Рак кишечника: симптоматика, варианты лечения, прогноз заболевания
Рак кишечника – злокачественное новообразование, локализующееся в тканях кишечника.
Относится к числу наиболее опасных онкологических заболеваний, поскольку нередко приводит к смерти больного уже в течение нескольких месяцев после установки диагноза.
Первичная опухоль дает метастазы в регионарные лимфоузлы и печень, реже – в легкие, головной мозг и кости.
Развивается одинаково часто у мужчин и женщин. Заболевание поражает чаще людей старше 50 лет.
В развитых странах наблюдается неуклонный рост заболеваемости данным видом рака. В России ежегодно диагностируется примерно 50 тысяч случаев рака кишечника (показатель заболеваемости составляет 13,1 на 100 тысяч населения).
Несмотря на успехи современной медицины, прогнозы на успех лечения данного заболевания за последние десятилетия практически не изменились. Это объясняется тем, что в большинстве случаев люди обращаются за медицинской помощью на достаточно запущенной стадии болезни. По этой причине примерно 35-40% первично зарегистрированных пациентов умирают в течение года после диагностики патологии, а радикальное хирургическое лечение проводится лишь для 42% пациентов.
В настоящее время большинство специалистов выделяют 3 главные гистологические разновидности рака:
- аденокарцинома или железистый рак (диагностируется в 70-75% случаев),
- солидный рак (до 20% случаев),
- коллоидный или слизистый рак (8-17% случаев).
По степени дифференцировки злокачественные опухоли кишечника делят на:
Самой низкой степенью злокачественности обладают высокодифференцированные опухоли, самая высокая степень злокачественности присуща низкодифференцированным новообразованиям.
Хотя точные причины злокачественного новообразования кишечника до конца не ясны, специалистам известны некоторые факторы, повышающие риск развития заболевания. В их числе:
- генетическая предрасположенность (наличие болезни у близких родственников, семейный аденоматозный полипоз кишечника),
- наличие таких кишечных заболеваний, как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит,
- нездоровый образ жизни (малая физическая активность, избыток в рационе питания жирной пищи и продуктов животного происхождения, злоупотребление алкоголем, курение).
Симптомы
Симптомы опухоли в начале заболевания зачастую не заметны. Первыми признаками патологии являются:
- желудочно-кишечный дискомфорт разной степени тяжести,
- нарушения перистальтики кишечника (поносы, запоры),
- наличие крови в стуле или патологических выделений после испражнения,
- ректальные боли,
- признаки общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, потеря работоспособности),
- нарушение аппетита, потеря веса, анемия.
С развитием патологического процесса появляется постоянный болевой синдром в животе, чувство вздутия, может развиваться непроходимость кишечника.
Прочитать подробнее о причинах и симптомах онкозаболевания тонкого кишечника можно на этой странице.
Диагностика
Успех лечения онкозаболевания напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология. Если есть подозрение на колоректальный рак, проводится пальцевое обследование, с помощью которого можно определить наличие или отсутствие опухоли, а также оценить ее размеры и расположение. Если патология обнаружена у женщины, проводится также обследование влагалища.
Далее могут назначаться следующие диагностические процедуры:
- лабораторные исследования крови и мочи,
- анализ кала на скрытую кровь,
- колоноскопия,
- ректороманоскопия,
- ирригоскопия (рентген кишечника),
- УЗИ органов брюшной полости,
- КТ и МРТ.
Прочитать подробнее о диагностике заболевания можно на этой странице.
Варианты лечения
Самым эффективным методом лечения заболевания является хирургическая операция, в процессе которой осуществляется удаление злокачественного новообразования и находящихся рядом с кишкой лимфоузлов.
При наличии локального опухолевого процесса проводится трансанальная резекция опухоли, при которой оперативное вмешательство проводится через прямую кишку.
При обнаружении обширного злокачественного процесса требуется операция большего объема, для которой требуется более обширное хирургическое вхождение.
В отдельных случаях необходимо отсечение части кишечника, после чего осуществляют сшивание двух частей кишки.
Если соединение осуществить невозможно, кишка выводится на переднюю часть брюшины (стома). В отдельных случаях после восстановительного периода удается осуществить пластические операции, восстанавливающие кишечник.
Иногда до хирургического вмешательства может назначаться лучевая терапия для уменьшения размеров опухоли и проведения операции, сохраняющей естественную проходимость кишки. До и после хирургической операции могут назначаться курсы химиотерапии.
Лечение на IV стадии рака в основном паллиативное – используются курсы химиотерапии или лучевой терапии. Возможно также осуществление паллиативных операций, направленных на уменьшение неприятных симптомов и улучшение качества жизни.
Рецидивы
По статистике, частота рецидивов после первичной операции по удалению опухоли составляет примерно 25%. В большинстве случаев (85%) рецидивы диагностируют в срок до 2-х лет после проведенного оперативного вмешательства.
Рецидив хуже поддается лечению, чем первичная опухоль. При обнаружении локального рецидива рака кишечника назначают повторную операцию по удалению новообразования. Примерно у 50% больных в момент диагностики рецидива уже имеются признаки генерализации злокачественного процесса. В этом случае назначается паллиативное химиотерапевтическое лечение с целью торможения метастазирования и облегчения состояния пациента.
Прочитать подробнее о рецидиве заболевания можно на этой странице.
Прогноз
Только диагностика онкозаболевания на ранних стадиях дает возможность эффективно применить весь спектр современных методов лечения и добиться успешного излечения больного.
При обнаружении рака кишечника на (начальной стадии, когда раковый процесс не получил распространения за пределы органа, хирургическая операция и в России, и за рубежом оказывается достаточно эффективной – 5-летняя выживаемость больных составляет около 95 %.
Для больных со II стадией 5-летняя выживаемость после лечения – около 70 %. Если раковый процесс распространился на лимфатические узлы (III стадия), эта цифра снижается до 25-50%, а для больных с отдаленными метастазами (IV стадия) она менее 6 %.
Профилактика
В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют:
- придерживаться правил здорового питания (снижать в рационе количество красного мяса и животных жиров, увеличивать количество продуктов, богатых клетчаткой),
- стремиться к поддержанию нормального веса,
- поддерживать регулярную физическую активность.
При наличии негативной семейной истории (рак или другие кишечные заболевания в семейном анамнезе) следует проходить регулярные обследования у врача.
Более подробную информацию о профилактике заболевания можно прочитать на этой странице.
Применение фитотерапии
Для больных с онкологическими заболеваниями кишечника большую поддержку может оказать использование отваров, настоев и настоек из самых разнообразных лекарственных растений. Грамотно подобранные схемы лечения помогают тормозить опухолевый процесс, смягчают побочные эффекты традиционного лечения, поддерживают иммунитет больного и улучшают качество жизни.
Так, для лечения этого вида рака могут применяться препараты болиголова, аконита джунгарского, чистотела, а также березового гриба (чаги), алоэ, крапивы двудомной, корня бадана и др. Грамотно подобрать схему лечения может только опытный специалист.
Прочитать подробнее о применении фитотерапевтических средств для лечения заболевания можно на этой странице.
Питание при раке
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ
Рак кишечника – злокачественное новообразование, локализующееся в тканях кишечника.
Самым эффективным методом лечения заболевания является хирургическая операция, в процессе которой осуществляется удаление злокачественного новообразования и находящихся рядом с кишкой лимфоузлов.
