тем, что он протекает долгое время без видимых симптомов и начинает проявляться только тогда, когда опухоль достигает внушительных размеров и начинает распространяться в организме. В 80% случаях рак обнаруживают, когда опухоль уже вышла за пределы поджелудочной железы, т.е. драгоценное время для эффективного лечения упущено. Разрастаясь, опухоль прорастает стенки желудка, 12-перстной кишки, толстого кишечника, дает метастазы в костную ткань, печень и легкие.
В зависимости от того, из каких клеток развивается опухоль, различают разные гистологические разновидности онкозаболевания. Самый распространенный вид - протоковая аденокарцинома – формируются в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Среди других видов:
- ацинарный рак,
- муцинозная цистаденокарцинома,
- плоскоклеточный рак,
- железисто-плоскоклеточный рак,
- гигантоклеточная аденокарцинома и др.
Подробнее о признаках заболевания можно узнать на этой странице.
Причины появления
Точные причины развития опухолей поджелудочной железы ученым пока не известны. Однако существует ряд факторов, существенно увеличивающих риск развития данной патологии. Среди них:
Очень часто симптомы остаются незамеченными вплоть до наступления IV стадии заболевания и новообразование выявляется только тогда, когда оно распространяется за пределы органа и нарушает работу других органов и систем организма.
Признаки заболевания проявляются раньше в случае, когда злокачественное новообразование формируется на теле и в хвосте органа. Это т.н. «пищеварительные» симптомы, вызванные тем, что опухоль распространяется вблизи важных отделов желудочно-кишечного тракта. К ним относится:
- тошнота,
- дискомфорт, чувство тяжести в эпигастрии (верхней области живота), вздутие живота,
- поносы и запоры,
- бледный стул,
- темная моча,
- стеаторея (наличие жира в стуле),
- желтуха (наблюдается чаще при раке головки поджелудочной железы).
С развитием патологии все более выраженными становятся общие симптомы заболевания – потеря аппетита и резкое снижение веса, слабость, снижение работоспособности, повышение уровня сахара в крови и др. У части больных развивается острый панкреатит.
Подробнее о причинах и симптомах заболевания можно узнать на этой странице.
Подробнее о диагностике заболевания можно узнать на этой странице
Варианты лечения
Основным методом лечения рака поджелудочной железы является хирургическая операция.
На I стадии онкологического процесса, когда размеры новообразования не превышают 2 см и оно не выходит за пределы органа, назначается операция панкреатикодуоденэктомии (при локализации образования в головке железы) и дистальная панкреатэктомия со спленэктомией (при расположении опухоли в теле или хвосте).
После оперативного вмешательства, как правило, показаны курсы химиотерапии.
На II и III стадии заболевания опухолевое образование выходит за пределы органа, прорастает в окружающие ткани, нервы, сосуды и лимфатические узлы. Чаще всего такие новообразования уже считаются нерезектабельными. Только в отдельных случаях, при отсутствии прорастания образования в нервы и сосуды, возможно хирургическое вмешательство - гастропанкреатодуоденальная резекция. После нее больному назначается химиотерапия.
Паллиативные хирургические операции используют для облегчения состояния пациента, например, при непроходимости желчевыводящих путей делается эндоскопическая установка стента – пористой трубки, которую вводят в просвет пораженного опухолью желчного протока. Стент дает возможность выводить желчь без нарушений. С развитием злокачественного процесса опухоль прорастает сквозь его стенки и отток желчи снова нарушается.
При неоперабельном раке основным способом лечения в России и за рубежом является химиотерапия – отдельно или в сочетании с радиотерапией. Радиотерапия отдельно практически не используется из-за малой эффективности и наличия побочных проявлений.
Схема и продолжительность химиотерапевтического лечения зависят от состояния пациента и реакции его организма на лечение. Химиотерапия не способна вылечить метастатический рак поджелудочной железы, но может облегчить симптомы заболевания и продлить жизнь больного.
Рецидивы
В отличие от других злокачественных заболеваний, при онкозаболеваниях поджелудочной железы рецидивы встречаются гораздо реже. Они могут быть локальными, т.е. развиваться на месте ранее существовавшей области, и регионарными, вызывая поражение рядом расположенных лимфоузлов.
Как и при первичном раке, при рецидиве может назначаться хирургическое лечение вместе с курсом химио- или лучевой терапии. Если ввиду запущенности процесса оперативное вмешательство признается неэффективным, назначается паллиативная терапия для облегчения симптоматики и улучшения качества жизни больного.
Данный вид рака характеризуется довольно низкими показателями выживаемости. Так, показатели 5-летней выживаемости прооперированных пациентов с I и II стадией заболевания составляет около 50% и 30% соответственно. Количество больных с III стадией заболевания, перешагнувших 5-летний рубеж, не более 8-10%.
Плохой прогноз связан с тем, что в большинстве своем заболевание диагностируется на поздних стадиях (см. 1 стадия, 2 стадия, 3 стадия, 4 стадия) и у пациентов преклонного возраста, что не позволяет прибегнуть к радикальным способам лечения.
Профилактика
Профилактические мероприятия предполагают соблюдение следующих условий:
- своевременного и качественного лечения болезней поджелудочной железы и желчевыводящих путей (хронического панкреатита),
- отказа от курения,
- отказа от злоупотребления алкоголем,
- адекватную терапию при сахарном диабете,
- соблюдение режима питания (поддержание сбалансированной диеты, без переедания, ограничение в рационе жирных и острых блюд).
Особенно внимательно следует относиться к возможным симптомам заболевания лицам, перенесшим в прошлом операции на желудке.
Применение фитотерапии
Хороший эффект дает использование наряду с традиционными методами народных способов лечения. Правильно подобранные лекарственные растения и схемы лечения помогают улучшить эффективность проводимой терапии, уменьшают побочные эффекты химиотерапии, укрепляют иммунитет. Лечение должно проводиться под контролем опытного специалиста-фитотерапевта.
Среди лекарственных растений, применяемых для лечения рака поджелудочной железы, - аконит джунгарский, белена черная, бархат амурский, вахта трехлистная, дурман обыкновенный, окопник лекарственный, шлемник байкальский, бадан толстолистный, лопух большой, одуванчик лекарственный и др.
Более подробную информацию о лечении рака пищевода с помощью фитотерапевтических средств и рецептов народной медицины можно прочитать
на этой странице.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Рак поджелудочной железы – злокачественное новообразование, развивающееся вследствие перерождения клеток тканей поджелудочной железы в злокачественные.
Основным методом лечения рака поджелудочной железы является хирургическая операция.
